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衛(wèi)生管理報(bào)告

時間:2023-01-08 09:33:08 報(bào)告范文 我要投稿

衛(wèi)生管理報(bào)告

  在學(xué)習(xí)、工作生活中,報(bào)告十分的重要,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢?以下是小編精心整理的衛(wèi)生管理報(bào)告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

衛(wèi)生管理報(bào)告

衛(wèi)生管理報(bào)告1

  20xx年中樞鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理半年總結(jié) 為按時按質(zhì)完成中醫(yī)藥健康管理服務(wù)建檔工作任務(wù),在20xx年的基礎(chǔ)上,我院召開了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)建檔工作培訓(xùn)會議,會議采取以會帶訓(xùn)的方式對全鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生院部分醫(yī)務(wù)人員及公共衛(wèi)生科工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。

  本次建檔工作衛(wèi)生院總結(jié)以往的工作經(jīng)驗(yàn),由衛(wèi)生院組織,鄉(xiāng)村醫(yī)生配合組成兩個工作組,采取以整村推進(jìn)、先集中建檔后查缺補(bǔ)漏的工作方法,確保建檔對象無漏建、重建現(xiàn)象。在建檔工作中要求:一是鄉(xiāng)村醫(yī)生務(wù)必按照要求認(rèn)真組織人員并參與中醫(yī)藥建檔工作的開展;二是衛(wèi)生院工作人員對建檔工作認(rèn)真負(fù)責(zé),確保建檔工作質(zhì)量;三是以往未建檔的老年人和0-3歲兒童一律建立居民建立檔案和中醫(yī)藥健康管理建檔工作一同進(jìn)行,確保各種表格的'完整性。

  中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容,我院貫徹落實(shí)上級文件相關(guān)工作要求,進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極推進(jìn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目,以通俗易懂的語言,講述了每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù),兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。老年人健康管理內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

  中醫(yī)體質(zhì)辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息,根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識,并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。

  中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

  在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),具體內(nèi)容包括:

 。ㄒ唬┫蚣议L提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo);

 。ǘ┰趦和6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

  截止20xx年6月1日,全鎮(zhèn)老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)已辨識2394份,覆蓋率達(dá)到31%以上。0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理已服務(wù)850余人。

  下一步我院將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施中的獨(dú)特優(yōu)勢,以健康教育、社區(qū)義診、入戶隨訪等多種形式,加強(qiáng)老年人、兒童及亞健康人群等重點(diǎn)人群養(yǎng)生保健行為干預(yù)和健康指導(dǎo),將中醫(yī)藥健康教育活動持續(xù)開展下去貢獻(xiàn)一份力量。

  瀘西縣中樞鎮(zhèn)衛(wèi)生院

  20xx年6月10日

衛(wèi)生管理報(bào)告2

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理,防止疾病傳播,按照大英縣衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)管的通知》有關(guān)要求,我醫(yī)院以保護(hù)環(huán)境、保障人民身體健康為根本,組織醫(yī)院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了《中華人民共和國醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l理》,對自身存在的不足進(jìn)行了剖析,并結(jié)合工作檢查,我院對本單位的醫(yī)療廢棄物處置管理情況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將督察情況匯報(bào)如下:

  一、健全組織,完善制度。

  我院成立了醫(yī)療廢棄物管理小組,院長為組長,住院部主任為副組長,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度,設(shè)立“危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”,“醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡,“醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置年報(bào)表”。建立了醫(yī)療廢棄物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置運(yùn)行。

  二、分類收集管理:

  1、分類收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物,傳染性廢物,損傷性廢物)杜絕醫(yī)療廢棄物以生活垃圾混裝。

  2、將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi),不得再取出。

  3、醫(yī)療廢棄物達(dá)到3/4滿時,做到有效封口,貼上標(biāo)簽。

  4、隔離傳染病人或凝視傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物,應(yīng)用雙層專有包裝物,并及時密封,貼上標(biāo)簽。

  三、暫存設(shè)施及登記管理:

  1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療,食品加工,人員活動區(qū);

  2、暫存點(diǎn)消毒管理:醫(yī)院暫存點(diǎn)的警示標(biāo)記清楚,交接記錄完整,消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具,定期消毒,嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作,采取有效的消毒方法。

  3、醫(yī)院醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)有專人管理,有“警示”。

  4、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點(diǎn)及時清潔,消毒。

  5、醫(yī)療廢棄物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓,買賣事故發(fā)生,定期督查。

  四、應(yīng)急預(yù)案:

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的'《應(yīng)急預(yù)案》,對轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保安全。

  整改措施:

  通過這次對我院醫(yī)療廢物管理工作的檢查,是我們發(fā)現(xiàn)了許多不足之處,對醫(yī)療廢物管理工作做的不到位,主要有三方面:

  一是有些醫(yī)療廢物管理知識自己掌握了,但在實(shí)際工作中不夠重視,疏忽大意,管理不到位,致使管理工作沒做好;

  二是對醫(yī)療廢物管理知識還有很多沒掌握,甚至不了解,致使工作沒做好;

  三是客觀原因造成的比如有些設(shè)備不齊全等。通過這次這次后,我院加強(qiáng)管理、健全知識、完善制度、專人負(fù)責(zé),成立了醫(yī)療廢物管理小組,分類管理,相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理登記,定期

