交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議
在現(xiàn)在社會(huì),協(xié)議使用的頻率越來(lái)越高,協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編為大家整理的交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議,希望對(duì)大家有所幫助。
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議1
甲方:________,身份證號(hào):________住址:________
乙方:________,身份證號(hào):________住址:________
事故經(jīng)過(guò):
某年某月某日某時(shí),________駕駛摩托車(chē)(牌號(hào)為),沿________路由________地向________地行駛,至________處時(shí),由于下雨造成道路濕滑,________為避開(kāi)行人________,但剎車(chē)不及,因此將________刮倒。________立即將________送至________醫(yī)院進(jìn)行檢查、救治,經(jīng)某某醫(yī)院詳細(xì)檢查,確診________并無(wú)大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報(bào)告為準(zhǔn)對(duì)傷情進(jìn)行一個(gè)描述)。經(jīng)過(guò)醫(yī)院對(duì)________進(jìn)行了一系列必要的處理后,________決定出院
現(xiàn)________、________雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、________除支付________________年________月________日至________年________月________日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付________人民幣_(tái)_______元(大寫(xiě))。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日________需一次性將元的.賠償款全部支付給________。
3、本協(xié)議簽訂后,________與________之間再無(wú)其他任何糾紛,________及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向________主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門(mén)診病例一份;住院、出院記錄一份。
。2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
________年________月________日________年________月________日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議2
甲方:___,男,漢族,__年1月出生,住__省___縣__鎮(zhèn)偏巖村8組,身份證號(hào)碼:
乙方:___,男,漢族,___年11月出生,住__省___縣城東鄉(xiāng)__村7組,身份證號(hào)碼:
___年4月28日凌晨,乙方駕駛自己的摩托車(chē)在下班回家途中,不幸撞上由甲方駕駛的停在大竹縣___鎮(zhèn)偏巖村民主叉路旁國(guó)道邊(甲方自己的家門(mén)口)的川貨車(chē)發(fā)生交通事故,現(xiàn)雙方就相關(guān)的責(zé)任情況和賠償問(wèn)題達(dá)成以下協(xié)議:
第一條、經(jīng)過(guò)乙方提議,本著體諒弱者,甲方基本同意此事故責(zé)任為雙方同等責(zé)任,如果此同等責(zé)任約定被推翻或不成立,乙方的費(fèi)用和今后的傷殘與甲方無(wú)關(guān),由乙方自行負(fù)責(zé)。
第二條、因?yàn)榧追酵督涣吮kU(xiǎn),乙方是廠里的職工,其相關(guān)的'賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)按法律法規(guī)規(guī)定辦理,由甲方在保險(xiǎn)公司理賠范圍內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)后按照規(guī)定支付給乙方后,(乙方不得再向甲方以同等責(zé)任的理由找甲方進(jìn)行任何費(fèi)用的賠付和承擔(dān)),但乙方可以按規(guī)定進(jìn)行申請(qǐng)工傷認(rèn)定以及申請(qǐng)工傷賠付。
第三條、甲方已經(jīng)先行墊付了人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)給乙方進(jìn)行住院治療,如果今后乙方在保險(xiǎn)理賠后,應(yīng)當(dāng)扣除人民幣15000元(大寫(xiě)人民幣壹萬(wàn)五千元整)歸還給甲方,剩余的錢(qián)甲方不得以任何理由扣押,如數(shù)交給乙方,在此以后的費(fèi)用甲方不再承擔(dān)。
第四條、甲方在今后進(jìn)行辦理相關(guān)保險(xiǎn)賠付的過(guò)程中,乙方應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)公司按規(guī)定所需要的有關(guān)資料和文件手續(xù),否則,相關(guān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)由乙方自行承擔(dān)。
第五條、此協(xié)議是甲方和乙方的真實(shí)意思表示,不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形。甲方和乙方自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。
第六條、此協(xié)議為補(bǔ)充協(xié)議,以前的協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以本協(xié)議為準(zhǔn)。
第七條、此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲方和乙方簽字之日起生效,兩份協(xié)議具有同等法律效力,甲方和乙方各執(zhí)一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期:
日期:
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議3
原告方:xx
被告方:
原告xx訴被告xx縣xx汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為:死亡賠償金67796.20元、原告xx生活費(fèi)10545.68元、喪葬費(fèi)8015.52元、誤工費(fèi)387元、交通費(fèi)8372元、住宿費(fèi)1440元和貨 物運(yùn)費(fèi)損失20xx元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。
二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi),則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費(fèi)用。
三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的'同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲 方(簽字): 乙 方(蓋章):xx縣xx汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司
代理人(簽字): 代理人(簽字):
簽約日期: 年 月 日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議4
甲方:__,男,1973年4月13日出生,漢族,蘭州__有限責(zé)任公司職工,現(xiàn)住蘭州市__路__號(hào)
乙方:蘭州__大酒樓,地址蘭州市__路__號(hào)。
負(fù)責(zé)人:張__,該酒樓經(jīng)理。
丙方:蘭州__物業(yè)管理有限公司,地址蘭州市__路__號(hào)。
