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重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理總結(jié)

時(shí)間:2022-07-09 17:12:20 總結(jié)范文 我要投稿
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重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理總結(jié)2017

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重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理總結(jié)2017

  篇一:重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理總結(jié)2017

  “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)整體護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。重癥醫(yī)學(xué)科是一個(gè)特殊的臨床科室,這里沒(méi)有家屬的陪護(hù),所有的護(hù)理工作均由護(hù)理人員全面承擔(dān)。自全院開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)以來(lái),我們重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員積極主動(dòng)投入到活動(dòng)中,通過(guò)對(duì)護(hù)理工作的監(jiān)控使護(hù)理人員在業(yè)務(wù)行為,思想職業(yè)道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護(hù)理工作能夠達(dá)到最優(yōu)化的治療護(hù)理效果,最終實(shí)現(xiàn)為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目的,F(xiàn)將我科2017年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體會(huì)總結(jié)如下。

  一、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)護(hù)士自身素質(zhì)的訓(xùn)練

  1、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室護(hù)士思想觀念的培養(yǎng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來(lái)提升病人與社會(huì)的滿意度。因此,作為重癥醫(yī)學(xué)科的監(jiān)護(hù)護(hù)士,在沒(méi)有患者家屬陪伴的工作環(huán)境下,處處以病人為中心,將病人的需要放在第一位,用實(shí)際行動(dòng)把優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到位。

  2、定期開(kāi)展危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)。在要求護(hù)理人員定期參加院教育培訓(xùn)科安排組織的全員培訓(xùn)以外,還定期選派有臨床工作中經(jīng)驗(yàn)豐富、工作認(rèn)真的.護(hù)士參加全國(guó)各地舉辦的危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)班。把更多先進(jìn)的科學(xué)護(hù)理理念、護(hù)理技術(shù)帶到科室,讓科室的危重癥學(xué)護(hù)理知識(shí)持續(xù)進(jìn)展,從理論上、技術(shù)操作上不斷更新進(jìn)步。

  3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)。優(yōu)良的服務(wù)加精湛的技術(shù)才是真正優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,兩者缺一不可!皟(yōu)質(zhì)”護(hù)理是要實(shí)實(shí)在在把患者裝在心里,沒(méi)有過(guò)硬的基本功,所謂的“優(yōu)質(zhì)”也是形式。護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行理論和操作考試,通過(guò)這種形式,讓每位護(hù)士都有扎實(shí)的基本功;要求低年資護(hù)士能獨(dú)立勝任各個(gè)班次的工作。讓家屬放心,讓患者滿意。并在如何給予患者針對(duì)性的護(hù)理方面給予相關(guān)的指導(dǎo),不斷提高護(hù)士的觀察能力、發(fā)現(xiàn)及解決問(wèn)題的能力,不僅豐富了護(hù)士的?浦R(shí),拓展了知識(shí)面,還使臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)本科特色,豐富服務(wù)內(nèi)涵,將基礎(chǔ)護(hù)理與不同?谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關(guān)懷。

  4、做好護(hù)理隊(duì)伍“傳、幫、帶”。今年我科共有6名年輕護(hù)士充實(shí)到病房,對(duì)于年輕護(hù)理人員,護(hù)士長(zhǎng)安排有經(jīng)驗(yàn)有年資的護(hù)士一對(duì)一帶教,深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)教育。首先對(duì)年輕護(hù)士從思想轉(zhuǎn)變的角度出發(fā),介紹如何從不理解到理解,從消極到積極,從被動(dòng)到主動(dòng),從“要我做”到“我要做”,最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫(yī)生的滿意;年輕護(hù)士不僅提升了自學(xué)能力,推動(dòng)責(zé)任制護(hù)理更快、更好地發(fā)展,更重要的是把活動(dòng)真正落實(shí)到了具體的行動(dòng)上,做到了真做事,做實(shí)事。

  二、加強(qiáng)并完善科室制度建設(shè)

