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醫(yī)務科工作計劃

時間:2023-02-08 19:31:15 工作計劃范文 我要投稿
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醫(yī)務科工作計劃

  時光在流逝,從不停歇,又將迎來新的工作,新的挑戰(zhàn),是時候開始制定計劃了。擬起計劃來就毫無頭緒?以下是小編幫大家整理的醫(yī)務科工作計劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)務科工作計劃

  醫(yī)務科工作計劃 篇1

  20xx年,在院領導的直接領導下,我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結(jié)合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。

  醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的首要任務。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。

  (一)基礎醫(yī)療質(zhì)量:

  我們根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定實施細則》,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進行了督導檢查,根據(jù)教育引導批評相結(jié)合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

  (二)醫(yī)療文書質(zhì)量:

  嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質(zhì)量督導檢查,落實獎懲兌現(xiàn),獎優(yōu)罰劣,使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現(xiàn)病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規(guī)準》,規(guī)范及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86。2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質(zhì)量標準要求。

  (三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量:

  加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓及服務質(zhì)量的改進,注重檢測結(jié)果的符合率及準確率的`監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質(zhì)評和室內(nèi)質(zhì)評活動,取得優(yōu)良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規(guī)范了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (四)門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部

  經(jīng)過醫(yī)院對其分解經(jīng)濟指標后,門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續(xù)五個月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。

  (五)醫(yī)療安全工作:

  制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》,加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術(shù)能力培訓,特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座,教育廣大醫(yī)務人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛,保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員合法權(quán)益。

  總之,醫(yī)務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年里,爭取為我院的醫(yī)療改革和建設做出更大的貢獻。

  醫(yī)務科工作計劃 篇2

  為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風險,化解醫(yī)療危機,構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,醫(yī)務科將一如既往的在院領導班子的領導下,以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局,繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動,扎實的做好各項醫(yī)療工作,提高醫(yī)政水平,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量

  1、完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。

 。1)嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時規(guī)范落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責任追究制度,使醫(yī)務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化。

 。2)逐步推進臨床路徑工作,修訂完善臨床路徑相關文本。達到或超過區(qū)衛(wèi)生局要求我院納入臨床路徑管理的要求。

  2、醫(yī)療技術(shù)管理。

 。1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項目以維護人的健康利益、促進醫(yī)學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫(yī)患雙方的.利益。對新技術(shù)、新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。定期監(jiān)督檢查,對新技術(shù)、新項目的應用價值、社會價值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經(jīng)驗教訓等方面進行綜合評價,對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。

 。2)醫(yī)療技術(shù)風險及突發(fā)事件預案。醫(yī)療技術(shù)風險及突發(fā)事件預案工作要遵守“以病人為中心”的服務宗旨,達到及時消除安全隱患,警示責任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預案要及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴重后果發(fā)生。

 。3)對實施手術(shù)、麻醉等高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“授權(quán)”制,定期進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權(quán)制度,對高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。

 。4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時整理歸檔。

  3、堅持文書質(zhì)控各項舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量

  病歷質(zhì)量管理。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對抽查的終末病例進行點評,不斷提高病歷質(zhì)量。

  二、醫(yī)療安全管理

  醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。

  1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

  2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。

  3、做好疫情常態(tài)化工作。加強對新冠肺炎的學習培訓,要求每位臨床醫(yī)護人員做好流調(diào)工作及排查工作,不放松警惕。

  4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

  5、加強醫(yī)療安全院內(nèi)巡查,每周固定周二至周四匯同護理部及院感辦分別對三大臨床科室進行醫(yī)療安全檢查.定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗。

  三、人員培訓及繼續(xù)教育

  1、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育活動,繼續(xù)加強業(yè)務學習管理,并進行考核實際學習情況。積極派人參加州市組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。每年要邀請州內(nèi)、市內(nèi)知名專家來我院進行技術(shù)指導、學術(shù)報告。

  2、繼續(xù)強化“三基”培訓,嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎,加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學習,要求全院人員都能夠掌握。

  3、根據(jù)目前醫(yī)務人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級醫(yī)院進修學習,對外出學習返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學習體會,在科室內(nèi)組織醫(yī)務人員聽取學習匯報。涉及多學科時,可在院內(nèi)舉辦講座。

  四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進

  1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

  (1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強化核心制度落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全.

  (2)落實三級醫(yī)師負責制,加強護理管理。

 。3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。

 。4)加強重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。

  2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,除了類同非手術(shù)科室管理外,重點監(jiān)控。

 。1)實行手術(shù)資格準入制度,手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。

  (2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應癥、風險評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

 。3)嚴格執(zhí)行衛(wèi)健委圍手術(shù)期抗生素使用指南。

 。4)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察。

  3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進:

 。1)加強醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。

 。2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。

  (3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。

  4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

 。1)加強急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務連貫性。

 。2)保障急救設備、藥品處于備用狀態(tài)。

 。3)急診醫(yī)護人員急救技術(shù)操作熟練,對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓,進行1次急救演練。

  (4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。

  醫(yī)務科工作計劃 篇3

  醫(yī)務科是醫(yī)院開展各項業(yè)務工作的管理中心,其責任重大,項目繁重,涉及面廣,為了使醫(yī)療業(yè)務工作正常運轉(zhuǎn),進一步確保醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定如下計劃:

  一、抓好醫(yī)療業(yè)務運作,確保醫(yī)療質(zhì)量

  1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運轉(zhuǎn)的前提下,要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點工作之中,對醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問題要及時做出調(diào)研,分析和決策,對醫(yī)療質(zhì)量每月要進行檢查、反饋,每季度要進行分析、評價,并作出相關措施,要建立院科二級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,各科室科主任是第一負責人,要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評價會2次,并有記錄,定期上報醫(yī)務科。

  2、定期或不定期下科室檢查,了解各科室醫(yī)療業(yè)務運轉(zhuǎn)情況,每月底召開一次由科主任、護士長參加的業(yè)務分析會,總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務運轉(zhuǎn)狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施。

  3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評優(yōu)獎懲相結(jié)合,對質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問題要進行認真研究,并制定相應的整改措施和對策,質(zhì)量好的要進行通報、獎勵。(具體辦法按醫(yī)院考評細則執(zhí)行)

  4、協(xié)調(diào)臨床科室對危急重病人的'搶救,由醫(yī)務科協(xié)調(diào)召集并組織力量,對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫,延誤時間,搶救全力以赴,分秒必爭,醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,嚴肅認真,準確執(zhí)行醫(yī)囑,詳細完整做好記錄。

  二、狠抓制度落實,確保醫(yī)療安全

  1、要個執(zhí)行首次責任制,主治醫(yī)師查房制,查對危重病人搶救

  制度,會診制度等共計12項核心制度,并嚴格將該項工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中,發(fā)現(xiàn)問題堅決按醫(yī)院考評細則處罰,并將以通報或通知的形式告知全院

  2、強化突發(fā)事件的處理能力,加強管理,定期督促檢查,提升應急水平,確保緊急救援任務的完成。

  3、嚴格執(zhí)行《手術(shù)分類分級管理標準》,任何人不得超出本級手術(shù)范圍,遇特殊情況應請示上級醫(yī)師并報醫(yī)務科或分管院長。

  4、強化醫(yī)療安全教育,并作到持之以恒,常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務人員的安全意識,狠抓事故苗頭,嚴查事故隱患,防范于未然,每月要有1次醫(yī)療安全專題教育,及時分析討論、總結(jié)經(jīng)驗教訓,確保醫(yī)療安全。

  5、及時處理醫(yī)療糾紛,協(xié)調(diào)醫(yī)患關系,及時召開醫(yī)療糾紛點評會議,實行醫(yī)療糾紛責任追究制。

  三、抓好內(nèi)涵建設,提高全院醫(yī)務人員整體素質(zhì)