  對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的學(xué)習(xí)機(jī)培訓(xùn),提高全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作的學(xué)習(xí)。

  這段時間以來,我們加大了對相關(guān)科室的檢查力度,對存在的問題提出了具體的整改意見,各科室也逐步規(guī)范了操作行為。我們在醫(yī)療廢物的管理上有了很大提高,但因單位客觀條件限制,在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作中還不能完全規(guī)范,我們在以后的工作中逐漸加大資金投入、規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的廣大人民群眾身心健康的損害。

  以上幾點(diǎn)是我們這次自查工作發(fā)現(xiàn)的問題,我們做出了相應(yīng)的整改措施。在以后的工作我們要不斷發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,把我們的工作做得更好。

衛(wèi)生管理報(bào)告3

  一、基本情況

  我街道領(lǐng)導(dǎo)高度重視此次農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作把此項(xiàng)工作列入了政府工作的重要議事日程,并制定了目標(biāo)任務(wù),同時召集個村委會干部召開了會議,安排部署了農(nóng)村環(huán)境綜合整治工作,同各村委會簽訂了《衛(wèi)生管護(hù)責(zé)任書》22份,《房前屋后》責(zé)任書簽訂了2650份,集鎮(zhèn)上的《門前三包》簽訂了264份;20xx年1月至5月XX垃圾中轉(zhuǎn)站共計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)生活垃圾1905.59噸(平均每月轉(zhuǎn)運(yùn)381.12噸),預(yù)計(jì)全年共轉(zhuǎn)運(yùn)清理4573.42噸,到XX垃圾處理中心統(tǒng)一進(jìn)行垃圾處理。按照市委、市政府工作要求,積極推進(jìn)“組保潔、村收集、街道轉(zhuǎn)運(yùn)、市處理”的生活垃圾一體化處理模式。集鎮(zhèn)上共安裝垃圾箱138個,垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)車1輛,清運(yùn)車7輛,保證了建成區(qū)垃圾的日產(chǎn)日清工作。集鎮(zhèn)共36個垃圾房,公廁9個,集鎮(zhèn)33名保潔員建立“包街”責(zé)任制,負(fù)責(zé)集鎮(zhèn)街道清掃工作,街道委托XX榮興園林綠化公司負(fù)責(zé)集鎮(zhèn)的垃圾清運(yùn)工作。按照中共XX市委辦公室XX市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《XX市縣八旅游專線沿線環(huán)境綜合整治實(shí)施方案》的通知,我街道結(jié)合實(shí)際,制定了XX市縣八旅游專線沿線環(huán)境綜合整治方案,并安排12名保潔員每天清掃沿線公路一次,村委會每季度對公路沿線進(jìn)行鏟草及排水溝的清挖工作。社區(qū)教育、醫(yī)療、體育、文化、便民服務(wù)、公廁等各類設(shè)施配套齊全。

  現(xiàn)階段XX集鎮(zhèn)已設(shè)置垃圾分類收集點(diǎn)7個,村莊12個,每個自然村根據(jù)村莊范圍設(shè)置2-5個生活垃圾分類投放點(diǎn),目前尚處于前期籌備及宣傳教育階段,等待生活垃圾分類設(shè)施設(shè)備下發(fā)后開始著手建設(shè)安裝,并正式開展生活垃圾分類工作。

  公廁建設(shè)工作完成情況

  1.集鎮(zhèn)溝槽式水沖廁改造。20xx年XX集鎮(zhèn)計(jì)劃改造溝槽式水沖廁4座(龍泉路北段、慶豐路中段、金鳳街中段、XX仁濟(jì)醫(yī)院旁),其中仁濟(jì)醫(yī)院旁公廁由于建設(shè)年久無人管理處于封閉無人使用的狀態(tài),計(jì)劃改造后重新對外開放,現(xiàn)階段XX市城市管理綜合執(zhí)法局正在進(jìn)行XX集鎮(zhèn)新建公廁及溝槽式水沖廁提升改造的項(xiàng)目招標(biāo)工作,待招標(biāo)工作完成后即開始項(xiàng)目施工工作,預(yù)計(jì)20xx年6月底至7月初施工,11月底前工程完工并投入使用。

  2.村莊公廁提升改造。XX市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局對XX街道下發(fā)20xx年農(nóng)村公廁改造提升任務(wù)共6座,街道計(jì)劃村莊改造公廁6座(大營、鳴鳳、摩所營、堍杉、吳里壩、招霸村委會各1座),計(jì)劃20xx年6月下旬至7月上旬開工建設(shè),12月前完成工程建設(shè)并投入使用。

  3.旅游公廁提升改造。XX街道計(jì)劃20xx年對XX派出所舊址公廁進(jìn)行提升改造,在原有公廁基礎(chǔ)上將其改造為旅游廁所,現(xiàn)處于設(shè)計(jì)階段,具體完工時間暫不確定。