法定代表人:劉__,該公司董事長(zhǎng)。
___年___月__日凌晨,蘭州__酒樓雇員肖__、曾__、王__、曹__與人斗毆誤將在酒樓就餐的鄒__打傷,造成鄒__右眼永久性失明。事件發(fā)生后,肖__等四人潛逃至今下落不明。經(jīng)人民調(diào)解委員會(huì)主持調(diào)解,甲乙丙三方就鄒__傷害賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議條款:
一、就甲方被誤傷致殘一事,乙方認(rèn)為除直接肇事者外,自身也有一定責(zé)任,并愿就甲方受傷致殘一事予以賠償。
二、乙方的賠償金額總數(shù)為人民幣貳拾壹萬(wàn)伍仟元整,主要為醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等?紤]到乙方的具體情況,甲方愿放棄其它賠償要求。
三、乙方付款方式為:全部現(xiàn)金付款。本協(xié)議生效后,六月底以前向甲方交付現(xiàn)金___萬(wàn)元,其中五天內(nèi)先付___萬(wàn)元(含以前已交付部分),余下___萬(wàn)元六月底前付清。七月___日前付___萬(wàn)元,八月___日前付___萬(wàn)元,九月___日前付完最后___萬(wàn)元。逾期未付,乙方應(yīng)承擔(dān)未付部分的違約金每日千分之一。
四、丙方作為乙方的物業(yè)管理單位自愿擔(dān)保本協(xié)議的.執(zhí)行。
五、乙方賠償后,甲方將不再就此事提起訴訟。若乙方違約,則甲方有權(quán)提起訴訟。
六、乙方及擔(dān)保人有權(quán)追究本案幾名肇事者的民事責(zé)任。但乙方是否追究,不影響本協(xié)議執(zhí)行。
七、本協(xié)議經(jīng)甲方簽字,乙、丙方簽字蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式四份,甲、乙、丙三方及人民調(diào)解委員會(huì)各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字)
乙方(蓋章)
丙方(蓋章)
調(diào)解員(簽字)
人民調(diào)解委員會(huì)(蓋章)
___年___月___日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議5
甲方:___________________________
協(xié)議編號(hào):___________________
身份證號(hào)碼:_____________________
簽訂地址:___________________
乙方:___________________________
簽訂日期:______年____月___日
身份證號(hào)碼:_____________________
_____年_____月_____日______時(shí)左右,甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷。現(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。
二、上述賠償款里已包括對(duì)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。
三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與該次事故有關(guān)的'索賠的最終和全部賠償數(shù)額。
四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字):____________________乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字)_____________授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________地址:____________________________
郵政編碼:________________________郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________聯(lián)系電話:________________________
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議6
甲方:____________,男,____________市東湖區(qū)人,身份證號(hào):____________,地址:____________法定代表人:____________
乙方:____________,男,____________市東湖區(qū)人,身份證號(hào):____________,地址:____________法定代表人:____________
事發(fā)經(jīng)過(guò):20____年5月7日21時(shí)10分,黃__駕駛____市____針織制衣廠所有的牌號(hào)為贛A2____78號(hào)小客車(chē)在解放東路____鎮(zhèn)____村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代____無(wú)證駕駛(后載秦____、戴____)的由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成代____、秦____、戴____倒地受傷、車(chē)輛受損的.交通事故。該起事故后經(jīng)____區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,黃__負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見(jiàn)《湖公交認(rèn)字[20____]第0____號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)》)。
今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)1000元、市二院醫(yī)藥費(fèi)41383.87元、南大一附院醫(yī)療費(fèi)7034.8元(共計(jì)49418.67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車(chē)修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣捌萬(wàn)元整(80000.00元)。
二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。
三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件:
。1)代____的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。2)秦____的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。3)戴____的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。4)乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)____張,金額為_(kāi)___元)。
四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶(hù)口本復(fù)印件。
五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣捌萬(wàn)元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴____由其法定監(jiān)護(hù)人代____或者秦____代簽。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。
甲方(簽章):_______乙方(簽章):_______
___年____月____日___年____月____日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議7
甲方:_________
乙方:_________
事故經(jīng)過(guò):________________________