  1、強化臨床醫(yī)護人員的三基訓練,權(quán)利提高義務人員的整體醫(yī)務素質(zhì),強化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和醫(yī)療文書書寫規(guī)范。并準備在上半年開展一次全院技能操作大比武,做到各項基本技能人人過關,獎勵優(yōu)勝個人及科室。

  2、計劃組織實施醫(yī)師、醫(yī)技人員專業(yè)技術(shù)培訓、考核(護理人員由護理部組織實施)開展學分教育、組織全院學術(shù)活動,計劃全院性的業(yè)務講課,每月一至二次(詳細見安排表),督促科室小講課,疑難病例討論學,要求每月1-2次,不惜有記錄,并納入醫(yī)療質(zhì)量檢查項目。

  3、對醫(yī)德醫(yī)風好,表現(xiàn)好,求上進的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務人員,按計劃選送到上級醫(yī)院進修學習。(具體按各科室申請,根據(jù)科室具體情況,合理進行)。

  四、狠抓科研教學,促進科技興院

  1、科研教學水平充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平的高低,積極組織臨床,醫(yī)技各科開展科研,教學時醫(yī)務科的工作職責之一,不惜認真負責,正確引導,提供相關服務。

  五、人才引進

  人才是醫(yī)院發(fā)展的根本,只有引進人才,醫(yī)院的服務質(zhì)量才能得到提高,醫(yī)院的業(yè)務也相應得到提升,同時更進一步提高我院的社會知名度。故醫(yī)院將在各醫(yī)學院校招聘10-20名優(yōu)秀大學生,5-10名中、高級專業(yè)技術(shù)人員。

  六、組織會議,擴大影響

  醫(yī)務科將每月組織1-2次大型義診活動,特別是南邊鄉(xiāng)鎮(zhèn),進一步宣傳醫(yī)院,擴大醫(yī)院的影響。

  七、認真組織實施輸血管理,預防保健管理和傳染病管理學,要個按照各相關管理條例實施,并將每月進行檢查

  醫(yī)務科工作項目繁多,責任重大,希望在院領導班子大力支持下,各科室緊密配合,全院共同努力,醫(yī)務工作一定能做得更好,醫(yī)院也將會更好更快地健康發(fā)展。

  醫(yī)務科工作計劃 篇4

  XX年醫(yī)務科在院部領導下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務工作。在新的一年,醫(yī)務科在總結(jié)、鞏固過 去的成績上,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務。 現(xiàn)將XX年本科工作計劃安排如下。

  一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:

  1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的13個核心制度: ①首診負責 ②三級醫(yī)師查房 ③會診制度 ④手術(shù)分級 ⑤術(shù)前討論 ⑥查對制度 ⑦病歷書寫規(guī)范與管理 ⑧交接班制度 ⑨手術(shù)安全核查 ⑩分級護理 ○ 11疑難病例討論 ○ 12死亡病例討論 ○ 13危重病人搶救。

  2、醫(yī)務科重點監(jiān)控檢查內(nèi)容: ①三級醫(yī)師查房; ②疑難病例及術(shù)前討論; ③手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù); ④合理用血、合理使用抗菌藥物; ⑤病歷書寫規(guī)范與管理; ⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人; ⑦醫(yī)療活動的知情告知; ⑧醫(yī)療糾紛和事故的預防。

  3、醫(yī)務科重點監(jiān)控科室及崗位: ①急診科

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  2 ②手術(shù)室 ③監(jiān)護室 ④麻醉科 ⑤供應室(與院感科共同)

  4、加強急診科內(nèi)涵建設及管理: ①逐步建立預檢分診、首診負責制; ②急診科人員要相對同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時間不少于6個月/輪; ③力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班; ④力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20-30分鐘,急會診時間10分鐘到場。 ⑤“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。

  5、進一步加強住院醫(yī)療管理: ①入院病人0~1小時內(nèi)必須要下達醫(yī)囑; ②危重病人入院24小時內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。 ③一般病人入院48小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上人員查房; ④住院7~10天診斷不清者,應組織全科討論; ⑤實行醫(yī)師手術(shù)資格準入制,強化手術(shù)分級管理,重大手術(shù)需上報院領導審核批準后方能進行; ⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時間大于3天,須說明延遲手術(shù)的理由; ⑦住院超過30天應有相應的管理措施; ⑧實施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病

  3 種質(zhì)控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質(zhì)量。 ⑨實施非計劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。

  6、進一步加強圍手術(shù)期管理: ①術(shù)前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關人員的簽名; ②認真按時完成術(shù)前檢查及病歷書寫; ③主刀醫(yī)師應親自檢查病人,參加術(shù)前討論; ④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜; ⑤認真落實手術(shù)安全核查及術(shù)前風險評估; ⑥抗菌藥物使用合理,每1-3月抽查一次; ⑦加強術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。

  7、實施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。

  8、實施非計劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。

  二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理:

  1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時整 改。

  2、繼續(xù)請專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病 歷。

  3、新院啟用后,力爭每1-2名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病 歷的`質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動新住院病案首頁。

  4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。

  三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項檢查、查對制度。

  繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活 動的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。

  四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。

  要進一步轉(zhuǎn)變工作作風, 強化服務, 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決 或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。

  五、加強醫(yī)技科建設,引進先進設備,提高診療技術(shù)。

  1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質(zhì)量及申請單的規(guī)范性。

  2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務的質(zhì)量。

  3、要強化危急值報告制度的有效落實、確;颊甙踩

  4、建議在手術(shù)室增加設備,在手術(shù)中能急查hb,紅細胞壓積。

  5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設備。

  六、新開展項目及科室建議

  1、胃鏡檢查;

  2、陰道(直腸)b超檢查;

  3、婦科利普刀治療;

  4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;

  5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。

  七、繼教管理

  1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。

  2、繼續(xù)組織全院業(yè)務學習,按規(guī)定每年12次以上。

  3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。

  4、做好繼教學分管理。

  5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。

  醫(yī)務科工作計劃 篇5

  醫(yī)務科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,充分認識到加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設的重要性,加強二甲醫(yī)院醫(yī)務科工作的內(nèi)涵建設,以創(chuàng)建二甲的工作為起點,完善在二甲評審過程中顯露不足之處;加強醫(yī)務科的科室建設,作到工作的重心前移,接近臨床,并切實為醫(yī)院臨床工作服務;以二甲醫(yī)院為契機,充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能是醫(yī)務科工作的核心任務。在20xx年,醫(yī)務科工作計劃如下:

  一、醫(yī)療質(zhì)量管理:

  1、建立院科兩級質(zhì)量管理與改進體制,由副院長羅秋平同志負責指導醫(yī)務科工作,各科主任履行醫(yī)療質(zhì)量管理,科主任全面負責科室醫(yī)療質(zhì)量工作,醫(yī)務科定期對科主任的工作情況進行監(jiān)督及考核,完成科主任工作手冊。

  2、健全醫(yī)療質(zhì)量委員會,輸血委員會及醫(yī)院感染委員會等各委員會工作制度,完善相關會議記錄。

  3、落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度,對門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作進行持續(xù)的改進和優(yōu)化,并在臨床工作中作到全面實施。每月定期由醫(yī)務科牽頭,業(yè)務院長領導對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,嚴格執(zhí)行首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度,建立相關的工作記錄。

  4、加強對中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓,不定期進行檢查及考核,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,促進中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。

  5、加強對醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)及重點部位的管理及監(jiān)督,建立及健全醫(yī)療風險防范機制,嚴格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合等在關的醫(yī)療技術(shù)準入及相關的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)管理制度、應急方案及工作記錄。

