青島市城鎮(zhèn)職工生育保險參保單位職工生育津貼審批表

單位編號

單位名稱

第一聯(lián)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)留存

職工姓名

身份證號

職工編號

胎次

胎兒數(shù)

計劃生育手冊或生育證編號

出生醫(yī)學證明編號

生育類別

(打“√”選擇)順產(chǎn)

難產(chǎn)

剖宮產(chǎn)

4個月以上流、引產(chǎn)

3-4個月流產(chǎn)

2-3個月流產(chǎn)

2個月以下流產(chǎn)

生育或流、引產(chǎn)時間年 月 日

職工銀行帳號

經(jīng)辦人

聯(lián)系電話

單位意見：

單位簽章

年 月 日

經(jīng)辦機構(gòu)審批意見：

產(chǎn)假天數(shù)： 天

年 月 日

說明：

1、 此審批表供市內(nèi)四區(qū)企業(yè)參保單位使用，一式兩份。

2、 辦理生育津貼需攜帶的材料：職工本人社�？�、身份證、計劃生育服務手冊(或生育證)、出生醫(yī)學證明、本人在本市工商銀行、建設銀行、交通銀行、中國銀行開設的個人結(jié)算戶存折或借記卡、經(jīng)辦人身份證件;計劃內(nèi)流引產(chǎn)的持醫(yī)療機構(gòu)證明(注明妊娠月份)。

3、 辦理時間：出院結(jié)算后每月1-10日。

4、 辦理地點:市內(nèi)四區(qū)各勞動保險經(jīng)辦機構(gòu)均可就近辦理。

市南區(qū)勞動保險辦(福州南路9號2樓)

市北區(qū)勞動保險辦(延吉路38號4樓)

四方區(qū)勞動保險辦(慶安路21號)

李滄區(qū)勞動保險辦(興華路30號4樓)

市勞動保險辦外資處(福州南路9號4樓)

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