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護(hù)理質(zhì)量管理方法

時(shí)間:2023-06-26 00:11:50 管理 我要投稿
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護(hù)理質(zhì)量管理方法

  護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心,護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響疾病的治療效果,甚至關(guān)系到病人的生命安危,那么,護(hù)理質(zhì)量都有哪些管理方法呢?下面是小編為大家整理的護(hù)理質(zhì)量管理方法,希望能夠幫助到你們。

護(hù)理質(zhì)量管理方法

  1、PDCA循環(huán)基本工作程序:

  (1)計(jì)劃階段:

 、俜治鲑|(zhì)量現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問題;

 、诜治霎a(chǎn)生質(zhì)量問題的原因或影響因素;

 、壅页鲇绊戀|(zhì)量的主要因素;

 、茚槍(duì)影響質(zhì)量的主要原因研究對(duì)策,制定相應(yīng)的管理或技術(shù)措施,提出改進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃,并預(yù)測實(shí)際效果。

 。2)實(shí)施階段:

  按照預(yù)定的質(zhì)量計(jì)劃、目標(biāo)、措施既分工要求付諸實(shí)際行動(dòng)。

  (3)檢查階段:

  根據(jù)計(jì)劃要求,對(duì)實(shí)際執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,將實(shí)際效果與預(yù)計(jì)目標(biāo)作對(duì)比分析,尋找和發(fā)現(xiàn)計(jì)劃執(zhí)行中的問題并進(jìn)行改進(jìn)。

 。4)處置階段:

 、侔殉晒徒(jīng)驗(yàn)納入有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范之中,鞏固已取得的成績,防止不良結(jié)果再次發(fā)生。

 、诎褯]有解決的質(zhì)量問題或新發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán),為制定下一輪循環(huán)計(jì)劃提供資料。

  2、PDCA循環(huán)的特點(diǎn):

 。1)完整性、統(tǒng)一性、連續(xù)性;

 。2)大環(huán)套小環(huán),小環(huán)保大環(huán),相互聯(lián)系,相互促進(jìn);

 。3)不斷循環(huán),不斷提高。

  3、PDCA循環(huán)基本要求:

 。1)PDCA循環(huán)周期制度化;

  (2)實(shí)行PDCA循環(huán)管理責(zé)任制;

 。3)制定循環(huán)管理的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),定期進(jìn)行循環(huán)管理成績考核;

 。4)實(shí)現(xiàn)PDCA循環(huán)運(yùn)作的程序化。

  病房基礎(chǔ)護(hù)理管理方法

  將重塑價(jià)值觀作為體現(xiàn)護(hù)士價(jià)值觀的切入點(diǎn):

  首先,做好護(hù)士入科教育,使每一位護(hù)士上崗前均認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理工作的重要性,樹立基礎(chǔ)護(hù)理與?浦委熗戎匾囊庾R(shí),摒棄重治療輕護(hù)理的思想;其次,通過高年資的護(hù)士的獻(xiàn)身說法,列舉基礎(chǔ)護(hù)理促進(jìn)病人康復(fù)的典型案例,激發(fā)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理工作的動(dòng)力和成就感;三是護(hù)士長言傳身教,對(duì)護(hù)理事業(yè)執(zhí)著,對(duì)工作負(fù)責(zé)、熱忱,樹立良好的形象感染護(hù)士;四是定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),使護(hù)士認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵,激發(fā)護(hù)士科研創(chuàng)新的熱情。通過以上方法,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到價(jià)值觀不能以金錢來衡量,護(hù)理工作的目的是讓病人早日康復(fù),讓病人感受到實(shí)惠,得到病人的認(rèn)可。只有樹立了正確的價(jià)值觀,才能產(chǎn)生持久的工作激情。

  將流程再造作為提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的創(chuàng)新點(diǎn):

 、賹(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理過程流程化。將整體護(hù)理的理念運(yùn)用到基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施過程中,進(jìn)行流程再造。從主動(dòng)評(píng)估病人開始到提出護(hù)理問題,制訂護(hù)理措施,進(jìn)行醫(yī)護(hù)溝通,執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)囑,進(jìn)行效果評(píng)價(jià)并記錄,直到再次評(píng)估,使整個(gè)過程流程化。

 、诨A(chǔ)護(hù)理操作流程再造。教材上部分護(hù)理技術(shù)操作過程過于繁瑣、機(jī)械、不貼近臨床。因此,將基礎(chǔ)護(hù)理中常見的護(hù)理操作,如口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、皮膚護(hù)理、床上洗頭等制作成既貼近臨床,又易于護(hù)士掌握的流程。如教材中的口腔護(hù)理規(guī)定了棉球的個(gè)數(shù),擦洗的先后順序,使操作過于機(jī)械、枯燥,在流程再造中以口腔護(hù)理清潔無遺漏、動(dòng)作輕柔熟練、病人感覺舒適為原則,讓護(hù)患雙方都滿意為目的,同時(shí)也避免了操作的隨意性,確保了操作質(zhì)量。