  6、加強門診及急診工作的管理,加強門診日志及門急診病歷的書寫培訓及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無阻,減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。

  二、病案質(zhì)量管理:

  1、加強運行病歷的管理:20xx年是我院電子病歷管理關鍵的一年,首先是病案質(zhì)量管理人員學習電子病歷書寫的相關規(guī)定及要求,對全院醫(yī)護人員進行電子病歷相關知識的培訓。其次強化各科病歷書寫人員病案質(zhì)量責任感,及時檢查及完善病歷書寫相關內(nèi)容,重點強化在架運行病歷的相關文書完善及檢查。

  2、將病案質(zhì)量控制的`重點放在科室,醫(yī)務科隨時抽查科室在架運行病歷及終末病歷,重點是對運行病歷的督查,醫(yī)院安裝病案質(zhì)控軟件,由科室質(zhì)控員及科主任負責對病歷審閱后打印及歸檔管理。醫(yī)務科對歸檔病歷進行抽查,每科每月不少于50份;對運行病歷30%以上進行抽查及督導,完善病歷核心制度的落實,根據(jù)每月質(zhì)控考核的結(jié)果,將醫(yī)療信息反時反饋到院領導及各科室,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。

  3、通過對運行病歷及終末病歷的管理,開展優(yōu)秀病歷評選活動,每季度對臨床醫(yī)師提交的病歷進行評選,評出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進行獎勵,同時對書寫不合格的病歷,根據(jù)病歷書寫規(guī)范及醫(yī)院相關制度進行處罰及通報批評,以提高病案整體質(zhì)量。

  三、繼續(xù)教育及“三基”培訓管理:

  1、以好醫(yī)生網(wǎng)站平臺為基礎,強化全院職工相關專業(yè)知識培訓,加強理論基礎知識的學習,要求人人參予,人人過關,取得相應的繼續(xù)教育學分,與職工晉升晉級相關。

  2、加強醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓,根據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點,強化基礎知識及基本技能學習、要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學習及培訓計劃,并有明確的教學安排,定期科室考核,同時醫(yī)務科不定期對科室人員進行考核。

  3、加強中醫(yī)四大經(jīng)典的學習,由醫(yī)務科牽頭,制定相應的學習計劃及方案組織人員進行培訓,并納入考核。

  四、完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理:

  重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關技術(shù)檔案,作到一人一案管理,有案可查。

  五、加強重點?平ㄔO的管理

  指導婦產(chǎn)科四川省重點中醫(yī)專科的建設,完善相關的資料準備。指導針灸科瀘州市重點中醫(yī)專科的建設,完善相關的資料準備。同時對骨傷科四川省重點中醫(yī)?平ㄔO驗收后工作進行指導,強化及完善建設年度工作的相關資料。對重點?平ㄔO的指導依照重點?平ㄔO驗收標準進行,同時強化科室的內(nèi)部管理,強化科主任的管理工作。

  六、對口支援管理:

  根據(jù)縣衛(wèi)生局對口支援管理的文件精神,安排我院對口支援的名單及對口支援單位,同時對相關對口支援人員進行嚴格要求,強化管理,有對口支援工作計劃及工作總結(jié)。

  七、處方點評及抗生素管理:

  建立及健全抗生素應用相關制度,定期檢查,在藥械科和相關科室的配合下,嚴格我院門診及住院處方的管理,杜絕大處方及不合理處方。同時,加強對抗生素的應用管理,嚴格抗生素的應用指征,對不合理應用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn),及時處理。

  八、農(nóng)村基層中醫(yī)指導工作管理:

  組織實施對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分級管理輔導和指導工作,組織醫(yī)院業(yè)務骨干,定期指導全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作及繼續(xù)教育工作。

  九、醫(yī)療糾紛管理:

  協(xié)助醫(yī)院領導對醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解,積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理,同時對全院醫(yī)護人員進行相關醫(yī)療糾紛知識的培訓,強化醫(yī)療安全意識,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  十、加強對醫(yī)技科室的培訓及管理

  貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規(guī)定〉〉等法律法規(guī),加強科室人員的培訓。定期對相關科室進行質(zhì)量考核。

  醫(yī)務科工作計劃 篇6

  總結(jié)過去一年工作的基礎上,結(jié)合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》、《福建省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等,進一步發(fā)揮醫(yī)務科職能科室的作用:在院長及業(yè)務副院長領導下,組織、實施全院的醫(yī)療、教學科研、預防保健(體檢)等工作。計劃20xx年度工作如下:

  一、醫(yī)療方面

  為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組:分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組,負責規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關的各項工作。

 。ㄒ唬┡R床科室

  重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等,組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。

  1、病案質(zhì)量:嚴格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版),對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床,分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

  2、合理使用抗生素:依據(jù)石獅市醫(yī)院20xx年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行),督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)抗菌藥物合理應用的評價查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。

  3、抗菌藥物治療的療程。

  4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。

  5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。

  3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛:①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患,為了真實、及時記載病人的病情變化,規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印,病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調(diào)真實、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習。

 。ǘ╅T診部

  1、進一步完善各科門診功能,做好感染性疾病預檢分診。

  2、設置、安排門診部專家欄,公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間,方便病人就診。

  3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(20xx年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。

  (三)醫(yī)技輔助科室

  組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

  具體待定。

  二、科教方面

 。ㄒ唬、科研工作

  1、有計劃、有針對性組織12個科研課題,并為此創(chuàng)造條件而努力。

  2、與上級醫(yī)院聯(lián)系,開發(fā)科技含量高的項目。

  3、結(jié)合我院實際情況,不斷尋找新增長點的'專業(yè)、項目,如:各科尚未開設的專業(yè),高壓氧倉的設置、體檢中心等。

 。ǘ⒔虒W工作

  1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

  為了配合我院人事管理,建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案,為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據(jù),實現(xiàn)量化管理,依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20xx]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20xx]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學教育學分管理實施細則》,負責真實、準確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學分,杜絕弄虛作假。

  a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進修安排,注意技術(shù)人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進修學習、培訓的人員,需經(jīng)醫(yī)務科同意,醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進修學習、培訓的人員回院后須及時匯報學習成果及介紹上級醫(yī)院的先進技術(shù)、管理方式等,方可重新上崗。

  b、強調(diào)院內(nèi)外學術(shù)活動的重要性,與繼續(xù)教育學分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的,需經(jīng)醫(yī)務科同意后,才能加蓋院章。

  2、院外進修、實習生人員管理

  a、進一步加強組織紀律性的管理。

  b、強調(diào)基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。

  3、其它

  a、督促臨床科室做好教學查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務學習,提高帶教質(zhì)量。

  b、組織、安排各種形式的學術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。

  c、定期舉行三基理論(包括院感)考核,有條件時對進修、實習生及本院低年資醫(yī)師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓。

  三、預防、保健、體檢

 。ㄒ唬、預防

  1、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作、消毒。新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告,搞好結(jié)核病歸口管理。

  2、認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監(jiān)測報告,搞好結(jié)核病歸口管理。

  3、輸血管理:嚴格執(zhí)行《泉州市衛(wèi)生局關于泉州市醫(yī)院臨床用血規(guī)定的通知》,進一步做好:

  1、嚴格輸血申請審查制度。

  2、嚴格按照《通知》規(guī)定的臨床輸血指征掌握輸血適應癥;

  3、積極開展成份輸血。

  4、嚴格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。

  4、繼續(xù)做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構(gòu)搞好本院職工子女的計劃免疫工作。

 。ǘ⒈=

  1、繼續(xù)開展形式多樣內(nèi)容豐富的健康教育宣傳,每科室每季度出一期宣傳欄,向病人開展口頭宣教,分發(fā)健康教育處方等活動,并做好登記。

  2、組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。

  3、今年計劃按季度組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娏x診,在各種衛(wèi)生宣傳日開展防病宣傳活動,同時配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會進行義診活動。