現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的.收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付乙方人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)_________)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。
3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無(wú)其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向甲方主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
。1)門(mén)診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:_________
乙方:_________
___年__月__日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議8
甲方:_________
乙方:_________
20__年__月__日,汪__在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,__由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道,和汪__駕駛的摩托車(chē)相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪__送到__醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于__年__月__日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪__賠償__各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額2238.30—已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)6000元)=現(xiàn)在還需給付的.金額0769.5元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪__的任何責(zé)任,放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
___年__月__日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議9
原告方:_______
被告方:_______縣_______汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司
原告_______訴被告_______縣_______汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為:死亡賠償金_______元、原告_______生活費(fèi)_______元、喪葬費(fèi)_______元、誤工費(fèi)_______元、交通費(fèi)_______元、住宿費(fèi)_______元和貨物運(yùn)費(fèi)損失_______元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣_(tái)______萬(wàn)_______仟_______佰_______元_______角_______分整(小寫(xiě):_______元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的`原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣_(tái)_____________元整(小寫(xiě):_______元)。
二、上述損害賠償費(fèi)人民幣_(tái)_____________元整(小寫(xiě):_______元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。
如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi),則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣_(tái)______萬(wàn)_______仟_______佰_______元_______角_______分整(小寫(xiě):_______元)支付原告方賠償費(fèi)用。
三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)_______%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):_______乙方(蓋章):_______縣_______汽車(chē)運(yùn)輸有限責(zé)任公司
代理人(簽字):_______代理人(簽字):_______
簽約日期:_______年_______月_______日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議10
甲方:______身份證號(hào):____________車(chē)牌號(hào):____________
乙方:______身份證號(hào):____________車(chē)牌號(hào):____________
甲、乙雙方于20____年____月____日7點(diǎn)45分在________橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車(chē)輛均有輕微劃痕,甲、乙車(chē)輛中無(wú)人受傷。
經(jīng)保險(xiǎn)公司定損處理甲方車(chē)定損金額為_(kāi)__元,考慮到甲方是出租車(chē)司機(jī),屬于營(yíng)運(yùn)車(chē)輛,乙方主動(dòng)承擔(dān)甲方車(chē)輛由于修車(chē)所造成的損失(車(chē)份錢(qián))。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償___元(含定損的___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。
此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的修車(chē)費(fèi)用票據(jù)、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的.乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣_(tái)_____元。
甲方:________
乙方:________
20___年_____月_____日20___年_____月_____日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議11
甲方:
乙方:
__年___月___日上午,乙方在地上車(chē)乘坐甲方由______駕駛的______號(hào)大客車(chē)前往______,客車(chē)到______后,在乙方下車(chē)門(mén)時(shí),因車(chē)輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于___年___月___日至___年___月___日在______住院治療,F(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國(guó)家有關(guān)道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對(duì)乙方受傷后的相關(guān)賠償問(wèn)題,達(dá)成如下一致協(xié)議:
一、乙方的`住院醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)__元、住院護(hù)理費(fèi)___元(30天x27.4元/天)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元(30天x10元/天),以上費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)__元由甲方承擔(dān);
二、乙方出院后的繼續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等相關(guān)(包干)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)_____元,由甲方一次性補(bǔ)償;