 、叟虐喑绦蚧。為了滿足病人基礎(chǔ)護(hù)理在早晚間需求量大的時(shí)段性,改變傳統(tǒng)的排班方式,將基礎(chǔ)護(hù)理人力主要集中在早、晚班,各班次固定2名護(hù)士做基礎(chǔ)護(hù)理,2個(gè)月后進(jìn)行輪換,做到定班次、定人員、定內(nèi)容、定指標(biāo),確;A(chǔ)護(hù)理的連續(xù)性和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  將強(qiáng)化培訓(xùn)作為提高基礎(chǔ)護(hù)理技能的控制點(diǎn):

  為了使每位護(hù)士都能規(guī)范地掌握各項(xiàng)護(hù)理操作,我們應(yīng)采取定計(jì)劃、定人員、定時(shí)間、定目標(biāo)進(jìn)行多種形式培訓(xùn)。將基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃納入科室年度工作計(jì)劃,培訓(xùn)內(nèi)容不僅限于基礎(chǔ)護(hù)理操作,還拓展到專科護(hù)理、溝通技巧、職業(yè)禮儀、社會(huì)人文科學(xué)知識(shí)等方面,培訓(xùn)由專人負(fù)責(zé),每周星期一晚上為固定培訓(xùn)時(shí)間,結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行定期考核,要求

  人人達(dá)標(biāo)。采取新護(hù)士崗前培訓(xùn)與上崗要求相結(jié)合,如基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不達(dá)標(biāo)不能單獨(dú)上崗;以老帶新與現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)相結(jié)合;情景訓(xùn)練與現(xiàn)場考核相結(jié)合;將疑難護(hù)理問題上報(bào)護(hù)理部,采取護(hù)理會(huì)診的形式進(jìn)行科室間交流、學(xué)習(xí),相互提高;定期進(jìn)行網(wǎng)上查新,學(xué)習(xí)、了解當(dāng)前護(hù)理新理論、新方法及新產(chǎn)品的應(yīng)用等,不斷更新護(hù)理知識(shí),提高操作技能。

  將檢查督導(dǎo)作為護(hù)士長工作的重點(diǎn)

  護(hù)士長是科室護(hù)理工作的組織者和管理者,科室基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量的高低直接反映了護(hù)士長的綜合管理能力。因此,護(hù)士長必須加強(qiáng)責(zé)任心,認(rèn)真履行職責(zé),明確工作重心,使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量始終處于受控狀態(tài),并為基礎(chǔ)護(hù)理工作的實(shí)施提供有力保障。

 、俨捎没A(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)量控制體系;A(chǔ)護(hù)理由護(hù)士長、護(hù)理組長、護(hù)士實(shí)行三級(jí)質(zhì)量控制,采取抽查與全面檢查、隨機(jī)檢查與定期檢查相結(jié)合的方法,使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量始終處于監(jiān)控狀態(tài),確保各項(xiàng)護(hù)理措施落到實(shí)處,保證基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。

 、诿鞔_護(hù)士長的工作重心。護(hù)士長每天的工作一定要明確重心,病人重要的檢查要過問,問檢查前準(zhǔn)備工作及健康教育落實(shí)是否到位;重要的治療要過問,問特殊交代的事項(xiàng)及配合要點(diǎn)是否明確;重要的病人要過問,問危重病人的治療及護(hù)理措施落實(shí)是否到位;重要的環(huán)節(jié)要到場,如床頭交接班、危重病人搶救及節(jié)假日查房等環(huán)節(jié);重要的記錄要查看,看醫(yī)囑本、治療本及護(hù)理記錄本等,以便了解病人的治療及護(hù)理的工作量,及時(shí)、合理地調(diào)整人力、物力。

 、圩o(hù)士長保障要有力。規(guī)范的物品與操作加以人文關(guān)懷三者相結(jié)合,可提供高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理。護(hù)士長不僅要做好基礎(chǔ)護(hù)理硬件設(shè)施準(zhǔn)備,如床上洗頭車、翻身床、氣墊床、口腔護(hù)理盤等護(hù)理工具及基礎(chǔ)物品保障工作,還要做好軟件方面的保障,給予護(hù)士更多的人文關(guān)懷,如關(guān)心、體貼護(hù)士,盡量滿足護(hù)士的排班要求,盡力解決護(hù)士工作及生活中的困難,提供定期外出參觀學(xué)習(xí)及交流的機(jī)會(huì),適當(dāng)組織一些文娛活動(dòng),使護(hù)士以良好的心境投入到工作中。