  4、組織保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作。

 。ㄈ、體檢

  1、院外體檢任務:今年仍按計劃組織我院體檢隊配合教育局做好高、中考學生的體檢工作,積極配合武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作,嚴格把好體檢關,為高校及隊伍輸送合格人材,并組織安排好我院相關人員配合泉州血站及我市紅十字會做好一年一度的義務獻血工作。

  2、院內(nèi)體檢中心:

 。1)、加強健康體檢套餐的宣傳力度,準備推出健康體檢卡,以迎合社會各階層人士的全身健康檢查需求,簡化體檢程序,實行優(yōu)惠政策,節(jié)省體檢者寶貴的時間及財力,為體檢者提供健康咨詢、導診、體檢休息場所、開水及免費早餐供應等,并準備對健康檔案實行電腦化管理及健全的保密制度,最大限度保護個人隱私,以優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務,贏得社會大眾的心。

 。2)、繼續(xù)搞好與原有經(jīng)常到我院體檢的單位、公司的關系,適當贈送一些禮品給有關單位的領導及聯(lián)系人,并繼續(xù)做好各單位健康檔案管理工作。

 。3)、定期對本院醫(yī)務人員進行體檢,以保證本院的醫(yī)療護理工作能健康、有序地進行。

 。4)、在條件許可下,準備主動出擊,多加強與各機關單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系,以增加健康體檢這一塊的業(yè)務收入,爭取在去年原有的基礎上,今年的健康體檢工作再上一臺階。

  四、其它

  (一)、設置、設計專業(yè)技術(shù)人員及各專業(yè)部門技術(shù)檔案:具體待定。

  (二)、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務。

 。ㄈ、盡可能多聽取各專業(yè)技術(shù)部門的意見和建議,做好反饋及協(xié)調(diào)工作。

  醫(yī)務科工作計劃 篇7

  為了提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)實際情況制定醫(yī)務科20xx下半年工作計劃

  醫(yī)務科20xx下半年工作計劃

  1、以今年市局開展醫(yī)院信息化工程建設為契機,率先在住院部內(nèi)外科實行住院病歷電子化,努力爭取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機等硬件設備,在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫(yī)院的基礎上,盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設,力爭上半年住院病歷全部實現(xiàn)電子化。

  2、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動,在創(chuàng)建“星級醫(yī)院”建設的基礎上,今年以開展“醫(yī)療質(zhì)量提高年”活動為契機,以實施“基層醫(yī)療機構(gòu)能力提升工程”為抓手,繼續(xù)加強全院醫(yī)療質(zhì)量管理,努力提高醫(yī)療服務水平,要結(jié)合醫(yī)院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細則,重在措施落實和考核,確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個新的臺階。

  3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合,培育適宜基層醫(yī)院特點的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路,住院部內(nèi)外科實行整合,醫(yī)務科重點要做好全科知識的.培訓,規(guī)范住院病員的收住,病室安排等工作。

  4、其它事項:①做好醫(yī)院感染管理,對重點科室做好監(jiān)控,醫(yī)院感染發(fā)生率控制在5%以下,全年無重大醫(yī)院感染事故發(fā)生;②藥事管理小組能切實開展活動,毒麻藥品管理符合要求;③加強醫(yī)療廢物管理,今年要完成醫(yī)療廢物暫存點的改造工程;④抽調(diào)業(yè)務骨干,認真制訂培訓計劃,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務指導和培訓工作;⑤配合預防保健組做好今年的公共衛(wèi)生服務項目及其它中心性工作。

  5、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強日常監(jiān)管和考核。要加強不定期巡查力度,及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患,確保全年無重大醫(yī)療差錯和事故發(fā)生。今年重點要做好三個方面:一是各科室崗位責任制度落實情況的考核;二繼續(xù)加強醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導和考核,今年繼續(xù)開展好每季住院病歷互評活動;三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,營造安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的,加強醫(yī)患溝通能力和技巧的培訓與考核。

  6、繼續(xù)做好醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓和考核。針對今年內(nèi)外科進行資源整合的情況,三基考試的形式要及時調(diào)整,尤其是要加強外科醫(yī)師對內(nèi)科常見病多發(fā)病診治能力的培訓和考核。積極與中心相關領導請示協(xié)調(diào),選派臨床人員到中心輪訓。

  7、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機制,制訂醫(yī)療事故預防及處理的預案,積極有效地開展工作。

  8、加強臨床“三合理”規(guī)范教育和考核。今年要繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動,每月嚴格監(jiān)測不合理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況,按照醫(yī)院《綜合目標管理責任制方案》嚴肅查處違規(guī)科室和人員。

  企業(yè)20xx下半年工作計劃

 。ㄒ唬┨嵘刹繂T工的思想水平和綜合素質(zhì)。

  提高干部員工的思想水平和綜合素質(zhì)依然是下半年的工作重點之一,下半年公司要繼續(xù)抓好員工的思想教育工作,提高員工的思想水平,綜合素質(zhì),使員工能認真貫徹公司的指導精神,心往一處想,勁往一處使,為建設和諧中聯(lián),促進公司持續(xù)發(fā)展而奮斗。

  通過各種方式和途徑提高干部員工的理論和業(yè)務水平,定期舉行干部培訓,提高干部的治理能力和思想熟悉,有條件的話,組織員工到相關培訓機構(gòu)進行專業(yè)及英語培訓。

  繼續(xù)做好黨建工作,上好黨課,提高干部的政治理論水平。對入黨積極分子加強考查,把優(yōu)秀的員工吸納到黨內(nèi)來,發(fā)揮黨員作用,引導全體員工奮發(fā)向上。

 。ǘ┖葑ドa(chǎn)治理,確保安全質(zhì)量。

  安全質(zhì)量是公司進行市場營銷的最大資本和最好武器,是公司進行市場營銷的基礎。在市場相持階段,只有確保安全質(zhì)量,才能有條件、有資本、有底氣向船東營銷,否則只會讓客戶反感和不信任。

  下半年,公司要在狠抓生產(chǎn)治理,確保安全質(zhì)量上下功夫,要加大現(xiàn)場的巡查力度,對任何不按操作流程作業(yè)的作為予以及時處理,要加大考核力度,對安全質(zhì)量事故,從重從嚴處罰。

  (三)進一步細化治理、創(chuàng)新服務。

  下半年公司要進一步細化治理,對崗位職責和工作流程再進一步細化,做到權(quán)責分明、任何工作都要有人負責,有人監(jiān)督,避免漏洞的發(fā)生。對現(xiàn)有已不適時宜的規(guī)章制度加以修繕,提高規(guī)章制度的可操作性和可執(zhí)行度,果斷貫徹落實。對一些還未規(guī)范的事項及時出臺相關制度和機制進行調(diào)整規(guī)范。

  醫(yī)務科工作計劃 篇8

  為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風險,化解醫(yī)療危機,構(gòu)建和諧醫(yī)患叵擔轎窨平蝗緙韌腦讜毫斕及嘧擁牧斕枷攏鑰蒲Х⒄構(gòu)弁沉煲攪乒ぷ鞣⒄谷鄭絳釗肟埂叭靡宦狻被疃檔淖齪酶饗鉅攪乒ぷ鰨20xx年將要進行的三級醫(yī)院評審工作要求,不斷將各項醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)醫(yī)務科全體討論,制定20xx年工作計劃,具體如下:

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量

  1、完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。

  (1)我院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)學倫理委員會等醫(yī)療質(zhì)量相關的各種管理委員會,醫(yī)學倫理委員會,以科主任為負責人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進實施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標準,考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。

 。2)嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時規(guī)范落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責任追究制度,使醫(yī)務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化

