四川舉報(bào)社�；�金“亂來”最高獎(jiǎng)十萬元

偽造、變?cè)觳牧�，虛�?gòu)、隱瞞事實(shí)，騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受人員喪失待遇享受資格后，本人或他人繼續(xù)領(lǐng)取或以其他形式騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;將非參保人員住院發(fā)生的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、藥品、輔助器具等費(fèi)用，列入?yún)⒈Ｈ藛T名下騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的……上述均為社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為。四川歡迎公民、法人和其他社會(huì)組織(以下統(tǒng)稱舉報(bào)人)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)。7月6日，四川省人力資源和社會(huì)保障廳、四川省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)《四川省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，該辦法自2015年8月1日起施行。

辦法明確，公民、法人和其他社會(huì)組織(以下統(tǒng)稱舉報(bào)人)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金在征收、管理和支付等環(huán)節(jié)發(fā)生的違法違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)，符合本辦法的給予獎(jiǎng)勵(lì)。本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)基金包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金。對(duì)舉報(bào)騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，按照查實(shí)并收繳到賬金額的5%予以獎(jiǎng)勵(lì);追繳入庫罰款部分，按罰款金額1%給予獎(jiǎng)勵(lì)。每一舉報(bào)案件獎(jiǎng)勵(lì)金額不足100元的補(bǔ)足100元，最高不超過10萬元。對(duì)同一事項(xiàng)有多個(gè)舉報(bào)人的，對(duì)第一舉報(bào)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)同一事項(xiàng)聯(lián)名舉報(bào)的，視為一位舉報(bào)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)的錢從何來?據(jù)悉，舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)所需資金納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算安排，不得用社會(huì)保險(xiǎn)基金支付。

有了線索如何舉報(bào)?省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人說，舉報(bào)人可通過來訪、信函、電話、傳真、網(wǎng)絡(luò)等形式向人力資源社會(huì)保障部門舉報(bào)，舉報(bào)事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)事實(shí)清楚。同時(shí)，要求各級(jí)人社部門應(yīng)向社會(huì)主動(dòng)公開單位地址、郵政編碼、舉報(bào)電話、電子郵箱。

哪些違法違規(guī)行為可以舉報(bào)?

參保單位或個(gè)人的下列行為：

1.參保單位偽造、變?cè)觳牧希�虛�?gòu)、隱瞞事實(shí)，騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;參保單位伙同個(gè)人、其它機(jī)構(gòu)騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;參保單位通過其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

2.個(gè)人偽造、變?cè)觳牧�，虛�?gòu)、隱瞞事實(shí)，騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;個(gè)人利用他人身份和社會(huì)保險(xiǎn)證明騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;個(gè)人伙同他人、單位或其它機(jī)構(gòu)騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;個(gè)人通過其他方式騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;

3.偽造、非法更改證明材料，違規(guī)辦理退休和辦理虛假社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的;偽造或者冒用他人社會(huì)保障卡騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;

4.社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受人員喪失待遇享受資格后，本人或他人繼續(xù)領(lǐng)取或以其他形式騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;

5.其他違反社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的下列行為：

1.將非參保人員住院發(fā)生的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、藥品、輔助器具等費(fèi)用，列入?yún)⒈Ｈ藛T名下騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

2.將參保人員發(fā)生的不屬于社會(huì)保險(xiǎn)基金支付范圍的診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、藥品、輔助器具等費(fèi)用，通過偷換、虛記等手段列入社會(huì)保險(xiǎn)基金支付范圍的;

3.擅自對(duì)參保人員提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、擅立收費(fèi)項(xiàng)目;分解收費(fèi)、多記多收醫(yī)藥費(fèi)用騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

4.提供虛假疾病診斷證明辦理住院;偽造門診或住院病歷、處方，掛名住院或冒名就診、住院騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

5.違規(guī)為參保人員變現(xiàn)社會(huì)保障卡(醫(yī)療保險(xiǎn)卡)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶資金的;

6.與參保工傷人員串通虛假申請(qǐng)輔助器具配置或虛增輔助器具配置費(fèi)用騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

7.其他違反社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)及其工作人員在行政審批、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、勞動(dòng)能力鑒定和基金征收、管理、支付等環(huán)節(jié)發(fā)生的下列行為：

1.違規(guī)辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保登記、退休審批、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的;違規(guī)辦理補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的;

2.偽造證明材料，篡改社會(huì)保險(xiǎn)檔案和參保繳費(fèi)數(shù)據(jù)信息，為他人冒領(lǐng)、騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇提供便利，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的;

3.串通個(gè)人或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

4.提供虛假工傷認(rèn)定結(jié)論和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的;

5.貪污、截留、擠占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的;

6.其他違反法律法規(guī)造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的。

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