關(guān)于保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書
委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權(quán)益。在發(fā)展不斷提速的社會中,處理事務(wù)上我們需要用到委托書,寫起委托書來就毫無頭緒?以下是小編為大家整理的關(guān)于保險(xiǎn)理賠授權(quán)委托書,僅供參考,大家一起來看看吧。
中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司:
本人(姓名)___
身份證件號碼:系單位(保單號)下所載之:囗被保險(xiǎn)人囗被保險(xiǎn)人之法定代理人囗指定受益人囗繼承人囗其他
現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托先生/小姐身份證件號碼:
在___年___月___日至___年___月___日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理囗理賠囗給付申請囗退保申請囗退費(fèi)申請囗代領(lǐng)保險(xiǎn)金囗其他
受托人聲明:
第一、受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;
第二、受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實(shí)意愿,所實(shí)施的行為如超出授權(quán)范圍,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
授權(quán)人簽名:授權(quán)人證件號碼:聯(lián)系電話:
受托人簽名:受托人證件號碼:聯(lián)系電話:
并委托中國平安人壽保險(xiǎn)股份有限公司/平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司分公司(以下簡稱保險(xiǎn)人)在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險(xiǎn)金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:
開戶行:___授權(quán)轉(zhuǎn)賬賬號:___
戶名:___與受益人關(guān)系:___
聯(lián)系地址:___聯(lián)系電話:___
如保險(xiǎn)金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶,請說明原因:___
如保險(xiǎn)金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。
授權(quán)人聲明:本被保險(xiǎn)人(或經(jīng)被保險(xiǎn)人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時(shí),由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:
1、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯誤,而導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法轉(zhuǎn)入或錯誤轉(zhuǎn)入他人賬號;
2、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險(xiǎn)人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失敗;
3、若被保險(xiǎn)人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時(shí)通知保險(xiǎn)人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險(xiǎn)人按遺失賬號轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失敗;
授權(quán)人簽章:___投保單位簽章:___
證件號碼:___單位經(jīng)辦人簽章:___
聯(lián)系電話:___聯(lián)系電話:___
___年___月___日