 。3)進一步推進臨床路徑工作,擴大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種,達到或超過市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求,計劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。

  2、醫(yī)療技術(shù)管理。

 。1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會討論審核通過,以維護人的健康利益、促進醫(yī)學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫(yī)患雙方的利益。對新技術(shù)、新項目進行全程追蹤管理與隨訪評價。定期監(jiān)督檢查,對新技術(shù)、新項目的應用價值、社會價值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經(jīng)驗教訓等方面進行綜合評價,對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。

 。2)醫(yī)療技術(shù)風險及突發(fā)事件預案。醫(yī)療技術(shù)風險及突發(fā)事件預案工作要遵守“以病人為中心”的服務宗旨,達到及時消除安全隱患,警示責任人,從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預案要及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序,限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴重后果發(fā)生。

 。3)對實施手術(shù)、介入、麻醉等高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“授權(quán)”制,定期進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權(quán)制度,對高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。

 。4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時整理歸檔。

  3、堅持文書質(zhì)控各項舉措,提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量

  病歷質(zhì)量管理。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控,定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量,嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進行實時監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量,每月對抽查的終末病例進行點評,不斷提高病歷質(zhì)量。

  二、醫(yī)療安全管理

  醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。

  1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給

  醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。

  3、加強危重病人管理。20xx年仍將繼續(xù)堅持對危重病人下巡下視工作。進行病危(重)通知書流程改造工作,取消病危(重)通知書醫(yī)務科蓋章,仍為一式三份。一份上交醫(yī)務科,一份入病歷,一份交病人。

  4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

  5、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療

  糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗。

  三、人員培訓及繼續(xù)教育

  1、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育活動,繼續(xù)加

  強業(yè)務學習管理,并進行考核實際學習情況。積極派人參加區(qū)級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。20xx年計劃繼續(xù)開展繼續(xù)醫(yī)學教育2—3次,省級繼續(xù)醫(yī)學教育3—5次,市級繼續(xù)醫(yī)學教育5—7次。同時,凡國內(nèi)有價值的專業(yè)學術(shù)會議,相關科室負責人或研究生均要求參加,省內(nèi)各專業(yè)委員會委員應按時參加各項學術(shù)活動。每年要邀請國內(nèi)、省內(nèi)知名專家來我院進行技術(shù)指導、學術(shù)報告10次以上。

  2、繼續(xù)強化“三基”培訓,嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范,

  加強考試考核內(nèi)容,以“三基”為基礎,加強醫(yī)務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的'學習。舉辦“三基”內(nèi)容培訓班3~4次;基本技能培訓班2~3次;舉辦傳染病培訓班1—2次;對全院醫(yī)師進行了“三基”考核2次以上;全院“心肺復蘇”培訓1次,要求全院人員都能夠掌握。

  3、根據(jù)目前醫(yī)務人員現(xiàn)狀,盡可能的選送醫(yī)師去上級

  醫(yī)院進修學習,對外出學習返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié),寫出學習體會,在科室內(nèi)組織醫(yī)務人員聽取學習匯報(匯報時間不少于1小時),科主任考核合格后,差旅單交醫(yī)務科。涉及多學科時,可在院內(nèi)舉辦講座。

  四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進

  1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

  (1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強化核心制度落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全.

  (2)落實三級醫(yī)師負責制,加強護理管理。

 。3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。

 。4)加強重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。

  2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,除了類同非手術(shù)科室管理外,重點監(jiān)控。

 。1)實行手術(shù)資格準入制度,手術(shù)分級管理制度,重

  大手術(shù)報告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動情況及時調(diào)整手術(shù)授權(quán)

  (2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應癥、風險評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

 。3)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。

 。4)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察。

  3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進:

 。1)加強醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。

 。2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。

 。3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。

  4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

  (1)加強急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科間配合密切,保障患者醫(yī)療服務連貫性。

  (2)保障急救設備、藥品處于備用狀態(tài)。

 。3)急診醫(yī)護人員急救技術(shù)操作熟練,對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓,進行2次急救演練。

 。4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。

  五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進

 。1)臨床檢驗質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》的要求,全院臨床實驗室集中設置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗項目滿足臨床需要,并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種。

 。2)病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設與管理指南(試行)》的要求進行管理。檢查病理報告書的準時、規(guī)范、文字準確,字跡清楚情況,抽查手術(shù)科室病理報告。檢查病理報告的補充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報告補充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關制度與流程”,檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。

 。3)醫(yī)學影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對各種影像制度及規(guī)范的落實情況,對照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品,抽查影像診斷報告書,審查其規(guī)范性及準確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施,進行放射安全事件應急演練。

  六、衛(wèi)生扶貧支援工作

  1、認真完成上級交辦的為基層醫(yī)療單位進行技術(shù)支援、人員培訓方面的任務。根據(jù)扶貧工作需要,隨時抽調(diào)人員到扶貧點義診,分期分批派出醫(yī)務人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援,重點幫助醫(yī)院搞好管理工作。

  為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務人員。20xx年接收對口支援單位進修醫(yī)師若干名,提供義務技術(shù)指導及返院后的技術(shù)服務工作。

  2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對口支援關系,組織醫(yī)務人員義診,以增加醫(yī)院病源,擴大醫(yī)院影響力,實現(xiàn)經(jīng)濟與社會效益的雙贏。

  七、其他方面

  1、成立醫(yī)療救援搶險隊,做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作,定期對儲備物資、藥品進行檢查,及時更新,確保汛期醫(yī)療安全。搶險隊時刻處于待命狀態(tài),一有險情,立即出發(fā)。

  2、及時為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù),保證醫(yī)務人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。

  3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務。總之,堅持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務,控制醫(yī)療費用,為人民群眾健康提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

  醫(yī)務科工作計劃 篇9

  20xx年,咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領導下,認真貫徹執(zhí)行國家、省、州、縣關于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護和普查工作的有關文件精神,按照“突出重點、有序推進、全面普查、擴大影響、鞏固成果、保證驗收”的工作要求,切實加強我縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查及保護工作,取得了實質(zhì)性進展,現(xiàn)將有關情況匯報如下:

  一、強化領導、健全機制、全面布置,保證非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作落到實處。

  按照國家、省、州、縣的有關文件要求,狠抓落實。一是咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領導下,明確了“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護”的職能及相關責任人職責分工;二是進一步完善和健全相關組織。在XX年我縣以文體局為龍頭成立了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工程領導小組及專家委員會、XX年和20xx年在縣文化館建立了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心、所需經(jīng)費和器材設備得到有效保障的前提下,先后完成了咸豐南。▏壹墸、民間歌舞地盤子(省級)的名錄申報工作;三是精心謀劃、科學制訂普查工作方案。20xx年以來,咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領導下,先后多次組織專家、學者座談、論證,多方召開協(xié)調(diào)會、論證會,有針對性地進行篩選,確定首選普查、申報的重點對象及范圍是:吊腳樓的制造技藝、花背簍編織技藝、石雕開鑿技藝、木根雕琢技藝等。四是加強培訓,專題布置。舉辦文體中心主任及普查骨干培訓班,提高對非遺保護工作的認識,同時針對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實際情況,組織專題講解、培訓、指導。

  二、突出重點、點面結(jié)合、全力推進,深入抓好非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作。