  4.工作要求。結(jié)合實(shí)際,依據(jù)《城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施規(guī)劃規(guī)范》(GB50337—20xx)、《城市環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》(CJJ27—20xx)、《云南省農(nóng)村廁所改造建設(shè)技術(shù)指南(試行)》,制定集鎮(zhèn)、村莊公廁改造提升工作計(jì)劃和實(shí)施方案,達(dá)到布局合理、數(shù)量充足、衛(wèi)生環(huán)保的目標(biāo)要求;按照《城市公共廁所設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》(CJJ14—20xx),堅(jiān)持宜建則建、宜改則改、宜撤則撤原則,突出標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、人性化,注重公共廁所功能和軟、硬件建設(shè),達(dá)到設(shè)施完備、功能實(shí)用、通風(fēng)良好、清潔衛(wèi)生,外觀風(fēng)貌與周圍環(huán)境和諧,滿足居民需求。

  按照“人畜分離、廚衛(wèi)入戶”的`要求,配套建設(shè)無害化衛(wèi)生戶廁。無害化衛(wèi)生戶廁入戶進(jìn)院,化糞池所選位置避免糞液直接排入水體,引導(dǎo)農(nóng)戶對糞渣資源化利用,成肥還田并提倡將農(nóng)村廁所糞污、畜禽養(yǎng)殖廢棄物處理進(jìn)行資源化利用。

  生活污水治理

  20xx年XX污水處理廠處理污水24.03萬噸,20xx年1-5月累計(jì)污水處理量為7.36萬噸,其中5月為1.46萬噸,處理污水通過中水回用設(shè)施排入XX集鎮(zhèn)東湖公園。

  XX污水處理廠于20xx年3月試運(yùn)行,同年9月正式運(yùn)行投入使用,目前污水處理廠進(jìn)水量較少,日實(shí)際處理量在400立方米左右,而且進(jìn)水濃渡低,原設(shè)計(jì)容量大,造成池容大,現(xiàn)處于低負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài),使得污水中含有的有機(jī)污染物幾乎全部被消化,產(chǎn)生的污泥甚至不能滿足活性污泥的馴化。為滿足系統(tǒng)正常運(yùn)行,污水處理廠還不定期加入營養(yǎng)物,故目前污水處理廠無剩余污泥量產(chǎn)出,20xx年1月-5月共產(chǎn)出污泥200kg,其中2月產(chǎn)出200kg污泥,是由于2月初污水處理廠更換污水處理設(shè)施時清理出的污泥(連同廠區(qū)日常保潔維護(hù)產(chǎn)出的污泥),由榮興園林綠化公司接收,用做XX集鎮(zhèn)公園綠化帶肥料。

  二、存在的問題

  1.環(huán)境衛(wèi)生。XX街道僅有一輛用于集鎮(zhèn)、村莊日常生活垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)的環(huán)衛(wèi)車輛,且該車輛屬于黃標(biāo)車輛,使用時間長、單次轉(zhuǎn)運(yùn)量較小,容易出現(xiàn)生活垃圾清運(yùn)不及時,出現(xiàn)滯留的情況,為解決該問題需新增轉(zhuǎn)運(yùn)及收集車輛,提高生活垃圾收集轉(zhuǎn)運(yùn)效率。

  2.公廁建設(shè)。由于XX街道辦事處資金能力薄弱,造成工作進(jìn)度緩慢,集鎮(zhèn)、村莊公廁新建與改建工作尚處于前期籌備中,有計(jì)劃但實(shí)施難,希望相關(guān)部門能給予一定程度的資金支持,以便加快“廁所革命”工作推進(jìn)進(jìn)度,能夠更好地完成上級部門下發(fā)的任務(wù)。

  3.生活污水治理。20xx年XX集鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)排水管網(wǎng)20269米,其中污水管網(wǎng)9904米,管徑DN400-500,檢查井309個;雨水管網(wǎng)10365m,管徑DN400-1000檢查井322個,由XX建工集團(tuán)正元建筑有限公司承建,20xx年1月開工建設(shè),完成慶學(xué)路、青云路、慶豐路、朝陽路、龍泉路、八景路月照路污水管網(wǎng)5860米,檢查井194個;雨水管網(wǎng)雨水管網(wǎng)3385米,檢查井116個,于20xx年9月竣工,并投入使用,總投資12179143.51元。截止20xx年有配套污水管網(wǎng)5.86公里,現(xiàn)階段已實(shí)現(xiàn)集鎮(zhèn)污水、雨水管網(wǎng)全覆蓋,近期雨污管網(wǎng)已建設(shè)完畢,遠(yuǎn)期建設(shè)工程由于集鎮(zhèn)發(fā)展緩慢,環(huán)鎮(zhèn)道路、規(guī)劃道路現(xiàn)狀屬于機(jī)耕路、農(nóng)田,未達(dá)到雨污管網(wǎng)建設(shè)條件,故其余4.04公里污水管網(wǎng)與6.98公里雨水管網(wǎng)污水、雨水管網(wǎng)暫未建設(shè),20xx年計(jì)劃對集鎮(zhèn)現(xiàn)有雨污配套管網(wǎng)進(jìn)行提升改造,但由于20xx年規(guī)劃設(shè)計(jì)圖與集鎮(zhèn)現(xiàn)有規(guī)劃存在一定的出入,為避免后期施工出現(xiàn)問題,故需要重新進(jìn)行集鎮(zhèn)雨污管網(wǎng)規(guī)劃設(shè)計(jì),現(xiàn)街道正與昆明市市政工程設(shè)計(jì)院進(jìn)行前期籌備工作,計(jì)劃20xx年6月底能落實(shí)具體實(shí)施計(jì)劃及工程完工預(yù)期。

