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（優(yōu)選）新農(nóng)合工作計(jì)劃
時(shí)間的腳步是無聲的，它在不經(jīng)意間流逝，又將迎來新的工作，新的挑戰(zhàn)，該為接下來的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。什么樣的計(jì)劃才是有效的呢？以下是小編為大家整理的新農(nóng)合工作計(jì)劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。
新農(nóng)合工作計(jì)劃1
建立新農(nóng)保，是新形勢(shì)下解決“三農(nóng)”問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)的重大舉措，是解決廣大農(nóng)民最關(guān)心、最直接的養(yǎng)老問題的“惠民工程”。“新農(nóng)�！钡膶�(shí)施，對(duì)于打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)縮小城鄉(xiāng)差距，加快新農(nóng)村建設(shè)，促進(jìn)社會(huì)公平，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋，都具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。
xx縣自20xx年啟動(dòng)新農(nóng)保工作以來，取得了一定的成績但也存在諸多問題需要解決。
一、新農(nóng)保試行中存在的問題及原因分析
1、宣傳效果不如預(yù)期理想，業(yè)務(wù)部門對(duì)基層指導(dǎo)力度不夠，對(duì)一線工作中的困難了解不夠，各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作開展進(jìn)度不一。新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策是一項(xiàng)新事物，年輕適齡參保人員對(duì)政策的了解不足，高齡參保人員又因?yàn)闆]有穩(wěn)定的收入沒有經(jīng)濟(jì)能力參保，導(dǎo)致參保繳費(fèi)工作推進(jìn)緩慢。
2、外出務(wù)工和困難群體繳費(fèi)難。據(jù)縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)局統(tǒng)計(jì)，我縣外出務(wù)工人員總計(jì)xx人，為16-59周歲的適齡參保人員，由于多為省外輸出，聯(lián)系十分困難，部分人員的參保由父母代為繳納，但部分人員無法查找、聯(lián)系，影響了新農(nóng)保工作的推進(jìn)。
3、工作人員缺編、設(shè)備緊張。由于工作量大，業(yè)務(wù)辦公場(chǎng)所狹小設(shè)備緊張，原有工作人員已無法適應(yīng)現(xiàn)有工作業(yè)務(wù)的崗位設(shè)置和要求，特別是信息系統(tǒng)和宣傳人員十分緊缺，但由于單位性質(zhì)不明確，所以新農(nóng)保各項(xiàng)工作受到影響。被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作業(yè)務(wù)繁重、推進(jìn)緩慢。
4、業(yè)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不一，工作流程有待完善。少數(shù)群眾戶籍信息不完整，補(bǔ)辦、代辦工作程序繁瑣，制約群眾參保進(jìn)度。
二、對(duì)策建議
1、認(rèn)真總結(jié)20xx年取得的寶貴經(jīng)驗(yàn)�？h鄉(xiāng)業(yè)務(wù)部門要通過加大宣傳，使廣大群眾真正了解新農(nóng)保政策，從而自愿自覺參保；=著力轉(zhuǎn)變工作方式，堅(jiān)持以人為本和為人民服務(wù)的宗旨，取消工作中捆綁式、“強(qiáng)制式”條款和措施。利用我縣少數(shù)民族傳統(tǒng)節(jié)日，外出務(wù)工人員回鄉(xiāng)過年過節(jié)的機(jī)會(huì)，通過人民喜聞樂見的宣傳方法和措施，給群眾算帳對(duì)比，讓廣大適齡參保人員吃透政策，讓群眾自愿、自覺、明白參保。
2、加強(qiáng)新農(nóng)保經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)能力建設(shè)。通過運(yùn)用現(xiàn)代管理模式、政府購買勞動(dòng)力和運(yùn)用計(jì)算機(jī)等高科技提高新農(nóng)保經(jīng)辦效率，降低新農(nóng)保經(jīng)辦成本；合理銜接業(yè)務(wù)部門同金融機(jī)構(gòu)的'分工，靈活服務(wù)參保群體，爭(zhēng)取協(xié)調(diào)財(cái)政資金補(bǔ)償金融機(jī)構(gòu)服務(wù)成本。同時(shí)，要完善單位人員編制和辦公設(shè)備配置，明確崗位職責(zé)，讓新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的管理工作良性有序發(fā)展，提高新農(nóng)保工作效率，在工作中探索信息化管理的新方法。
