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新農(nóng)合大病二次報(bào)銷怎樣辦理
一旦犯了大病，將在享受新農(nóng)合報(bào)銷基礎(chǔ)上，對自付費(fèi)用1萬元以上的合規(guī)費(fèi)用還可享受不低于50%的二次報(bào)銷。
參合居民在一個(gè)新農(nóng)合年度內(nèi)已享受新農(nóng)合補(bǔ)償，補(bǔ)償后個(gè)人自付的住院費(fèi)用及特慢病門診費(fèi)用達(dá)到高額醫(yī)療費(fèi)用的，由大病保險(xiǎn)資金對高額醫(yī)療費(fèi)用中合規(guī)費(fèi)用給予報(bào)銷，多次住院以及多次特慢病門診費(fèi)用年度內(nèi)可累加計(jì)算。大病保險(xiǎn)與基本保險(xiǎn)實(shí)行“一站式”服務(wù)。
高額醫(yī)療費(fèi)用是指參合居民在新農(nóng)合年度內(nèi)住院或特慢病門診補(bǔ)償后累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)費(fèi)用中超出起付線部分的醫(yī)療費(fèi)用。2013年農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)為1萬元，以后每年隨著農(nóng)村居民人均純收入的增長而逐步調(diào)整提高。
新農(nóng)合大病二次報(bào)銷辦理：
合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用全部納入新農(nóng)合大病保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用是指在新農(nóng)合各統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)轉(zhuǎn)診到統(tǒng)籌地區(qū)外市、省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用或在新農(nóng)合各統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診特慢病醫(yī)療費(fèi)用。
其中屬于新農(nóng)合用藥和診療項(xiàng)目目錄的按照分類費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)100%計(jì)入報(bào)銷范圍，材料費(fèi)及其他藥品費(fèi)診療費(fèi)用按照30%計(jì)入報(bào)銷范圍，實(shí)行按病種定額付費(fèi)的除外。
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