  三、下半年工作計(jì)劃

  (一)環(huán)境衛(wèi)生

  1.完善配套設(shè)施。完善集鎮(zhèn)生活垃圾分類有關(guān)標(biāo)志,配備標(biāo)志清晰的分類收集容器及設(shè)施。改造轄區(qū)內(nèi)的垃圾房、中轉(zhuǎn)站等,適應(yīng)和滿足生活垃圾分類要求。更新老舊垃圾運(yùn)輸車輛,配備滿足生活垃圾分類清運(yùn)需求、具有密閉性好、標(biāo)志明顯、節(jié)能環(huán)保的專用收運(yùn)車輛。建立符合環(huán)保要求、與分類需求相匹配的有害垃圾收運(yùn)系統(tǒng)。

  2.鞏固工作。鞏固“全國文明城市”和“國家衛(wèi)生鎮(zhèn)”的創(chuàng)建成果,把生活垃圾分類工作作為加強(qiáng)文明城市建設(shè)的重要內(nèi)容來抓,根據(jù)分類工作推進(jìn)情況,落實(shí)長效管理機(jī)制。穩(wěn)步推進(jìn)生活垃圾分類投放、分類收運(yùn)和分類處置,實(shí)現(xiàn)環(huán)境效益、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的同步發(fā)展。

  (二)公廁建設(shè)

  1.加快公廁建設(shè)與改造。加快廁所提升改造與新建的前期籌備工作,結(jié)合集鎮(zhèn)環(huán)境綜合整治,美麗鄉(xiāng)村精品村、精品路線的要求,以標(biāo)準(zhǔn)化公廁的形式,推動集鎮(zhèn)、村莊的建設(shè)和改造,力爭20xx年12月底前完成廁所建設(shè)工作任務(wù)并將建設(shè)完成公廁投入使用。

  2.推廣宣傳新型處理工藝。初步嘗試推廣使用低用水、低能耗、零排放、零污染、占地小的智慧環(huán)保公廁,以及低碳環(huán)保、泡沫生態(tài)公廁和其他類型生態(tài)環(huán)保公廁,采用人性化、易維護(hù)、高效率處理技術(shù),加強(qiáng)糞便無害化處理和資源化利用,推廣應(yīng)用微生物處理、沼氣化糞及自然化解污物糞便等處理工藝。

  3.初步規(guī)范公廁管理。加快建立完善運(yùn)營管理、檢查維護(hù)、考核監(jiān)管、監(jiān)督獎懲等管理服務(wù)機(jī)制;建立日常保潔責(zé)任制,配齊管養(yǎng)人員,制定具體管理辦法和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),完善“屬地管理、分片包干、部門負(fù)責(zé)”責(zé)任制,提高精細(xì)化管理水平,將集鎮(zhèn)及村莊公廁保潔、設(shè)施設(shè)備管理維護(hù)納入集鎮(zhèn)及村莊保潔責(zé)任范圍。

  (三)生活污水治理

  加大資金投入,加快推進(jìn)提升改造建制鎮(zhèn)污水處理設(shè)施和配套管網(wǎng)建設(shè),提高污水收集率和處理能力,加強(qiáng)污水處理設(shè)施運(yùn)營管理,確保污水處理設(shè)施正常運(yùn)行,并達(dá)標(biāo)排放。及時公開反饋意見問題整改落實(shí)情況,主動接受群眾監(jiān)督。

衛(wèi)生管理報(bào)告4

  為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市百色市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會的百衛(wèi)醫(yī)發(fā)xxx號文關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物規(guī)范管理工作的通知要求,我院于xxxx在以xx院長為首的醫(yī)療廢物管理小組對全院的醫(yī)療廢物產(chǎn)生,收集,運(yùn)送,儲存,處置進(jìn)行了自查自糾,并及時發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、組織制度的建設(shè)。

  有較健全的醫(yī)療廢物管理組織,有規(guī)章制度,工作職責(zé),工作流程。但未設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組、責(zé)任分工不明確,負(fù)責(zé)日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管及交接記錄不完整。

  2、硬件的配備。

  經(jīng)檢查有密閉的收集容器,護(hù)士站和防疫科的利器盒沒有做到一天一換。

  3、分類收集。

  未能夠重點(diǎn)區(qū)分感染性,損傷性,病理性,化學(xué)性醫(yī)療廢物(經(jīng)查二樓輸液大廳化驗(yàn)室抽血區(qū)使用過的醫(yī)用棉簽直接放在紙箱里,四樓化驗(yàn)室使用過的注射器針頭等醫(yī)療廢物直接放入醫(yī)療廢物專用袋,未使用能防銳器穿透的專用利器盒盛裝)醫(yī)療廢物沒有注明類別,數(shù)量,時間;交接登記本上沒有簽名,還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過滿。

  4、職業(yè)防護(hù)。

  有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護(hù)用品,但只是流于形式,沒有真正落到實(shí)處,缺少定期進(jìn)行健康體檢的健康理念。