3、優(yōu)化政策設(shè)計(jì)。因地制宜優(yōu)化籌資、待遇調(diào)整、補(bǔ)貼政策模式，構(gòu)建中央和地方政府之間合理的財(cái)政補(bǔ)貼模式，逐步提高財(cái)政直接補(bǔ)貼居民參保費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)，從而完成新農(nóng)保對(duì)農(nóng)村適齡人群全覆蓋；完善新農(nóng)�；痤A(yù)算制度，加強(qiáng)財(cái)政狀況的長期預(yù)測(cè)，防范財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)一步加大被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作推進(jìn)力度，認(rèn)真做好涉及人員的認(rèn)定和統(tǒng)計(jì)工作造冊(cè)，及時(shí)兌現(xiàn)相關(guān)政策，確保養(yǎng)老保險(xiǎn)工作順利推進(jìn)。
4、要加強(qiáng)新農(nóng)�；鸸芾磉\(yùn)營的水平建設(shè)，拓廣基金保值增值渠道，設(shè)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，提高基金收益率；同時(shí)要加強(qiáng)基金監(jiān)管，完善財(cái)經(jīng)制度，做到�？顚Ｓ�，增加基金安全。
5、養(yǎng)老金領(lǐng)取資格借鑒城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)區(qū)分男女。鑒于我國構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的社會(huì)保障制度的實(shí)際要求，建議新農(nóng)保養(yǎng)老金領(lǐng)取資格借鑒城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)區(qū)分男女，根據(jù)國家法定退休年齡的規(guī)定設(shè)定新農(nóng)保養(yǎng)老金領(lǐng)取年齡為男滿60周歲、女滿55周歲。
新農(nóng)合工作計(jì)劃2
時(shí)間過的飛快，轉(zhuǎn)眼間半年的時(shí)間已從指間流逝，不得不感慨光陰似箭。20xx年下半年的工作轉(zhuǎn)瞬間已成為了歷史，這半年對(duì)我來說是有收獲、有意義、有價(jià)值的，伏案沉思這半年來的工作，這半年在鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)相關(guān)部門的指導(dǎo)下，在各村新農(nóng)保代辦員的積極配合與幫助下，在同事們的真心關(guān)懷與相互幫助下，我認(rèn)為我已經(jīng)較好地完成了本職崗位的各項(xiàng)工作任務(wù)。這半年來，無論是指紋和頭像采集工作，還是新農(nóng)保檔案的進(jìn)一步整理和完善工作，我在思想上都得到了提高，工作能力也在不斷進(jìn)步，現(xiàn)將20xx年下半年的工作計(jì)劃安排如下。
一、誠實(shí)做人，扎實(shí)做事，腳踏實(shí)地做好本職工作。
20xx年上半年，新農(nóng)保指紋和頭像信息的采集，新農(nóng)保檔案的整理完善，農(nóng)村勞動(dòng)力資源基本情況的統(tǒng)計(jì)，每一項(xiàng)工作都要求最真實(shí)的數(shù)據(jù)。在這些工作當(dāng)中，只有埋頭苦干，扎扎實(shí)實(shí)的走好每一步，把握好每一個(gè)環(huán)節(jié)，才能確保工作不出紕漏。首先做到：
1、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技能，綜合提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)。
我認(rèn)為作為一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)保工作人員，工作在基層，直接接觸著基層村干部以及基層群眾，只有熟悉掌握新農(nóng)保的政策內(nèi)容以及相關(guān)的業(yè)務(wù)理論知識(shí)，熟悉業(yè)務(wù)操作流程，才能信服于人，利于開展工作，以達(dá)到適應(yīng)業(yè)務(wù)工作的需要。我這半年通過參加縣農(nóng)保局組織的各種形式的.培訓(xùn)，我真正的理解了在國家實(shí)施的新型農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)在農(nóng)村實(shí)施以來，農(nóng)保給農(nóng)民群眾養(yǎng)老帶來的老有所養(yǎng)的后顧之憂，是一項(xiàng)真正的惠民，利民的政策含義，因此我決定每天在單位堅(jiān)持學(xué)習(xí)省新農(nóng)保及縣新農(nóng)保的實(shí)施細(xì)則，每一次學(xué)習(xí)都能提高，加深我對(duì)新農(nóng)保的認(rèn)識(shí)。這樣使我在以后日常工作中能不斷加深業(yè)務(wù)知識(shí)實(shí)踐能力，及時(shí)查找到自己在工作中得不足，為農(nóng)保工作的順利開展打下了良好的基礎(chǔ)。
2、作為鎮(zhèn)的一名協(xié)理員我深知對(duì)新型農(nóng)保的宣傳引導(dǎo)，營造全社會(huì)關(guān)注農(nóng)保新氛圍。