  1、完善及健全監(jiān)護(hù)室各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。在以病人安全為主的前提下,不斷完善及健全科室護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度,包括:晨會(huì)制度、病人轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、搶救工作制度、護(hù)理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等,同時(shí)還需要建立健全各種技術(shù)操作和診療常規(guī),大手術(shù)后監(jiān)護(hù)常規(guī),休克監(jiān)護(hù)常規(guī),呼吸機(jī)治療監(jiān)護(hù)常規(guī),氣管造口護(hù)理常規(guī),各種導(dǎo)管、引流管護(hù)理常規(guī)等。定期開(kāi)展核心制度、重要流程、護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及危重患者的病例討論,不斷強(qiáng)化規(guī)章制度及重要流程的學(xué)習(xí)。

  2、修訂和優(yōu)化各種護(hù)理常規(guī)、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、操作流程。根據(jù)“三甲”醫(yī)院復(fù)審要求,重新修訂重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)并按規(guī)定裝訂及放置,不斷提高搶救成功率和監(jiān)護(hù)水平。

  3、建立各種登記本。科室根據(jù)護(hù)理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對(duì)醫(yī)囑登記本》、《危急值報(bào)告登記本》以外,為了避免醫(yī)療糾紛和減少病人及家屬的不理解,還加強(qiáng)《自備藥品登記本》等科室相關(guān)性的登記本。同時(shí)堅(jiān)持發(fā)放每日清單,耐心解答病人家屬的疑問(wèn),做到有據(jù)可查、有證可依,讓病人及家屬真正了解每一筆賬單的出入,放心的在重癥醫(yī)學(xué)科救治。

  4、床旁交接班具體化。重癥醫(yī)學(xué)科一直遵循床旁交接班制度,隨著科室的不斷發(fā)展,床旁交接班從模式化轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w化,實(shí)行“醫(yī)護(hù)一體化”查房,從病情介紹、護(hù)理要點(diǎn)、治療重點(diǎn)、特殊藥物使用注意事項(xiàng)等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細(xì)記錄,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)在重癥護(hù)理記錄單上。改進(jìn)床頭卡項(xiàng)目,增加特殊護(hù)理欄,讓護(hù)理重點(diǎn)一目了然。根據(jù)科室實(shí)際情況開(kāi)會(huì)討論調(diào)整護(hù)理人員作息時(shí)間,減少交接班次數(shù),選拔3位護(hù)理骨干擔(dān)任護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)病人進(jìn)行連續(xù)性動(dòng)態(tài)護(hù)理,指導(dǎo)低年資護(hù)士工作并進(jìn)行質(zhì)控檢查;對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行梳理,查漏補(bǔ)缺,進(jìn)行持續(xù)性整改。從根本上解決了下午探視后醫(yī)囑多、檢查多、轉(zhuǎn)科多,而護(hù)理人員人手不夠的混亂現(xiàn)象;另外,交班、行政班與上夜一同交接班,減少了1小時(shí)內(nèi)交接班2次的現(xiàn)象,減少了交接班次數(shù),提高了病人安全系數(shù)。設(shè)立護(hù)理組長(zhǎng)保證了病人連續(xù)性動(dòng)態(tài)護(hù)理,提高了護(hù)理質(zhì)量,對(duì)低年資護(hù)士起到了指導(dǎo)的作用。

  三、建立績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行護(hù)士績(jī)效考核。

  1、改革護(hù)理工作模式:根據(jù)病區(qū)的情況,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,根據(jù)護(hù)士的工作能力,綜合素質(zhì)等要素,分管不同數(shù)量,不同病情的患者,采取新老搭配排班,充分發(fā)揮高年資護(hù)士的傳幫帶和示范作用,促進(jìn)低年資護(hù)士的盡快成長(zhǎng)。

  2、建立護(hù)理人員的績(jī)效考核登記,依據(jù)責(zé)任護(hù)士出勤率、護(hù)理病人的數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、滿意度等進(jìn)行考核,每月考核結(jié)果與當(dāng)月績(jī)效工資掛鉤,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性。

  四、存在的問(wèn)題和挑戰(zhàn):

  1、病人方面。在病人滿意度調(diào)查中,提出不滿意的項(xiàng)目主要集中于“探視時(shí)間短”、“費(fèi)用高”、“術(shù)后病人口渴”、“飲食護(hù)理不到位”、“約束過(guò)緊”等問(wèn)題。