  5、人員管理及培訓(xùn)。

  管理人員監(jiān)管不到位。工作人員對有關(guān)醫(yī)療廢物管理方面的知識掌握不夠,院內(nèi)感染意識淡薄,工作責(zé)任心不強(qiáng)。未能夠定期對全院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)的法律法規(guī),專業(yè)技術(shù),安全防護(hù),緊急處理等相關(guān)知識的培訓(xùn)和考核。

  6、暫存地管理。

  院內(nèi)各個科室能夠每天按照規(guī)定的時間及路線及時將醫(yī)療廢物收集,運(yùn)送至?xí)捍娴兀珜τ谶\(yùn)送箱不能及時進(jìn)行清理和消毒,且沒有記錄。有專人負(fù)責(zé),醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置警示標(biāo)識和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

  7、能夠按照醫(yī)療廢物的安全管理要求,將醫(yī)療廢物交與有資質(zhì)的'如百色飛龍公司進(jìn)行集中處置,并簽署了委托處置協(xié)議書,建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移連單,有記錄,有資料。

  針對以上存在問題,我們院內(nèi)做出了具體的整改措施:

  1、設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主體與個人的職責(zé)任務(wù)。

  2、針對科室做好利器盒一天一換工作。

  3、重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類、并要求專人專管定期檢查。

  4、開會對所有工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度。

  5、做好醫(yī)療廢物收集的交接班登記。

  6、針對醫(yī)療廢物暫存間已經(jīng)設(shè)置警示標(biāo)識。

  7、醫(yī)療收集運(yùn)送工具定期進(jìn)行清洗及消毒,并定人專管。

  在今后的工作中,我們將通過不斷的檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,落實(shí)責(zé)任,層層把關(guān),及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個臺階。

xxx

  20xx年xx月xx日

衛(wèi)生管理報(bào)告5

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)安全工作,保障師生身心健康和安全,維護(hù)正常教學(xué),訓(xùn)練秩序。根據(jù)陜教體辦[2012]9號文件精神和縣教育局通知要求,我校對食品衛(wèi)生安全和后勤管理工作進(jìn)行了全面排查,消除了食品衛(wèi)生隱患,對存在問題進(jìn)行了整改,F(xiàn)將我校食品衛(wèi)生安全和后勤管理工作自查情況匯報(bào)如下:

  一、蛋奶工程

  1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,確保蛋奶工程順利實(shí)施。學(xué)校及時召開班子會議,成立蛋奶工程領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定具體職責(zé),定期召開會議研究有關(guān)問題。先后制定了《蛋奶工程應(yīng)急預(yù)案》《蛋奶工程責(zé)任追究制度》《蛋奶工程儲存保管制度》等措施,八項(xiàng)制度齊全并裝框上墻,六種表冊簽寫規(guī)范。

  2、嚴(yán)格把關(guān),精心實(shí)施,確保每位學(xué)生喝上放心奶。首先把好進(jìn)奶關(guān),接收的蛋奶質(zhì)量合格,數(shù)量準(zhǔn)確。有專門儲藏室,且達(dá)到八防要求。二是把好加工關(guān),加工人員四證齊全,雞蛋加工前清洗兩遍,專用設(shè)施定期消毒。三是把好發(fā)放環(huán)節(jié)關(guān),每天領(lǐng)取蛋奶,層層簽字,并對學(xué)生食用情況及時跟蹤。對學(xué)生食用的蛋奶有專柜存樣,達(dá)到“留樣三天,有異查樣,無異去樣”的要求,確保了學(xué)生用上放心的蛋奶。問責(zé)到位,會議精神傳達(dá)及時,定期回收奶箱奶袋,收入全部用于學(xué)生。應(yīng)急環(huán)節(jié)齊全,有預(yù)案,有人員,有預(yù)演資料,有醫(yī)院及應(yīng)急醫(yī)生電話。

  二、食堂管理

  學(xué)校開辦食堂與教學(xué)區(qū)分離,互不干擾,周圍無垃圾等有礙食品衛(wèi)生的污染源。服務(wù)到位,飲食從業(yè)人員持證上崗,食堂管理成本核算,嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),健全衛(wèi)生、食品管理制度,堅(jiān)持食堂衛(wèi)生每周考核,做到獎罰分明。師生就餐每周有食譜安排表,及時聽取師生家長建議,力求師生家長滿意為宗旨。廚房設(shè)施齊全,電源安裝合理安全,新配設(shè)備安裝到位,已投入使用。

  食堂要求做好五項(xiàng)工作:一是把好食堂衛(wèi)生關(guān),人員職責(zé)明確,制度完善,證照、臺帳齊全。堅(jiān)持餐前餐后衛(wèi)生清理,及時開啟防蠅、防鼠設(shè)備,始終保持操作間與餐廳衛(wèi)生干凈整潔。二是把好采購關(guān),實(shí)行定點(diǎn)采購,索證索票,嚴(yán)把采買——接收——監(jiān)督三過關(guān)。三是把好消毒關(guān),使用前各個餐具器皿,嚴(yán)格消毒。四是把好炊事員健康衛(wèi)生關(guān),炊事員堅(jiān)持月健康體檢及衛(wèi)生監(jiān)督,杜絕非工作人員進(jìn)入操作間,以防意外事故發(fā)生。五是把好食品加工關(guān),確保飯菜煮熟、煮透,嚴(yán)格各環(huán)節(jié)要求,確保師生安全食用,身體健康。

