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南京生育保險報銷材料
條件:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)不間斷正常足額繳納生育保險費滿10個月;
3、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前或產(chǎn)后4個月內(nèi)因生育并發(fā)癥住院的當(dāng)月需為正常繳費狀態(tài)。
范圍:
1、門診產(chǎn)前檢查費用;
2、分娩醫(yī)療費用;
3、生育并發(fā)癥;
4、計劃生育手術(shù)費用;
5、一次性營養(yǎng)補助費;
6、生育津貼;
7、婦科專項檢查。
標準:
生育津貼、一次性營養(yǎng)費待遇標準
1、符合國家規(guī)定享受3個月及以上產(chǎn)假的女職工,由基金按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營養(yǎng)費。
2、生育津貼以女職工分娩或流(引)產(chǎn)前12個月本人平均繳費基數(shù)為標準(參保滿10個月不足12個月的,以女職工分娩或流引產(chǎn)前10個月本人平均繳費基數(shù)為標準),按照人口計生部門規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)支付。已享受過晚育津貼的,不再重復(fù)享受。
3、流(引)產(chǎn)津貼按早期妊娠流產(chǎn)20天、中期妊娠流(引)產(chǎn)42天的標準支付。
4、用人單位發(fā)放的產(chǎn)假工資低于生育津貼標準的,由用人單位按規(guī)定標準補足。
材料:
1、《南京市生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章(如為靈活就業(yè)人員無需蓋章);
2、結(jié)婚證原件;
3、《獨生子女證》原件(生育第二胎需提供《批準再生育一個孩子生育證》原件及復(fù)印件);
4、出院記錄復(fù)印件(門診流(引)產(chǎn)手術(shù)提供病歷及病假條)。
流程:
生育津貼、一次性營養(yǎng)費報銷流程
1、參保女職工產(chǎn)假結(jié)束后或流(引)產(chǎn)后一年內(nèi),由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)材料,于每月1~10日(遇節(jié)日順延)到市醫(yī)保中心辦理生育津貼、一次性營養(yǎng)補助費的申領(lǐng)。
2、醫(yī)保中心審核材料后,確認符合享受生育保險待遇的,按相關(guān)規(guī)定將生育津貼、一次性營養(yǎng)費劃入?yún)⒈挝粠。生育津貼按月發(fā)放,職工分娩或流(引)產(chǎn)當(dāng)月開始享受。
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