以后在新農(nóng)保工作中充分發(fā)揮我作為一名協(xié)理員的作用，利用廣播及村民代表大會(huì)的形式，宣傳新農(nóng)保的具體知識(shí)，給農(nóng)民講解從參保登記到待遇支付的全部流程的具體內(nèi)容，使他們了解新農(nóng)保并非商業(yè)保險(xiǎn)，而是繼國家取消農(nóng)業(yè)稅、發(fā)放糧食直補(bǔ)、計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助等之后的又一項(xiàng)惠策，讓他們理解新農(nóng)保的具體內(nèi)涵，為我們下一步的參保登記及保費(fèi)收繳工作做好鋪墊，為我鄉(xiāng)新農(nóng)保工作營造了一個(gè)良好的氛圍。還組織全鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部、各村的文化教員及村干部，定期參加我鎮(zhèn)組織的新農(nóng)保工作培訓(xùn)會(huì)，使他們回到村里能夠正確宣傳新農(nóng)保的知識(shí)，做到新農(nóng)保工作家喻戶曉。
3、細(xì)化組織實(shí)施，確保以后較好完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
為了方便各村的村民，我作為一名勞動(dòng)協(xié)理員應(yīng)每天不怕辛苦、不怕麻煩頂著風(fēng)雪到每個(gè)村實(shí)地辦業(yè)務(wù)，為百姓提供了方便。一是在保證全鄉(xiāng)xx位60周歲以上人員享受新農(nóng)保待遇的同時(shí)，要求他們的子女參加新農(nóng)保，并及時(shí)的上交保費(fèi)，其中享受養(yǎng)老金的60周歲以上的老人有子女的，子女參保率為xx，并全部登記錄入。二是確保了正常參保的人員，也就是16周歲至59周歲人員的繳費(fèi)及補(bǔ)繳保費(fèi)。三是扶風(fēng)杏林鎮(zhèn)應(yīng)參保人數(shù)為xx人，60周歲以上xx人，今年新增參保xx人，到齡xx人，排除各種原因后（包括外出多年找不到的xx人，已參保、公安庫不存在及非農(nóng)戶口xx人，共計(jì)xx人），扶風(fēng)杏林鎮(zhèn)x%。指紋信息采集應(yīng)錄入xx人，實(shí)際采集xx人，完成總數(shù)的xx%。
在我鎮(zhèn)全體新農(nóng)保工作人員的努力下，以對(duì)全鎮(zhèn)的xx名參保人員進(jìn)行了指紋錄入，現(xiàn)已錄入xx人，完成全鄉(xiāng)的xx%，還有xx人沒有采集錄入，其主要原因：一是各個(gè)行政村找不到此人；二是人在外地，年齡偏大，暫時(shí)回不來；三是退休職工；四是已經(jīng)死亡，戶籍沒有注銷。
目前還有陸續(xù)從外地回來參保的人員，所以新農(nóng)保工作是一項(xiàng)長期工作，這就使我應(yīng)做好打持續(xù)戰(zhàn)的準(zhǔn)備，要有勇住直前，不怕苦不怕累的精神，按時(shí)按量完成新農(nóng)保的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、今后工作努力的方向和工作要求。
1、回顧這半年來自己的總體工作，我發(fā)現(xiàn)自己雖然已經(jīng)比較好的完成了本職工作，但是在工作上還是存在不少問題，有待于改正。最主要的就是對(duì)自己情緒的克制能力較弱，容易把生活上的個(gè)人情緒帶到工作中來，這在基層工作中是十分不可取的，有待于在今后的工作中時(shí)時(shí)刻刻警醒自己，戒驕戒躁、以誠待人、熱心住人，務(wù)必要親和待人。
2、在做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的前提下，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自己克制情緒的能力，形成對(duì)人、對(duì)事客觀對(duì)待的人生觀、價(jià)值觀；要有開拓創(chuàng)新的工作精神，在工作方法上勇于創(chuàng)新，努力使各項(xiàng)工作有新的起色；還需進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)技能的鍛煉提高，提高個(gè)人素質(zhì)水平，提高自己的工作能力。
新農(nóng)合工作計(jì)劃3
一、18年新農(nóng)合工作開展情況
新農(nóng)合受益面進(jìn)一步擴(kuò)大：全縣新農(nóng)合補(bǔ)償受益1842201人次。其中，住院受益124395人次，門診受益1618806人次。新農(nóng)合基金總支出為47106.18萬元，其中住院支出40034.7萬元，門診支出7071.47萬元。住院實(shí)際補(bǔ)償比64.44%，位居全省第八。
按病種付費(fèi)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大：20xx年縣醫(yī)院病種范圍擴(kuò)大到164組，比20xx年增加80組。合理拉開不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線和報(bào)銷比例的差距，引導(dǎo)參合農(nóng)民合理就醫(yī);加大處罰力度，對(duì)按病種付費(fèi)開展過程中出現(xiàn)的違規(guī)行為，處罰到醫(yī)院，落實(shí)到個(gè)人。