  三、學(xué)生宿舍管理

  1、公寓管理實(shí)行校長負(fù)責(zé)制。建立健全公寓管理和事故責(zé)任追究處罰辦法為基礎(chǔ)的管理制度,制定突發(fā)事件預(yù)案和安全教育計(jì)劃,簽訂安全責(zé)任書,并要求管理制度上墻,形成分工明確、措施到位、責(zé)任到人、責(zé)任追究的工作機(jī)制。

  2、住宿生有住宿登記冊,有床號,有班級、家庭住址、聯(lián)系電話等,張貼在固定位置。

  3、宿管人員每天定時檢查學(xué)生宿舍。每晚實(shí)行點(diǎn)名制,督促學(xué)生按時作息,指導(dǎo)學(xué)生搞好床位的整理,物品的擺放,糾正學(xué)生違規(guī)行為,定期排查安全隱患,解除病痛,化解矛盾。

  4、重視衛(wèi)生防疫工作。建立學(xué)生值日制度,確保居室用具潔凈,物品擺放有序,床鋪整齊,同時值日生堅(jiān)持每天開窗通風(fēng),講究衛(wèi)生,做好疾病的預(yù)防。

  5、重視常識教育。每周開展一次安全教育和法制教育,開展安全演練活動,幫助學(xué)生掌握自護(hù)自救知識,提高自我明辨是非,防止壞人引誘。并堅(jiān)持嚴(yán)查學(xué)生攜帶刀具、棍棒、易燃易爆等物品,以防意外事故發(fā)生。

  6、堅(jiān)持每周評比一次文明宿舍,營造文明健康安全和諧的育人環(huán)境。

  四、存在問題

  1、食堂墻裙瓷片貼面高度未達(dá)到1.5米以上。

  2、學(xué)生宿舍設(shè)施配置達(dá)不到上級要求。

  3、長時間單一的食用蛋奶,一些學(xué)生產(chǎn)生了厭食現(xiàn)象,浪費(fèi)現(xiàn)象時有發(fā)生。

  五、今后的努力方向

  我校將以食品衛(wèi)生安全和后勤管理工作專項(xiàng)檢查為契機(jī),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),整改不足,為師生服務(wù),為教學(xué)服務(wù),努力把學(xué)校的'后勤管理工作搞得好上加好。

  總之,雖然我們在后勤管理工作中做出了一點(diǎn)成績,但離兄弟學(xué)校和時代要求還有一定的差距,我們一定真抓實(shí)干,努力抓好后勤管理工作,為使我校盡快實(shí)現(xiàn)“創(chuàng)建現(xiàn)代學(xué)校,培養(yǎng)創(chuàng)新人才”的辦學(xué)目標(biāo),再創(chuàng)名牌學(xué)校形象提供良好的服務(wù)保障。

衛(wèi)生管理報(bào)告6

  隨著城市化進(jìn)程的加快,我縣建成區(qū)逐年擴(kuò)大,城市基礎(chǔ)設(shè)施和配套服務(wù)不斷完善,城市管理機(jī)構(gòu)日益健全。綠化照明設(shè)施建設(shè)和城市秩序管理取得了前所未有的成績,但與建設(shè)具有現(xiàn)代氣息的邊境旅游小城市的目標(biāo)仍有差距。要不斷借鑒內(nèi)地先進(jìn)縣(區(qū))的發(fā)展模式和管理方法,加大資金投入,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),F(xiàn)將我縣城市環(huán)境衛(wèi)生和城市秩序管理工作報(bào)告如下:

  一、基本信息

  我縣的城市環(huán)境衛(wèi)生和城市秩序管理主要由建設(shè)局環(huán)衛(wèi)站和城建監(jiān)察隊(duì)辦理。環(huán)衛(wèi)站在職職工19人,臨時工5人,成立城市衛(wèi)生服務(wù)部實(shí)行企業(yè)化經(jīng)營,聘用保潔、保潔、管理人員61人,主要管理縣城建成區(qū)的綠化、照明、環(huán)境衛(wèi)生;城建監(jiān)察隊(duì)有7名在職督察,聘用15名臨時助理。主要監(jiān)管城市建設(shè)專業(yè)規(guī)劃管理、市政設(shè)施運(yùn)行安全、市政公用事業(yè)特許經(jīng)營活動,負(fù)責(zé)整頓市容、占用道路、亂停車輛。

  二、主要問題

  (一)城市管理人員不夠,職工工資得不到保障。

  由于在職人員不能滿足城市管理的需要,為了加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生和市容管理,經(jīng)縣人民政府批準(zhǔn),招聘臨時工82人(男職工34人,女職工48人),其中環(huán)衛(wèi)站6個(女職工3人),城市環(huán)衛(wèi)服務(wù)部門61個(女職工44人),城建監(jiān)察隊(duì)15個(女職工1人)。由于縣財(cái)政困難,城市衛(wèi)生服務(wù)部門每個臨時工的財(cái)政撥款僅為520元/人/月,城市衛(wèi)生服務(wù)部門補(bǔ)助100元/人/月,其月平均工資僅為520元/人/月;其他500元/人/月。

  遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到全省平均最低工資1202元/人月,職工基本生活費(fèi)難以保障,導(dǎo)致管理隊(duì)伍不穩(wěn)定。新《勞動合同法》規(guī)定,有勞動關(guān)系的用人單位必須與勞動者簽訂《勞動合同》,必須繳納五險(養(yǎng)老、工傷、生育、失業(yè)、醫(yī)療)?h人事勞動和社會保障局也在我局多次監(jiān)督此事,并根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出罰款要求。按會計(jì)核算,每個男員工每月要交495.224元(其中單位363.004元,個人132.22元);每個女職工每月應(yīng)繳納五筆保險金額507.224元(其中單位375.024元,個人132.22元);每年僅一筆保險支出就達(dá)506,097.972元(其中單位372,820.212元,個人133,277.76元)。此外,工人的工資太低,無法承擔(dān)個人應(yīng)該支付的部分。因此,適當(dāng)提高職工工資,解決五險一金迫在眉睫。

  (二)城市管理資金投入不夠,相應(yīng)設(shè)備得不到保障。

  首先,城市衛(wèi)生服務(wù)部門收集和運(yùn)送城市生活垃圾的設(shè)備很差。目前仍以人力三輪車收集,用拖拉機(jī)、農(nóng)用車運(yùn)輸,導(dǎo)致收集不及時,運(yùn)輸不干凈,甚至運(yùn)輸過程中裝載不封閉,造成二次污染;

  二是市區(qū)沒有集中的垃圾處理點(diǎn)(垃圾中轉(zhuǎn)站),運(yùn)輸車輛在全市范圍內(nèi)收集運(yùn)輸。不僅運(yùn)輸延誤,而且還會產(chǎn)生大量的燃料成本。另外,沒有經(jīng)過擠壓處理的垃圾體積大,運(yùn)輸困難。運(yùn)到垃圾處理場后,占地面積大,難以有效填埋。每年需要投入大量資金清理垃圾處理場地,保證連續(xù)堆放;

  三是城市衛(wèi)生服務(wù)部門雖然實(shí)行企業(yè)化經(jīng)營,但有償拆遷收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)太低(20xx年4月廢止,新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)未獲批準(zhǔn))。每年收的垃圾清理費(fèi)只有257840元,各種補(bǔ)貼325608元,總收入583448元。工人工資,車輛燃油,設(shè)備維修費(fèi)用561529元。城市衛(wèi)生服務(wù)部門無力改善設(shè)備和提高工人的工資和薪金;

  四是枯水期綠苗枯萎嚴(yán)重,現(xiàn)有灑水車使用壽命較長,難以保證正常運(yùn)行。此外,城市綠地面積成倍增加,新實(shí)施的綠化帶更多。旱季,由于澆水不足,有許多綠苗因干旱而死亡,導(dǎo)致年年補(bǔ)種苗和死苗現(xiàn)象。

  五是,路燈線路老化嚴(yán)重,大量原裝老式路燈仍在使用。全市約7000米(農(nóng)貿(mào)市場至糖廠道路兩側(cè))路燈線路嚴(yán)重風(fēng)化氧化。各種廣告燈和品牌重疊在路燈線路上增加負(fù)載,斷線和燒線層出不窮。老式路燈耗電量大,使用壽命短,維護(hù)成本高。部分路段有時出現(xiàn)局部停電、熄燈現(xiàn)象;

  六是,沒有根據(jù)城市發(fā)展的需要合理建設(shè)停車場。一些商業(yè)集中區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場、學(xué)校、醫(yī)院等人員集中的地方?jīng)]有停車場。街道粉刷臨時停車泊位非常有限,難以滿足日益增長的車輛停放需求。車輛亂停現(xiàn)象依然難以控制;

  七是,城市公共設(shè)施集中的地方?jīng)]有安裝電子攝像設(shè)施,夜間監(jiān)控難以取證,大量環(huán)衛(wèi)、綠化、路燈設(shè)施被盜損毀。

 。ㄈ┏鞘泄才涮自O(shè)施建設(shè)不夠,部分街道仍存在無景無路無燈的現(xiàn)象。

  環(huán)城路、巴東路、城東路建成后,部分路段沒有安裝綠化和路燈。預(yù)計(jì)實(shí)施環(huán)城路、巴東路照明工程,需要安裝路燈(含線路)158盞,資金53萬元(其中環(huán)城路路燈84盞,資金29.4萬元;巴東路需要安裝74個路燈,資金23.68萬元);實(shí)施城東路烈士墓至糖廠、巴東路環(huán)島至巴東集團(tuán)的綠化工程需投資31.5萬元(其中實(shí)施巴東路綠化帶總面積2604平方米,需投資11.7萬元;城東路行道樹種植2144.6m,需要行道樹716棵,資金19.8萬元)。