  2、護(hù)理人員方面:

 、僮o(hù)理人員感到作為病人的主管護(hù)士經(jīng)常倒班,經(jīng)常要同時(shí)為許多病人服務(wù),精力分散根本不能深入了解病人整體情況,難以跟上深層次的個(gè)性化護(hù)理。

 、谥貢(shū)寫(xiě)輕落實(shí),不能正確處理寫(xiě)與做的關(guān)系。護(hù)士忙于書(shū)寫(xiě)各種記錄,而忽略了護(hù)理措施的落實(shí),深入病房的時(shí)間相對(duì)減少,護(hù)士與病人接觸的機(jī)會(huì)也相應(yīng)減少。

 、塾捎谧o(hù)理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識(shí)缺乏等因素,護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng),如護(hù)士不能及時(shí)主動(dòng)巡視病房,觀察病情不全面,健康教育有時(shí)落實(shí)不及時(shí),內(nèi)容浮淺,交流溝通還不主動(dòng)、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實(shí)等問(wèn)題。

  3、管理方面:

 、偃肆Y源缺乏和浪費(fèi)并存,不能合理有效利用。一方面近幾年來(lái)醫(yī)院病人迅速增加,護(hù)理工作量迅速加大,護(hù)理人力相對(duì)不足的矛盾突出,醫(yī)院也加大支持力度增加護(hù)理人力,但從對(duì)科室護(hù)理人力動(dòng)態(tài)調(diào)整中,單純?cè)黾尤肆Χ荒芎侠硎褂,并不能提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。從護(hù)理人員結(jié)構(gòu)上來(lái)講副主任護(hù)師2人,主管護(hù)師3人,護(hù)師15人,護(hù)士16人(其中工作3年以內(nèi)護(hù)士16人),這部分人臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏。加之我科年輕人多,年紀(jì)差距小,結(jié)婚生子時(shí)間集中,造成在同一時(shí)間內(nèi)多人婚假產(chǎn)假。多種原因造成人員流失。

 、诤笄诒U舷到y(tǒng)支持力度不夠,護(hù)士需用相當(dāng)?shù)臅r(shí)間執(zhí)行治療護(hù)理之外的工作?剖以O(shè)備老舊,維修不及時(shí),造成工作量的增加。

  以上是我科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中做的一些工作及還有待完善的地方,今后要在人力資源管理、績(jī)效管理、護(hù)士分層級(jí)管理上再下功夫,加強(qiáng)各職能部門(mén)的協(xié)作,確保實(shí)效,求真務(wù)實(shí),扎實(shí)穩(wěn)妥的推進(jìn)工作。

  篇二:重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理總結(jié)2017

  2017年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理組在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理人員以病人為中心的護(hù)理理念,把此理念融入實(shí)際具體工作細(xì)節(jié),在管理形式上追求危重病需求,注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,根據(jù)年初的計(jì)劃,圓滿地完成了的護(hù)理工作,并取得一定的成績(jī),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  一、重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指標(biāo)如下:

  基礎(chǔ)護(hù)理督查120人次,合格120人次,合格率98。58%、特一級(jí)病人護(hù)理督查120人次,合格120人次,合格率98。7%;急救藥械督查48次,合格率99。13%;病房管理督查48人次,合格48人數(shù),合格率98。53%;護(hù)理文書(shū)督查120人次,合格120人數(shù),合格率98。70%;消毒隔離消查48人次,合格48人數(shù),合格率98。57%;護(hù)士素質(zhì)合格率98。14%;三基理論考試98人次,合格63人數(shù),合格率90。84%;護(hù)理技術(shù)操作120次,合格率91。23%;出院病人滿意度87。89%;醫(yī)生對(duì)護(hù)士滿意度調(diào)查滿意度為87。66%;護(hù)士滿意度為63。3%;病人滿意度調(diào)查共44人;滿意度為97。6%;護(hù)理晨會(huì)提問(wèn)258次、合格率98%;

  二、加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn),全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