大病保險(xiǎn)平穩(wěn)運(yùn)行：20xx年繼續(xù)由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合大病保險(xiǎn)，提高大病保險(xiǎn)享受對(duì)象的補(bǔ)償待遇。尤其是提高建檔立卡貧困戶、五保戶、計(jì)生特困戶等困難群體的補(bǔ)償待遇，對(duì)此類人群實(shí)行大病保險(xiǎn)起付線降至5000元，分段報(bào)補(bǔ)比例提高5%的優(yōu)惠政策。加大對(duì)承保單位的監(jiān)管力度，實(shí)行月考核，季獎(jiǎng)懲制度，全年對(duì)保險(xiǎn)公司開展督導(dǎo)、考核12次。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)平穩(wěn)、有序開展。20xx年度大病保險(xiǎn)補(bǔ)償4960人次，補(bǔ)償金額2548.71萬元，大病保險(xiǎn)基金使用率101.68%。
健康脫貧政策惠及貧困人口：20xx年全縣貧困人口補(bǔ)償50.1萬人次，總費(fèi)用18192.71萬元，補(bǔ)償1649710.66萬元，實(shí)際補(bǔ)償比96.01%(含政府兜底);住院補(bǔ)償人次28394人次，補(bǔ)償金額8968.97萬元，住院實(shí)際補(bǔ)償比97.12%;貧困人口享受大病保險(xiǎn)補(bǔ)償4951次，大病保險(xiǎn)補(bǔ)償費(fèi)用1192.99萬元。這些在很大程度上緩解了貧困人員“因病致貧、因病緩貧”現(xiàn)象發(fā)生。
跨省異地結(jié)報(bào)方便參合群眾：20xx年度xx共計(jì)11人通過國家轉(zhuǎn)診平臺(tái)成功享受跨省異地就醫(yī)結(jié)報(bào)服務(wù)，總費(fèi)用206268.95元，報(bào)補(bǔ)76360.01元。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)減輕非貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)：為縮小貧困人口和非貧困人口醫(yī)療保障差距，切實(shí)減輕非貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。xx財(cái)政投入1900萬為當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保的非貧困人口制訂了“1579”醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)政策。
20xx年度縣農(nóng)合中心通過系統(tǒng)篩選出符合享受醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)條件的患者進(jìn)行費(fèi)用追補(bǔ)，共有2155名新農(nóng)合非貧困人口享受到醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策，補(bǔ)充醫(yī)保金額1143.65萬元。該項(xiàng)政策的實(shí)行精準(zhǔn)的緩解了非貧困人口“因病致貧、因病返貧”的難題。
二、存在不足情況
(一)住院率過高、貧困人口住院占比較高。
20xx年度xx住院率15.1%，較全省均值高3.14%(全省均值11.96%)。
住院補(bǔ)償共計(jì)124377人次，其中貧困人口26930人次，貧困人口住院占比高達(dá)21.65%。
(二)基金使用進(jìn)度過快。
基金支出占累計(jì)基金比例80.81%，較全省均值高10.83%(全省均值69.98%)�；鹬С稣籍�(dāng)年應(yīng)籌總額比例99.42%，較全省均值高4.96%(全省均值94.46%)。
(三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)民生工程政策宣傳不到位。
縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)民生工程宣傳力度不強(qiáng)，宣傳方式單一，宣傳標(biāo)識(shí)不明顯。
三、20xx年工作計(jì)劃
(一)積極做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合籌備工作。
按照《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國發(fā)〔20xx〕3號(hào))、《關(guān)于印發(fā)的通知》(皖醫(yī)改辦〔20xx〕1號(hào))文件精神為指導(dǎo)，積極與各有關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，力求實(shí)現(xiàn)相關(guān)政策措施的銜接和平穩(wěn)過渡，推動(dòng)早日實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理的“六統(tǒng)一”。(二)加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管，確保新農(nóng)合、醫(yī)共體互促共贏。
1、遵循“超支不補(bǔ)，結(jié)余留用”原則，做好“按人頭付費(fèi)”及“按總額付費(fèi)”工作，積極探索符合xx實(shí)際支付方式改革途徑;