  一是抓好重點非遺項目的普查、申報工作。在XX年、20xx年完成咸豐南劇、民間歌舞地盤子等普查、申報工作的基礎上,今年6月之前,我們重點抓好了“吊腳樓的制造技藝、花背簍編織技藝、石雕開鑿技藝、木根雕琢技藝、繡花鞋手繡技藝”等項目的整理上報,申報咸豐縣第二批非遺名錄。通過深入民間走訪、到基層挖掘、收集素材,輔導、指導基層文體中心工作人員幫助完善資料、裝訂檔案等工作進一步建立健全和完善基礎臺帳資料。二是邀請專家、學者會審,指出存在不足,明確努力整改方向,完善補充方案。20xx年我們將借助“咸豐南。▏壹墸、民間歌舞地盤子(省級)”已成功申報為國家級或省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護項目擴展名錄的契機,專題就“咸豐南。▏壹墸、民間歌舞地盤子(省級)”邀請有關方面專家就如何放大“咸豐南。▏壹墸⒚耖g歌舞地盤子(省級)”效應組織研討,并結(jié)合文化遺產(chǎn)日在咸豐縣電臺大幅度,大力度進行宣傳報道,以期達到教化民眾、引起重視的目的。三是查用結(jié)合,發(fā)揮普查效用。近幾年來,咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局領導下,通過開展各項非遺普查與保護成果展示活動,讓人們認知咸豐歷史,認知非遺保護利用價值,先后組織全縣民間藝人絕活現(xiàn)場制作、展示、全縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)圖片展、民間美術(shù)作品展以及物質(zhì)、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)大型圖片展、土家農(nóng)民歌會等活動;同時,出刊了《唐崖》、《野菊花》二本重要刊物,將我縣一些非物質(zhì)文化遺產(chǎn)以文字的形式記錄下來;同時精心采風,創(chuàng)作了“《耙田小調(diào)》、《繡花鞋》、《家鄉(xiāng)梨》、地盤子《感恩路上》”等歌曲和舞蹈。20xx年,為了讓非遺成果得到了進一步創(chuàng)新應用,我們準備組織土苗農(nóng)民歌會、土苗民歌大賽和咸豐縣原生態(tài)文化土苗農(nóng)民演唱會活動,并在《唐崖》、《野菊花》雜志開設非物質(zhì)文化保護論壇。

  三、整體推進、有機交融,全方位普查,扎實推進非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作。

  咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領導下,繼續(xù)把20xx年確定為“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查年”。通過“一查”:以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,對各個鎮(zhèn)境內(nèi)的土苗鄉(xiāng)土歷史文化進行系統(tǒng)性大普查;“二清”:弄清物質(zhì)性和非物質(zhì)性歷史文化遺產(chǎn)分布、存在保護、傳承情況;“三展示”:展示調(diào)研活動的重要過程,體現(xiàn)搶救土苗歷史文化資源的緊迫性和現(xiàn)實意義;展示咸豐縣土苗歷史文化遺產(chǎn)的`真實物原貌以及搶救、保護和傳承情形;展示鄉(xiāng)土歷史文化大調(diào)研活動的思想文化成果,包括文章、攝影(含電視)、美術(shù)作品等,確定非物質(zhì)性文化遺產(chǎn)挖掘、保護、傳承項目等7項。目前,正在首手準備調(diào)研、整理包裝的有:土家干龍船、土家神兵舞、土家聯(lián)蓋舞、土家板凳龍舞、土家草把龍舞、油茶湯技藝等。今年xx月份,將結(jié)合建國xx周年系列慶;顒,對大調(diào)研活動收獲和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護成果進行全方位陳列展示、宣傳、教育。

  以上是咸豐縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查情況的簡單匯報。我們所做的工作離上級要求還有不少差距,在今后的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工作中,我們將繼續(xù)發(fā)揚“欲窮千里目,更上一層樓”的拼搏精神,有條不紊、按部就班地抓好非遺普查、保護等各項工作,不折不扣地完成上級各項工作目標任務。

  醫(yī)務科工作計劃 篇10

  xx年醫(yī)務科在院部領導下,在各科室的配合、支持下,較好 地完成了醫(yī)療管理、服務工作。在新的一年,醫(yī)務科在總結(jié)、鞏固過 去的成績上,進一步加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務。 現(xiàn)將xx年本科工作計劃安排如下。

  一、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理:

  1、繼續(xù)認真落實醫(yī)療工作的`13個核心制度:

  1.首診負責

  2.三級醫(yī)師查房

  3.會診制度

  4.手術(shù)分級

  5.術(shù)前討論

  6.查對制度

  7.病歷書寫規(guī)范與管理

  8.交接班制度

  9.手術(shù)安全核查

  10.分級護理

  11.疑難病例討論

  12.死亡病例討論

  13.危重病人搶救。

  2、醫(yī)務科重點監(jiān)控檢查內(nèi)容:

  1.三級醫(yī)師查房;

  2.疑難病例及術(shù)前討論;

  3.手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù);

  4.合理用血、合理使用抗菌藥物;

  5.病歷書寫規(guī)范與管理;

  6.急診科收治與轉(zhuǎn)診病人;

  7.醫(yī)療活動的知情告知;

  8.醫(yī)療糾紛和事故的預防。

  3、醫(yī)務科重點監(jiān)控科室及崗位:

  1.急診科

  2.手術(shù)室

  3.監(jiān)護室

  4.麻醉科

  5.供應室(與院感科共同)

  4、加強急診科內(nèi)涵建設及管理:

  1.逐步建立預檢分診、首診負責制;

  2.急診科人員要相對同室(約75%),輪轉(zhuǎn)人員時間不少于6個月/輪;

  3.力爭有二線(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班;

  4.力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過20xx30分鐘,急會診時間10分鐘到場。

  5.“120”急救車收到信息后5分鐘內(nèi)出車。

  5、進一步加強住院醫(yī)療管理:

  1.入院病人0~1小時內(nèi)必須要下達醫(yī)囑;

  2.危重病人入院24小時內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。

  3.一般病人入院48小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上人員查房;

  4.住院7~10天診斷不清者,應組織全科討論;

  5.實行醫(yī)師手術(shù)資格準入制,強化手術(shù)分級管理,重大手術(shù)需上報院領導審核批準后方能進行;

  6.擇期手術(shù)術(shù)前住院時間大于3天,須說明延遲手術(shù)的理由;

  7.住院超過30天應有相應的管理措施;

  8.實施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單,作好實施管理病案的登記、統(tǒng)計、監(jiān)督、檢查和分析,進一步提升醫(yī)療質(zhì)量。

  9.實施非計劃再手術(shù)的監(jiān)管:做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛,杜絕醫(yī)療事故,保證醫(yī)療安全。

  6、進一步加強圍手術(shù)期管理:

  1.術(shù)前重視,強化醫(yī)患溝通;規(guī)范完成術(shù)前知情同意書,有患者及相關人員的簽名;

  2.認真按時完成術(shù)前檢查及病歷書寫;

  3.主刀醫(yī)師應親自檢查病人,參加術(shù)前討論;

  4.術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;

  5.認真落實手術(shù)安全核查及術(shù)前風險評估;

  6.抗菌藥物使用合理,每1xx3月抽查一次;

  7.加強術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。

  7、實施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理: 為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理,病歷中建立表單,作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計、匯總、分析。

  8、實施非計劃再手術(shù)監(jiān)管: 科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率,減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。

  二、規(guī)范病歷書寫,加強病案管理:

  1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運行病歷書寫質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及缺陷及時整 改。

  2、繼續(xù)請專業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷,嚴格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標準》對病歷進行評分,力爭病歷甲級率達90%以上,杜絕丙級病 歷。

  3、新院啟用后,力爭每1xx2名住院醫(yī)師有一臺計算機,提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理,啟動新住院病案首頁。

  4、繼續(xù)做好門診、住院工作運行情況統(tǒng)計,按月通報情況。

  三、繼續(xù)加強用血管理,重點檢查輸血的合理性,輸血前后 的各項檢查、查對制度。

  繼續(xù)加強抗菌藥物應用管理,重點檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執(zhí)行情況,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專項整治活 動的要求,繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報工作。