三、本協(xié)議書(shū)一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關(guān)本起事故的賠償爭(zhēng)議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關(guān)的糾紛。
甲方(簽字):______________________
年月日
乙方(簽字):______________________
年月日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議12
當(dāng)事人原告:
當(dāng)事人被告:
20__年__月__日,被告駕駛__號(hào)貨車(chē)在____線范縣____鄉(xiāng)____村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
一、被告___一次性賠償原告S___醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、后期護(hù)理費(fèi)、殘疾器具費(fèi)、保養(yǎng)費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金及其他全部費(fèi)用共計(jì)__元。已過(guò)付__元,在簽訂本協(xié)議時(shí)再支付__元。(另行出具收款收據(jù))
二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議,被告劉___支付上述賠償款項(xiàng)后,其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉___及車(chē)主承擔(dān)其他賠償責(zé)任。
三、本協(xié)議簽訂賠償款過(guò)付后,原告方向法院撤回對(duì)被告劉___及車(chē)主劉___的`起訴,訴訟費(fèi)用由原告方承擔(dān)。
本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當(dāng)事人簽字后生效。
原告方:
被告方:
___年___月___日
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議13
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:
因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與_____________駕駛的車(chē)牌為“_____________”貨車(chē)相撞,致_____________受傷。_____________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,_____________已基本康復(fù)。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的'車(chē)輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。
四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。
七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方:_____________乙方:_____________
_____________年_____月_____日_____________年_____月____日
在場(chǎng)人簽字:_____________
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議14
賠償人:________,男,26歲,漢族,車(chē)主,現(xiàn)住________,身份證號(hào)碼:________
被賠償人:________,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住________,身份證號(hào)碼:________
________年________月________日,________在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,________由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道,不小心和________駕駛的摩托車(chē)相撞,致使xx受傷。________被撞傷后立即被________送到________醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院________天后于________年________月________日好轉(zhuǎn)出院。
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由________賠償________各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給________的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額________元—已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)________元)=現(xiàn)在還需給付的金額________元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,________不得再追究________的.任何責(zé)任,放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。
四、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
交通事故簡(jiǎn)單調(diào)解協(xié)議15
甲方:
乙方: 男 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉(xiāng) xx村人。
女 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉(xiāng) xx村人。
xxxx年xx月xx日,乙方xxx人乘坐甲方xx縣xxxx公司的x號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在x路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)xx公交認(rèn)字(xxxx )第x號(hào))造成乙方xx人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:
1、乙方于xxxx 年xx月xx日住院至xxxx 年xx月xx日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費(fèi):xx元,住院期間護(hù)理費(fèi): × = 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元,誤工費(fèi):出院后按x個(gè)月計(jì)算 ×= 元,合計(jì)人民幣x元大寫(xiě):x萬(wàn)x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。
2、乙方于xxxx年xx月xx日住院至xxxx年xx月xx日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費(fèi):xx元,住院期間護(hù)理費(fèi): × = 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 ×= 元,合計(jì)人民幣x元大寫(xiě):x萬(wàn)x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。
3、乙方xxx人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的.一切生、老、并死都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方: 乙方:
xxxx年xx月xx日
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