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醫(yī)療監(jiān)督工作安排

時(shí)間:2022-06-22 09:51:25 醫(yī)療/制藥 我要投稿
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醫(yī)療監(jiān)督工作安排

  一、人員分工

  xxx、xxx仍各自負(fù)責(zé)原來(lái)的工作,做好外轉(zhuǎn)人員的登記、醫(yī)療費(fèi)審核和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算審核工作,同時(shí),每人一周輪流到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督。xx協(xié)助兩位科長(zhǎng)做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療監(jiān)督工作,并承擔(dān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算審核工作。

  二、工作安排

  (一)本地就醫(yī)人員管理

  1、 對(duì)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人員24小時(shí)內(nèi)必須跟蹤監(jiān)督,核實(shí)患者的身份,重點(diǎn)在冒名、掛床住院上,每個(gè)患者核實(shí)后都要下監(jiān)督檢查記錄單,沒(méi)有記錄單結(jié)算時(shí)不予審核。

  2、 隨機(jī)抽查患者的病歷、處方、與實(shí)際用藥、檢查、治療情況對(duì)照,及時(shí)發(fā)現(xiàn)串方現(xiàn)象,重點(diǎn)檢查吸氧、多功能監(jiān)護(hù)、換藥、護(hù)理(是一、二級(jí)護(hù)理還是特級(jí)護(hù)理)、手術(shù)處置情況(衛(wèi)材用量)。

 。ǘ┩廪D(zhuǎn)就醫(yī)人員管理

  1、 外轉(zhuǎn)醫(yī)院必須控制在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院。

  2、 轉(zhuǎn)往xx醫(yī)院的患者病歷或轉(zhuǎn)院審批表上必須有醫(yī)大保險(xiǎn)科的蓋章,否則不予報(bào)銷。

  3、 在轉(zhuǎn)院時(shí),除急診外必須見到患者本人。

  4、 轉(zhuǎn)院時(shí)持卡人員必須當(dāng)時(shí)在微機(jī)中辦理住院。

  5、 每月到轉(zhuǎn)診省城醫(yī)院監(jiān)督2至3次。

 。ㄈ┊惖鼐歪t(yī)人員管理

  異地就醫(yī)人員統(tǒng)計(jì)出名單,在系統(tǒng)中停止待遇,在報(bào)銷時(shí)再恢復(fù)待遇,防止兩地就醫(yī)現(xiàn)象發(fā)生。

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