2、督促兩家醫(yī)共體牽頭單位出臺(tái)、落實(shí)相關(guān)監(jiān)管方案;
3、加大新農(nóng)合監(jiān)管力度，主動(dòng)與醫(yī)共體牽頭單位共同稽核縣內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
(三)定期通報(bào)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及醫(yī)共體運(yùn)行情況。
每月通報(bào)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)數(shù)據(jù)，及時(shí)提醒醫(yī)共體牽頭單位及相關(guān)單位。
每季度通報(bào)轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合運(yùn)行情況及醫(yī)共體運(yùn)行情況。認(rèn)真統(tǒng)計(jì)總結(jié)、發(fā)現(xiàn)問題立即整改。加強(qiáng)信息統(tǒng)計(jì)工作，強(qiáng)化數(shù)據(jù)應(yīng)用。
(四)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。
繼續(xù)組織專家開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三費(fèi)”、次均費(fèi)用及醫(yī)�？蓤�(bào)費(fèi)用等指標(biāo)管理機(jī)制，“三費(fèi)”及“次均費(fèi)用”上漲分別不超過上年度同期5%、10%。每季度組織一次病歷評(píng)審工作，加大問題病歷的處罰力度。加強(qiáng)對(duì)零起付線及貧困人口的住院病歷的.評(píng)審。
(五)開展按病種付費(fèi)為主的支付方式改革。
進(jìn)一步完善按病種付費(fèi)政策措施，繼續(xù)開展實(shí)施省、市級(jí)醫(yī)院常見病(是指縣級(jí)醫(yī)院完全有能力診治的常見病種)臨床路徑下的按病種付費(fèi)，進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)病種范圍和醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，逐步提高按病種付費(fèi)出院病例占參合住院患者的比例。力爭(zhēng)20xx年縣級(jí)二級(jí)公立醫(yī)院按病種付費(fèi)執(zhí)行率達(dá)到70%以上。
新農(nóng)合工作計(jì)劃4
為確保20××年我院的新農(nóng)合工作順利開展，繼續(xù)為全市的農(nóng)合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將黨和國家的這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處，支持××市新農(nóng)合工作。同時(shí)，讓全市的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷省心，使合作醫(yī)療成為溝通我院與全市十一個(gè)旗、縣、市、區(qū)農(nóng)村群眾的紐帶和橋梁，進(jìn)一步樹立我院良好的社會(huì)形象，特制定20××年度工作計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院黨委會(huì)精神，嚴(yán)格執(zhí)行自治區(qū)及××市新農(nóng)合文件精神，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，將我院的農(nóng)合工作與城鎮(zhèn)、農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助工作做好、做大。
二、工作思路及重點(diǎn)
為實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，在20××年我們將著重抓好以下幾方面的工作：
1、科室內(nèi)部建設(shè)。
進(jìn)一步提高合管辦工作人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強(qiáng)化崗位職責(zé)，規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作例會(huì)制度，定期召開科室內(nèi)會(huì)議，傳達(dá)醫(yī)院會(huì)議精神，總結(jié)前期的工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)查找和解決工作中存在的問題，探討下一步工作的方向。同時(shí)配備硬件設(shè)施：打印機(jī)、傳真機(jī)等，以方便服務(wù)患者。
2、設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作的投訴督辦機(jī)制與咨詢電話，更好的維護(hù)參合患者的利益，提高他們對(duì)我院的'滿意度，平衡醫(yī)患之間的關(guān)系，禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。