  繼續(xù)強(qiáng)化ICU專科護(hù)士培訓(xùn),落實(shí)分層次護(hù)理繼續(xù)教育,組織?婆嘤(xùn)班1期;包括專科理論和操作培訓(xùn),?撇僮饔行碾姳O(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)使用、電除顫培訓(xùn)結(jié)束后,并考核,完成1—5年理論操作培訓(xùn)各四次,6—10年理論操作培訓(xùn)各兩次,全年完成常規(guī)操作培訓(xùn)48項(xiàng)、項(xiàng)目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監(jiān)測(cè)、動(dòng)脈血?dú)、?jīng)口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復(fù)、灌腸、口腔護(hù)理、靜脈采血等并對(duì)以上操作培訓(xùn)后并進(jìn)行考核?剖彝瓿衫碚摽荚37次,完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)14次,業(yè)務(wù)查房12次,病歷討論12次,主持全院護(hù)理病例討論一次,召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議12次,護(hù)士生活會(huì)議12次,護(hù)理缺陷會(huì)議12次,鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,現(xiàn)大專在讀5名,對(duì)督查護(hù)理工作進(jìn)行原因分析并提出整改措施,全年清點(diǎn)固定資產(chǎn)12次。

  三、工作量指標(biāo)完成

  全年收治病人352人次,總經(jīng)濟(jì)收入1356572元,床位使用率52%,出院22人次,死亡人數(shù)5人,病危人60次,病重129人次,一級(jí)護(hù)理1人,注射泵189人次,呼吸機(jī)使用23人次,1004小時(shí),留置導(dǎo)尿68人次。氣管插管45人次,鎖穿28人次,氣管切口12人,監(jiān)護(hù)儀80人次,3468。5小時(shí),全院血?dú)?13人次,科室血?dú)夥治?83人次。

  四、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障護(hù)理安全

  科室成立了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組,建立一套嚴(yán)格的預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施,將皮膚問(wèn)題、用藥安全、護(hù)理標(biāo)識(shí)、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護(hù)理工作的核心內(nèi)容,繼續(xù)規(guī)范落實(shí)制度,強(qiáng)化皮膚壓力傷管理,2017年1月—10月日收治352人,填寫(xiě)B(tài)raden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單129人,評(píng)分小于等于12分以下62人,13—18分以上66人。院外6人,痊愈。院內(nèi)2人,痊愈。MORSE45分以上25人上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)管理小組;颊咿D(zhuǎn)科前未發(fā)生跌倒。全年沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。五、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

  根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求,修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案,配合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審修訂績(jī)效考核方案、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、科室的品牌服務(wù)、針對(duì)ICU無(wú)陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士每日主動(dòng)與病人家屬電話聯(lián)系和代買(mǎi)餐點(diǎn)服務(wù),切實(shí)解決家屬的實(shí)際困難。制作溝通卡對(duì)不能語(yǔ)言交流的給予卡片交流。由?谱o(hù)士對(duì)轉(zhuǎn)科病人進(jìn)行訪視,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)整改。

  六、提高實(shí)習(xí)生試崗生的內(nèi)涵

  不斷提高科研能力全年由護(hù)理師以上職稱的?谱o(hù)士完成12實(shí)習(xí)生的帶教,完成講課12次,操作培訓(xùn)8人次,理論考核12人次次,同時(shí)完成2名試崗生的.帶教,帶教內(nèi)容重點(diǎn)ICU的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等操作培訓(xùn),并進(jìn)行考核。

  七、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審

  根據(jù)ICU特點(diǎn)制訂、修改ICU的制度、職責(zé)、常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審計(jì)劃,分段對(duì)護(hù)士進(jìn)行涉及ICU相關(guān)內(nèi)容的應(yīng)知應(yīng)會(huì)培訓(xùn)并考核12次,完成護(hù)理安全案例培訓(xùn)一次,同時(shí)對(duì)照等級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查數(shù)次次,每次對(duì)自查的問(wèn)題進(jìn)行匯總整改。在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中順利達(dá)標(biāo),雖然在一年的工作在取得了一定的成績(jī),但與實(shí)際工作還存在一定的差距,如院感工作,在來(lái)年會(huì)把工作做得更好。