  四、積極預防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。

  要進一步轉(zhuǎn)變工作作風, 強化服務, 遇到問題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助,爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作,做好登記,及時解決 或定期回復患方。同時要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點,盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。

  五、加強醫(yī)技科建設,引進先進設備,提高診療技術(shù)。

  1、放射科、mri室要引進人才,努力做到午間、夜間、周末時段檢 查后及時出具報告,要重點監(jiān)督報告的質(zhì)量及申請單的規(guī)范性。

  2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監(jiān)督服務的質(zhì)量。

  3、要強化危急值報告制度的有效落實、確;颊甙踩。

  4、建議在手術(shù)室增加設備,在手術(shù)中能急查hb,紅細胞壓積。

  5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設備。

  六、新開展項目及科室建議

  1、胃鏡檢查;

  2、陰道(直腸)b超檢查;

  3、婦科利普刀治療;

  4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;

  5、新醫(yī)院啟用后可優(yōu)先開設乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。

  七、繼教管理

  1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進修骨科、普外內(nèi)科、影像等專業(yè)。

  2、繼續(xù)組織全院業(yè)務學習,按規(guī)定每年12次以上。

  3、繼續(xù)選派人員參加短訓班、研討會。

  4、做好繼教學分管理。

  5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規(guī)范的培訓。

  醫(yī)務科工作計劃 篇11

  醫(yī)務科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室,充分認識到加強醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵建設的重要性,加強二甲醫(yī)院醫(yī)務科工作的內(nèi)涵建設,以創(chuàng)建二甲的工作為起點,完善在二甲評審過程中顯露不足之處;加強醫(yī)務科的科室建設,作到工作的重心前移,接近臨床,并切實為醫(yī)院臨床工作服務;以二甲醫(yī)院為契機,充分發(fā)揮醫(yī)務科工作的效能是醫(yī)務科工作的核心任務。在20xx年,醫(yī)務科工作計劃如下:

  一.醫(yī)療質(zhì)量管理:

  1、建立院科兩級質(zhì)量管理與改進體制,由副院長羅秋平同志負責指導醫(yī)務科工作,各科主任履行醫(yī)療質(zhì)量管理,科主任全面負責科室醫(yī)療質(zhì)量工作,醫(yī)務科定期對科主任的工作情況進行監(jiān)督及考核,完成科主任工作手冊。

  2、健全醫(yī)療質(zhì)量委員會,輸血委員會及醫(yī)院感染委員會等各委員會工作制度,完善相關會議記錄。

  3、落實醫(yī)療質(zhì)量核心制度,對門診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作進行持續(xù)的改進和優(yōu)化,并在臨床工作中作到全面實施。每月定期由醫(yī)務科牽頭,業(yè)務院長領導對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查,嚴格執(zhí)行首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、會診制度等醫(yī)療核心制度,建立相關的工作記錄。

  4、加強對中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓,不定期進行檢查及考核,不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,促進中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。

  5、加強對醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)及重點部位的管理及監(jiān)督,建立及健全醫(yī)療風險防范機制,嚴格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合等在關的醫(yī)療技術(shù)準入及相關的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)管理制度、應急方案及工作記錄。

  6、加強門診及急診工作的管理,加強門診日志及門急診病歷的`書寫培訓及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無阻,減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。

  二.病案質(zhì)量管理:

  1、加強運行病歷的管理:20xx年是我院電子病歷管理關鍵的一年,首先是病案質(zhì)量管理人員學習電子病歷書寫的相關規(guī)定及要求,對全院醫(yī)護人員進行電子病歷相關知識的培訓。其次強化各科病歷書寫人員病案質(zhì)量責任感,及時檢查及完善病歷書寫相關內(nèi)容,重點強化在架運行病歷的相關文書完善及檢查。

  2、將病案質(zhì)量控制的重點放在科室,醫(yī)務科隨時抽查科室在架運行病歷及終末病歷,重點是對運行病歷的督查,醫(yī)院安裝病案質(zhì)控軟件,由科室質(zhì)控員及科主任負責對病歷審閱后打印及歸檔管理。醫(yī)務科對歸檔病歷進行抽查,每科每月不少于50份;對運行病歷30%以上進行抽查及督導,完善病歷核心制度的落實,根據(jù)每月質(zhì)控考核的結(jié)果,將醫(yī)療信息反時反饋到院領導及各科室,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。

  3、通過對運行病歷及終末病歷的管理,開展優(yōu)秀病歷評選活動,每季度對臨床醫(yī)師提交的病歷進行評選,評出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進行獎勵,同時對書寫不合格的病歷,根據(jù)病歷書寫規(guī)范及醫(yī)院相關制度進行處罰及通報批評,以提高病案整體質(zhì)量。

  三.繼續(xù)教育及“三基”培訓管理:

  1、以好醫(yī)生網(wǎng)站平臺為基礎,強化全院職工相關專業(yè)知識培訓,加強理論基礎知識的學習,要求人人參予,人人過關,取得相應的繼續(xù)教育學分,與職工晉升晉級相關。

  2、加強醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓,根據(jù)各科室的專業(yè)技術(shù)特點,強化基礎知識及基本技能學習.要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學習及培訓計劃,并有明確的教學安排,定期科室考核,同時醫(yī)務科不定期對科室人員進行考核。

  3、加強中醫(yī)四大經(jīng)典的學習,由醫(yī)務科牽頭,制定相應的學習計劃及方案組織人員進行培訓,并納入考核。

  四.完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理:重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關技術(shù)檔案,作到一人一案管理,有案可查。

  五.加強重點專科建設的管理;指導婦產(chǎn)科四川省重點中醫(yī)?频慕ㄔO,完善相關的資料準備。指導針灸科瀘州市重點中醫(yī)?频慕ㄔO,完善相關的資料準備。同時對骨傷科四川省重點中醫(yī)?平ㄔO驗收后工作進行指導,強化及完善建設年度工作的相關資料。對重點專科建設的指導依照重點?平ㄔO驗收標準進行,同時強化科室的內(nèi)部管理,強化科主任的管理工作。

  六.對口支援管理:根據(jù)縣衛(wèi)生局對口支援管理的文件精神,安排我院對口支援的名單及對口支援單位,同時對相關對口支援人員進行嚴格要求,強化管理,有對口支援工作計劃及工作總結(jié)。

  七.處方點評及抗生素管理:建立及健全抗生素應用相關制度,定期檢查,在藥械科和相關科室的配合下,嚴格我院門診及住院處方的管理,杜絕大處方及不合理處方。同時,加強對抗生素的應用管理,嚴格抗生素的應用指征,對不合理應用抗生素的現(xiàn)象進行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn),及時處理。

  八.農(nóng)村基層中醫(yī)指導工作管理:組織實施對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分級管理輔導和指導工作,組織醫(yī)院業(yè)務骨干,定期指導全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作及繼續(xù)教育工作。

  九.醫(yī)療糾紛管理:協(xié)助醫(yī)院領導對醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解,積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理,同時對全院醫(yī)護人員進行相關醫(yī)療糾紛知識的培訓,強化醫(yī)療安全意識,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  十.加強對醫(yī)技科室的培訓及管理,貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規(guī)定〉〉等法律法規(guī),加強科室人員的培訓。定期對相關科室進行質(zhì)量考核。