  護(hù)士長護(hù)理管理方法

  與領(lǐng)導(dǎo)溝通要注重從大局考慮

  每個(gè)醫(yī)院都有宏觀管理和整體規(guī)劃,科室作為醫(yī)院的一份子必須符合醫(yī)院的大體思路,要齊心協(xié)力,顧全大局。當(dāng)科室遇到困難時(shí)要盡量自行解決,如護(hù)理人員缺少時(shí)要合理安排班次等,需要領(lǐng)解決問題時(shí)要用簡明扼要的語言,把問題的發(fā)生原因,需要達(dá)到的目的以及合理的理由介紹清楚。

  與各科室溝通要注意工作的協(xié)調(diào)和配合

  護(hù)理工作與醫(yī)技科室、非臨床科室、行政后勤科室工作關(guān)系密切,需要這些科室大力支持,因此處理好與支持系統(tǒng)的關(guān)系是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要保證。在處理與他們的關(guān)系時(shí)要相互尊重,密切配合,虛心聽取其他科室的意見和建議,遇到問題協(xié)商解決,相互支持,這樣才能保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

  與醫(yī)生溝通要注意相互尊重和寫作

  醫(yī)療與護(hù)理是醫(yī)院的兩大重要組成部分,是不可分割的一個(gè)整體,應(yīng)是溝通一協(xié)作一互補(bǔ)的關(guān)系。醫(yī)護(hù)應(yīng)共同搞好病區(qū)管理和質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。護(hù)士發(fā)現(xiàn)有疑問的檢查項(xiàng)目或結(jié)果應(yīng)提醒醫(yī)生給予復(fù)查,醫(yī)囑、檢查單和處方書寫不合格時(shí)護(hù)士要及時(shí)提醒醫(yī)生要字跡清晰、格式規(guī)范,以減少對(duì)護(hù)士工作程序的干擾,提高工作效率。護(hù)士長要做好醫(yī)護(hù)之間的交流、協(xié)調(diào)、解釋工作,緩和矛盾,溝通感情,使醫(yī)護(hù)關(guān)系更加融洽,更加協(xié)調(diào)。

  與患者及家屬溝通時(shí)要注意方式和方法

  護(hù)士長可利用工休座談會(huì)、滿意度調(diào)查、隨訪患者等形式與患者家屬進(jìn)行溝通,了解患者的心理狀態(tài)和對(duì)疾病治療的需求。解決問題要站在患者角度考慮,一切以患者為中心,減少醫(yī)患矛盾,做好溝通和協(xié)調(diào)工作。

  加強(qiáng)科學(xué)管理

  護(hù)理管理工作要對(duì)人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等進(jìn)行科學(xué)的計(jì)劃、組織、控制和協(xié)調(diào)、以提高護(hù)理工作的效率和效果,提高護(hù)理工作的質(zhì)量。在護(hù)理管理工作中,核心內(nèi)容是建章立制,要建立健全的護(hù)理工作制度、護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)、各科疾病的護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,要制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和各種應(yīng)急方案。做到制度嚴(yán)格化、職責(zé)明確化、操作規(guī)范化,使護(hù)理有章可循,考核有據(jù)可依。

  秉性公開,公正的原則

  作為護(hù)士長一定要公正,不能厚此薄彼,因?yàn)檫@樣最容易引起護(hù)士之間,護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾。這種矛盾越大,離心力就越大,護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響。護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對(duì)工作的設(shè)想、思路。讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策,增加透明度,調(diào)動(dòng)積極性,要充分運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制,但前提必須是公正、公開。在護(hù)士長有限權(quán)力范圍內(nèi),可利用激勵(lì)資源,如推薦晉升、派出進(jìn)修、評(píng)選先進(jìn)等,并充分利用這些激勵(lì)資源;同時(shí)要善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡,進(jìn)行宣傳和

  表彰,激發(fā)每個(gè)護(hù)士的工作熱情、事業(yè)心、責(zé)任心、責(zé)任感,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

  注意激勵(lì)護(hù)士

  要重視激勵(lì)手段的運(yùn)用,經(jīng)常鼓舞護(hù)士的士氣,為每個(gè)護(hù)士設(shè)置正確的、適合個(gè)體發(fā)展的總目標(biāo)。要充分信任護(hù)士,使護(hù)士感到自己是組織內(nèi)的主人,對(duì)組織有極大的認(rèn)同感和歸屬感,從而激發(fā)護(hù)士的工作熱情和干勁,努力完成組織目標(biāo)。如善于發(fā)現(xiàn)護(hù)士的長處及優(yōu)點(diǎn)、多運(yùn)用表揚(yáng)及稱贊、給護(hù)士創(chuàng)造自我展示機(jī)會(huì)等,以達(dá)到護(hù)士之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間感情融洽,使護(hù)士能心情愉快地為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

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