3、繼續(xù)加大宣傳力度，通過網(wǎng)絡(luò)、電視、廣播、報(bào)紙等多種途徑，在院內(nèi)院外同時(shí)加強(qiáng)宣傳和導(dǎo)向工作，一方面讓社會(huì)和廣大參合農(nóng)民了解我院的醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)合服務(wù)承諾；另一方面使全院的一線醫(yī)護(hù)人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹立關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)合患者的理念，樹立全心全意為農(nóng)合患者服務(wù)的意識(shí)。我們將根據(jù)需要加印宣傳彩頁，制作宣傳欄、拍攝醫(yī)院新農(nóng)合工作宣傳片等，務(wù)求擴(kuò)大社會(huì)影響，切實(shí)提高宣傳成效。
4、真正實(shí)現(xiàn)“出院即報(bào)”，完善“一站式”報(bào)銷方法，絕不多報(bào)、濫報(bào)。
合管辦是農(nóng)合報(bào)銷的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，責(zé)任重大。目前，我們已在出院處增設(shè)了新農(nóng)合報(bào)銷窗口，并通過各種方式簡(jiǎn)化手續(xù)，提高效率，基本上滿足了患者“當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)銷”的要求。今后，我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)藥費(fèi)的審批程序和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，做到審批及時(shí)、準(zhǔn)確，墊付現(xiàn)場(chǎng)兌現(xiàn)，手續(xù)簡(jiǎn)單方便，力求讓每一位走進(jìn)合管辦的患者滿意。
5、嚴(yán)格審核、杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。
繼續(xù)堅(jiān)持做到“三步”審核工作：第一步：合管辦登記，審查患者就醫(yī)資格；第二步：床頭審核，嚴(yán)格執(zhí)行身份鑒別；第三步：電話核查，驗(yàn)證患者提供的資料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。嚴(yán)格把關(guān)，務(wù)求讓各旗、縣、市、區(qū)的合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)對(duì)我們的審核工作放心、滿意。
6、強(qiáng)化信息系統(tǒng)建設(shè)，及時(shí)、準(zhǔn)確的完成信息收集、匯總、上報(bào)的工作，建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)100%信息化管理。
目前，我們正在使用兩個(gè)自主設(shè)計(jì)的軟件：參合患者登記管理的軟件與補(bǔ)償管理的軟件，各項(xiàng)功能均運(yùn)行正常，能夠滿足日常工作的需求。今后，我們將完善這兩個(gè)軟件的功能，并將民政醫(yī)療救助這一部分也放進(jìn)來，實(shí)現(xiàn)我院工作范圍內(nèi)，醫(yī)療救助與新農(nóng)合兩項(xiàng)信息化平臺(tái)的共享。同時(shí)，積極探索與各旗縣農(nóng)合信息管理系統(tǒng)的資源共享。
7、制定并嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)合患者自費(fèi)用藥項(xiàng)目告之制度。
我們將聯(lián)合醫(yī)務(wù)科，督導(dǎo)各臨床科室全面落實(shí)《××市中心醫(yī)院關(guān)于新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥的通知》，要求各臨床科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本用藥目錄（修訂版）》，嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、杜絕濫用藥（將自費(fèi)藥品控制在總用藥范圍的15%以內(nèi)），超過《基本用藥目錄》用藥，必須征求患者同意，并填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》，認(rèn)真履行簽字手續(xù)。
8、組織開展交流工作。
20××年，將繼續(xù)積極開展下鄉(xiāng)交流工作，征求基層合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的意見和建議，查找工作中的不足之處，及時(shí)改進(jìn)工作。同時(shí)，通過電話、網(wǎng)絡(luò)、實(shí)地考察等方式，經(jīng)常性的與兄弟市（縣、區(qū)）進(jìn)行交流，借助他們成功的經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)我院新農(nóng)合的各項(xiàng)工作、機(jī)制的日益完善。
