大學(xué)生醫(yī)保報銷范圍

大學(xué)生醫(yī)保報銷范圍

大學(xué)生醫(yī)保如何報銷?北京上海廣州和武漢各地規(guī)章要求有相同的地方，下面，我們以上海為例，講述大學(xué)生醫(yī)保如何報銷。

大學(xué)生醫(yī)保報銷案例

您好!我是上海師范大學(xué)的外地學(xué)生，去年因為生病休學(xué)，回來后于今年3月提交了住院費用報銷的材料，還提交了今年的醫(yī)保補辦申請，但是將近一個月的時間仍沒有得過獲批或者拒批的消息，我比較著急，請問一般這樣的手續(xù)要多久才能審批完成?

大學(xué)生醫(yī)保報銷范圍和比例

根據(jù)本市2015年居保大學(xué)生零星登記參保規(guī)定：各高等院校及科研院所的大學(xué)生因故未集中申報參加2015年居民醫(yī)保的，集中登記繳費期后可由院校持相關(guān)證明到所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理登記繳費手續(xù)。具體情況，建議您可向所在院校大學(xué)生醫(yī)療保障管理部門咨詢。

大學(xué)生醫(yī)保報銷流程

住院醫(yī)療費用先由個人墊付，出院后再憑《市城鎮(zhèn)居民大學(xué)生醫(yī)療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結(jié)、費用總清單(費用明細清單)、疾病診斷證明書、有效票據(jù)(發(fā)票原件)、醫(yī)囑、病案首頁復(fù)印件，學(xué)校開具的證明，轉(zhuǎn)院還需提供轉(zhuǎn)院證明、外傷治療的還需學(xué)院開具的相關(guān)證明等材料，到市醫(yī)療保險管理中心服務(wù)大廳醫(yī)務(wù)科窗口辦理審核報銷。在不同醫(yī)院就醫(yī)，要提供不同醫(yī)院的(同上)材料;在同一醫(yī)院按住院的不同時間(在未核銷費用前，如出院后又進同一醫(yī)院治療的)，也要提供同不同時期住院的(同上)材料

延伸閱讀：

大學(xué)生醫(yī)療保險報銷范疇：

1.住院報銷沒有病種限制。

2.生育費用實行限額補貼的辦法，限額標(biāo)準(zhǔn)為：正常分娩800元，剖宮產(chǎn)1600元。生育費用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實際發(fā)生費用補貼;高于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)補貼。

3.慢性病病種范圍包括：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發(fā)性高血壓(Ⅱ期以上)、腦血管病恢復(fù)期、肝硬化失代償期、糖尿病合并慢性并發(fā)癥、慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森綜合癥11種疾病。(費用支付標(biāo)準(zhǔn)：門診治療慢性病費用按照年度結(jié)算。一個年度內(nèi)，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診治療慢性病的醫(yī)療費用累計超過350元的，超出部分由統(tǒng)籌基金支付50%、個人支付50%。一個年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金累計支付門診慢性病醫(yī)療費用最高限額為2000元。)

4.門診意外傷害病種范圍包括：骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。(費用支付標(biāo)準(zhǔn)：因意外傷害引起上述疾病在門診治療時的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金支付50%，個人支付50%，一個年度內(nèi)統(tǒng)籌基金累計最高支付1000元。)對于自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責(zé)任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發(fā)生的上述疾病，統(tǒng)籌基金不予報銷。(費用報銷程序：由參保大學(xué)生將門診病歷、門診處方、相關(guān)票據(jù)、《大學(xué)生醫(yī)保證》及有關(guān)檢查檢驗報告單等材料，報送所在高校醫(yī)保經(jīng)辦部門,高校醫(yī)保經(jīng)辦部門整理匯總,并填寫《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診意外傷害費用匯總表》后，于每月的第一周報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定進行審核結(jié)算后，將報銷的醫(yī)療費用通過高校醫(yī)保經(jīng)辦部門發(fā)放給參保大學(xué)生本人，并將報銷費用記錄在《大學(xué)生醫(yī)保證》上。)

5.門診緊急搶救病種范圍包括：昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創(chuàng)傷所致嚴重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常，各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。(費用支付標(biāo)準(zhǔn)：參保大學(xué)生門診緊急搶救病種治療所發(fā)生的醫(yī)療費用，按一次住院費用的結(jié)算辦法進行結(jié)算。)

6.學(xué)生在假期、實習(xí)、休學(xué)期間因急危重癥需異地住院治療的，可就近到當(dāng)?shù)囟�點醫(yī)療機構(gòu)或公立醫(yī)院就診，所發(fā)生的醫(yī)療費先由個人全額墊付。就讀高校收集匯總票據(jù)，報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。在出院后憑診斷證明、住院病歷復(fù)印件(含病案首頁、出院紀錄和長期、臨時醫(yī)囑等)、住院費用明細單、就診醫(yī)院級別證明及住院票據(jù)、《大學(xué)生醫(yī)保證》等有關(guān)材料報所在高校醫(yī)保經(jīng)辦部門，高校醫(yī)保經(jīng)辦部門整理匯總并填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用報銷單》、《城鎮(zhèn)居民零星醫(yī)療費用報銷匯總表》，于每月的第一周報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。市經(jīng)辦機構(gòu)對高校報送的材料進行審核，經(jīng)科長、分管主任簽字后，將報銷費用返給高校醫(yī)保經(jīng)辦部門，由高校醫(yī)保經(jīng)辦部門發(fā)放給參保大學(xué)生，并記錄在《大學(xué)生醫(yī)保證》上。

大學(xué)生醫(yī)保報銷有其具體的規(guī)定，各地均有不同，在報銷之前可對當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)政策進行了解。

【大學(xué)生醫(yī)保報銷范圍】相關(guān)文章：

大學(xué)生醫(yī)療保險報銷范圍07-13

大學(xué)生醫(yī)療保險的報銷范圍？07-13

生育保險報銷范圍07-13

珠海大學(xué)生醫(yī)療保險的報銷范圍07-13

醫(yī)療保險報銷范圍07-13

醫(yī)療保險的報銷范圍07-13

上海醫(yī)保報銷比例07-09

醫(yī)療保險報銷范圍及比例07-13

平安醫(yī)療保險報銷:范圍07-13

農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍07-13