  醫(yī)務科工作計劃 篇12

  一.繼續(xù)抓好精神文明建設

  1.醫(yī)療服務上更上一個階梯,做到有問必答、熱情周到。

  2.醫(yī)療質(zhì)量上更規(guī)范,免疫室及化驗室參加市生化質(zhì)控,保證質(zhì)量,爭取獲獎。

  二.努力完成院部400萬經(jīng)濟指標

  1.在原有設備上開展新項目,同時再引進進口全自動儀上開展項目。具體如下:

  a) 血管內(nèi)皮調(diào)控測評。

  b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應性測評。

  c) 交感—應接調(diào)控系統(tǒng)測評。

  d) 腫瘤壞死因子、C反應蛋白、C肽、尿微量蛋白的測定。

  e) 繼續(xù)推廣飲食負荷試驗及全家幸福健康體檢。

  f) 在普通體檢中增設:血脂全套、肝腎功能全套、二對半測定、抗 HP、IR測定。

  g) 開展新保健I號、II號,新調(diào)控I號、II號及新綜合保健體檢。

  2、 爭取在基因診斷上有所突破。

  三.認真抓好日常工作

  1.繼續(xù)發(fā)揮班組長的作用,管理好組內(nèi)工作。

  2.完成電腦聯(lián)網(wǎng)工作。

  3.醫(yī)務人員初級考試(安排在二月底)。

  4.積極協(xié)助接待科做好營銷工作,擴大宣傳力度,宣傳特色項目。

  5.每日召開科內(nèi)會議,總結(jié)工作。

  6.完善獎金分配制度。

  7.抓好協(xié)作醫(yī)療單位的共建工作。

  8.督促、檢查療科、康復科的'醫(yī)療業(yè)務工作。

  醫(yī)務科工作計劃 篇13

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療質(zhì)量

  1、完善各項醫(yī)療質(zhì)量管理制度,加強制度實施、考核及改進措施。

  (1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)學倫理委員會等醫(yī)療質(zhì)量相關的各種管理委員會的作用,建立以科主任為負責人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級精神及文件,修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進實施方案,并建立配套的質(zhì)控制度,考核標準,考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續(xù)改進措施并監(jiān)督落實。

  (2)嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,即首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度,同時規(guī)范落實轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責任追究制度,使醫(yī)務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化.

  (3)進一步推進臨床醫(yī)療工作,鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù),提高診療水平、拓展業(yè)務深度和精度。目前我院已經(jīng)設置并開展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿足當?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L的健康需求,各臨床科室還有待進一步細分,拓展科室深度和精度,培養(yǎng)各領域?qū)W術(shù)帶領人。

  (4)臨床用藥規(guī)范管理。落實每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評,對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續(xù)嚴格實行抗菌藥物分級管理制度,對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴格按規(guī)定適應證使用;對I類切口手術(shù)預防用藥實行實時監(jiān)控,并做到常態(tài)化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進行分析,發(fā)現(xiàn)問題,及時進行干預,對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學模式,參與疑難危重病人的治療,做好藥物咨詢工作,為醫(yī)、護、患提供專業(yè)的藥學服務。

  2、醫(yī)療技術(shù)管理。

  (1)醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會討論審核通過,以維護人的'健康利益、促進醫(yī)學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標,兼顧醫(yī)患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進,對改進情況追蹤檢查。

  (2)醫(yī)療技術(shù)風險及突發(fā)事件處理預案。為達到及時消除安全隱患,警示責任人,確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預案,及時有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害,保護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的合法權(quán)益,維護醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序,最大限度降低損害程度,保護患者生命健康,減輕醫(yī)患雙方損失,防止嚴重后果發(fā)生。

  (3)對實施手術(shù)、介入、麻醉等高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實行“授權(quán)”制,定期進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評價和再授權(quán)制度,對高風險技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進行技術(shù)能力與質(zhì)量績效評價。

  (4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場所等條件,運行情況、評估、中止,患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案,及時整理歸檔。

  二、醫(yī)療安全及風險防范管理

  醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。

  1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

  2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件,配合醫(yī)療安全辦進行責任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。

  3、加強急診危重病人管理。

  4、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

  5、定期召開醫(yī)療質(zhì)量管理會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗。

  三、人員培訓及繼續(xù)教育

  1、鼓勵有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)療機構(gòu)進修學習,加強外出進修學習人員的管理,并進行考核、尋訪實際學習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請上級醫(yī)療專家來我院進行技術(shù)指導、開設學術(shù)講座等業(yè)務交流活動。

  2、強化執(zhí)行診療操作規(guī)范,加強考核內(nèi)容,同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學習。舉辦急救基本技能培訓班2~3次;全院“心肺復蘇”培訓3次,要求全院人員都能夠掌握。

  3、根據(jù)目前醫(yī)務人員現(xiàn)狀,加強繼續(xù)教育,選送有資歷的醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習,對外出學習返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié),寫出學習體會,在院內(nèi)學習會上組織醫(yī)務人員聽取學習匯報。鼓勵各科室指派業(yè)務骨干輪流在院內(nèi)舉辦專題講座。創(chuàng)造適宜條件引進醫(yī)療人才。

  四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進

  1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

  (1)加強環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理,強化核心制度落實,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

  (2)落實三級醫(yī)師負責制,加強護理管理。

  (3)規(guī)范治療,合理用藥,嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,落實醫(yī)院抗生素分級管理制度。

  2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,重點監(jiān)控。

  (1)實行手術(shù)資格準入制度,手術(shù)分級管理制度,重大手術(shù)報告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動情況及時調(diào)整手術(shù)授權(quán)。

  (2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點是術(shù)前討論、手術(shù)適應癥、風險評估、術(shù)前查對、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預防與處理,醫(yī)患溝通制度的落實。術(shù)前:診斷、手術(shù)適應癥明

  (3)加強重點病種質(zhì)量監(jiān)控管理。術(shù)式選擇合理,患者準備充分,與患者及時溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書,輸血同意書等,手術(shù)前查對無誤。術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時告知家屬或委托人。術(shù)后:觀察及時、嚴密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。

  (4)嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。

  (5)麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準備充分,麻醉意外處理及時,實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察,規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。

  3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進:

  (1)加強醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控,落實由防?茍(zhí)行的門診日志專項檢查(至少每月一次)。

  (2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案,落實各種預案與措施。

  (3)開展多種形式的門診診療服務,盡可能滿足患者的需要。

  4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進

  (1)加強急診質(zhì)量全程監(jiān)控,落實首診負責制,急診服務及時、安全、便捷、有效,科室間配合密切,保障患者醫(yī)療服務連貫性,確保綠色通道的暢通、高效。

  (2)保障急救設備、藥品處于安全備用狀態(tài)。

  (3)急診醫(yī)護人員急救技術(shù)操作熟練,對急診醫(yī)護人員不定期進行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓,進行2次急救演練。

  (4)急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時、完整。

  (5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進的監(jiān)督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要,并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時溝通的相關制度與流程,特別是對診療有重要意義的陽性結(jié)果或者陽性發(fā)現(xiàn),在及時書寫輔檢報告的同時,立即當面或者電話通知主管醫(yī)生,并做好相關記錄。

  五、衛(wèi)生對口支援工作

  1、認真完成上級交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進行技術(shù)支援、人員培訓方面的任務。根據(jù)實際工作需要,可抽調(diào)人員到相關醫(yī)療機構(gòu)進行指導或培訓。

  2、組織醫(yī)務人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場鎮(zhèn)開展義診活動,加強新農(nóng)合政策的宣傳,加強醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳,讓更多的群眾了解國家新農(nóng)合的相關政策,讓更多的群眾增加對醫(yī)院的了解,擴大醫(yī)院影響力,實現(xiàn)經(jīng)濟與社會效益的雙贏。

  六、其他方面

  1、成立醫(yī)療應急救援搶險隊,做好醫(yī)療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態(tài),一有險情,立即出發(fā)。

  2、及時為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更手續(xù),保證醫(yī)務人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。

  3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務,組織安排各類社會公益性醫(yī)療保障,完成中小學生的體檢,督導藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。

  總之,堅持以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,力爭在本年度完成“一級甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務,控制醫(yī)療費用,為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。