9、實(shí)施面向農(nóng)合患者的扶貧工作。向連續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療，且家庭生活困難的大病、重病患者，發(fā)放《××市中心醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療患者扶貧救助卡》，持有此卡者，即可在政策規(guī)定報(bào)銷的基礎(chǔ)上，由我院減免其相關(guān)診療費(fèi)用，如：床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)等減免15%；ct、核磁、彩超等大型檢查減免20%，化驗(yàn)費(fèi)可減免10%等。
10、協(xié)同質(zhì)控辦，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督、管理，有效維護(hù)農(nóng)民的健康，真正使農(nóng)民感受到新農(nóng)合的好處，支持和維護(hù)新農(nóng)合制度。參與制定針對(duì)農(nóng)合患者的醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與考核制度，確保農(nóng)牧民享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
新農(nóng)合工作計(jì)劃5
隨著新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險(xiǎn)在全國范圍內(nèi)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保、參合患者來我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷省心為工作宗旨。通過上年度醫(yī)保中心、農(nóng)合辦對(duì)我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗(yàn)收均較滿意。在本年度，結(jié)合我院的實(shí)際情況，對(duì)我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作。
一、門診管理方面
為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理，確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。
二、醫(yī)保、農(nóng)合辦公室管理方面
現(xiàn)在我院醫(yī)保、新農(nóng)合的工作對(duì)病人管理只是停留在對(duì)病人的人員核實(shí)，對(duì)其住院期間管理方面還存在缺陷：
1、在收費(fèi)處辦理住院手續(xù)時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型，嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn)，每日核查一次。
2、建立醫(yī)保、新農(nóng)合監(jiān)督小組，定期做好對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作，不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí)，并對(duì)醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格，根據(jù)政策規(guī)定進(jìn)行審核。審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確、完整；藥品使用是否正確；診斷項(xiàng)目是否合理；檢查報(bào)告單是否完善。發(fā)現(xiàn)不合格的.病歷，及時(shí)告知責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。
3、在收費(fèi)處辦理出院結(jié)算后，住院患者憑醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保、農(nóng)合辦進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷，避免結(jié)賬、補(bǔ)償報(bào)銷在同一科室，更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度。
三、需要加強(qiáng)的幾項(xiàng)具體工作:
1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作，不定期舉辦醫(yī)保、新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)班。
2、加強(qiáng)與醫(yī)保中心、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項(xiàng)政策認(rèn)真執(zhí)行，并積極落實(shí)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，使醫(yī)保中心（農(nóng)合辦）、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。
3、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng)，并有專人負(fù)責(zé)（收費(fèi)處）。
在今后的工作中，我深信，在勞動(dòng)保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下，醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會(huì)更加順利進(jìn)行，我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作，求真務(wù)實(shí)，盡職盡責(zé)，為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量！
新農(nóng)合工作計(jì)劃6
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)好《昌吉市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補(bǔ)償實(shí)施細(xì)則》和《新農(nóng)合診療目錄》.《收費(fèi)目錄》以及相關(guān)的政策規(guī)定，按照協(xié)議書上的規(guī)定，切實(shí)做好新農(nóng)合的各項(xiàng)工作，計(jì)劃如下：
一、組織全院職工及六個(gè)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人集中在衛(wèi)生院每月定期培訓(xùn)新農(nóng)合的門診補(bǔ)償細(xì)則及新農(nóng)合住院方面的一些新規(guī)定及20xx年新農(nóng)合的一些新的指標(biāo)參數(shù)。全面了解新農(nóng)合政策，提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)識(shí)，配合新農(nóng)合的實(shí)施，自覺、有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確立只有在提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)才能獲得合理的補(bǔ)償，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能健康可持續(xù)發(fā)展。
二、成立新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分工明確，將工作量化到個(gè)人，以保證每月新農(nóng)合工作的.正常開展及運(yùn)行。
三、今年將加大對(duì)六個(gè)村衛(wèi)生室新農(nóng)合工作的監(jiān)管力度及對(duì)村衛(wèi)生室的培訓(xùn)，將采取不定期.不定時(shí)的隨機(jī)督察，至少每月督察和培訓(xùn)一次，并隨時(shí)做好督察及培訓(xùn)記錄。對(duì)違規(guī)違紀(jì)人員要及時(shí)給予相應(yīng)處分，以確保我院今年新農(nóng)合工作的整體成績。
四、按時(shí)參加市合管中心的例會(huì)和各項(xiàng)培訓(xùn)，并及時(shí)傳達(dá)給衛(wèi)生院相關(guān)人員及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。并做好每月農(nóng)合檔案的整理工作及農(nóng)合門診和住院結(jié)算資料的審核工作，按時(shí)每月整理.搜集.裝訂好已審核的農(nóng)合結(jié)算資料上報(bào)市合管中心進(jìn)行核對(duì)。并
做好每月新農(nóng)合各項(xiàng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作。
五、農(nóng)合專干及時(shí)與合管中心保持聯(lián)系，按月掌控好新農(nóng)合的各項(xiàng)指標(biāo)參數(shù)，并及時(shí)與領(lǐng)導(dǎo)溝通，使我院農(nóng)合資金能夠給予正常撥付。
六、做好各類患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作及轉(zhuǎn)診患者的信息資料記錄，并按月做好轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的統(tǒng)計(jì)工作。
七、20xx年新農(nóng)合基金總額預(yù)付為每月門診41938元（包括村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室合計(jì)每月費(fèi)用為6400元），住院為每月31454元，按照人均費(fèi)用650元/人次，平均每月住院人次要控制在50人以內(nèi)。每月合計(jì)金額為73392元。全年合計(jì)費(fèi)用為880704元
八、新農(nóng)合工作現(xiàn)已成為衛(wèi)生院工作的重要組成部分，從手工結(jié)算到如今的信息化管理和操作，還有農(nóng)合政策的不斷更新及完善，均是國家在惠民政策上的體現(xiàn)，這就要求我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員一定要有高度的責(zé)任心，要嚴(yán)把入院指征，把有限的資金用在最需要幫助的患者身上，盡可能的降低轉(zhuǎn)院率，杜絕弄虛作假.人情住院.人情處方等違規(guī)行為，定期檢查考核，設(shè)立制度獎(jiǎng)懲辦法，確保我院今年新農(nóng)合工作的順利開展。