 。ㄋ模┛蚣芙Y(jié)構(gòu)房屋設(shè)計(jì)含鋼量過大,造價過高。

  從20xx年開始,我們縣采用了新的.定價程序。在20xx,國家進(jìn)一步投入“安全防護(hù)和文明施工費(fèi)用”,已直接計(jì)入工程造價。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按人工成本和機(jī)械成本的18.75%計(jì)算,稅費(fèi)也提高了3個百分點(diǎn)。20xx年1月1日起實(shí)施的新人工綜合人工日單價由原來的27.72元/人工日調(diào)整為34.77元/人工日。此外,建筑工程設(shè)計(jì)采用新的國家建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范(gb50011—XX),附錄a規(guī)定了我國主要城鎮(zhèn)的抗震設(shè)防烈度、設(shè)計(jì)基本地震加速度和設(shè)計(jì)地震分組,x x縣抗震設(shè)防烈度為8度,設(shè)計(jì)基本地震加速度值為0.30克。

  為了提高我縣房屋的抗震能力和國家對建筑設(shè)計(jì)相關(guān)規(guī)范的修訂,20xx年后我縣全面實(shí)施了XX版新規(guī)范,每平方米房屋的含鋼量在19xx年舊規(guī)范的基礎(chǔ)上增加了25%左右,每平方米含鋼量也在原有基礎(chǔ)上提高了20%—25%,水泥含量提高了15%—17%。而且我們縣地處邊疆,鋼筋水泥等主材必須從省會運(yùn)來。由于泗蘭公路的擴(kuò)建和油價的上漲,鋼筋、水泥等建筑材料價格飛漲,我縣的工程造價沒有得到嚴(yán)格統(tǒng)一的管理,導(dǎo)致我縣的建設(shè)成本增加。

  第三、糾正措施

 。ㄒ唬┓e極向縣委、政府、人事勞動和社會保障局爭取成立城建局和公用事業(yè)管理局,作為縣建設(shè)局下屬的副二級局,通過提升機(jī)構(gòu)級別增加人員編制,解決城管局人員不足、工資低的問題,將職工工資和五險納入財(cái)政預(yù)算(包括城建局將規(guī)劃中隊(duì)、市容中隊(duì)和城建中隊(duì)的所有人員納入核定編制;公用事業(yè)管理局將衛(wèi)生站和城市衛(wèi)生服務(wù)部門的所有人員納入批準(zhǔn)的編制)。

 。ǘ└鶕(jù)城市發(fā)展規(guī)劃,合理規(guī)劃垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站和停車場的建設(shè)用地,積極爭取建設(shè)用地的分配,積極爭取實(shí)施垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)站建設(shè)項(xiàng)目(需要建設(shè)資金約100萬元),多渠道籌集資金購置兩輛封閉式垃圾車和一臺灑水車,在城市街道生活垃圾集中點(diǎn)設(shè)置臨時垃圾堆放容器,在綠化帶鋪設(shè)旱季灑水管網(wǎng)。注冊物業(yè)服務(wù)公司作為環(huán)衛(wèi)站的下屬企業(yè),設(shè)立30—50畝的綠化苗木基地,確保城市綠化苗木供應(yīng)。

  (三)加強(qiáng)與公安交警和交通行政管理部門的協(xié)調(diào)配合,理順城市公共客運(yùn)、車輛停放和非法營運(yùn)管理,依法、合理、靈活管理城市秩序,逐步形成縣人大通過的城市公共交通車輛管理辦法。

 。ㄋ模┰冻鞘猩罾暹\(yùn)收費(fèi)辦法》于20xx年4月到期后,通過市場調(diào)查和走訪附近縣(區(qū)),提出新的收費(fèi)方式和標(biāo)準(zhǔn)并上報(bào)物價部門,盡快召開聽證會確定新的收費(fèi)方式和標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大清運(yùn)范圍。農(nóng)貿(mào)市場、新開發(fā)地區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部部分農(nóng)村地區(qū)納入城市清掃范圍,城市生活垃圾清運(yùn)管理逐步規(guī)范。

  (五)由政府牽頭,聯(lián)合有關(guān)部門控制建筑材料價格。

 。└鶕(jù)《關(guān)于進(jìn)一步實(shí)施〈云南省建筑市場管理?xiàng)l例〉和加強(qiáng)工程造價統(tǒng)一管理的通知》精神,嚴(yán)格按照通知規(guī)定管理我縣造價市場,控制我縣工程造價。

衛(wèi)生管理報(bào)告7

  為了進(jìn)一步推動我校精神文明建設(shè),努力創(chuàng)建一個管理有序、防控有力、環(huán)境整治、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、校風(fēng)良好的文明安全校園。這學(xué)期,我校繼續(xù)按照“文明安全校園標(biāo)準(zhǔn)”,健全活動組織,制定規(guī)劃,著手開展創(chuàng)建的各項(xiàng)活動,F(xiàn)將具體的措施和活動作一次簡要的匯報(bào)。

  我校在創(chuàng)建文明安全校園活動中的'總體要求是:教育與管理相結(jié)合,治安與建設(shè)相結(jié)合,增強(qiáng)師生法制觀念,改善學(xué)校治安狀況,健全校內(nèi)安全防范機(jī)制,逐步消除安全隱患,培育優(yōu)良的校風(fēng)、教育、學(xué)風(fēng),營造健康向上的校園文化氛圍,提高以良好的校園秩序和整潔優(yōu)美的校園環(huán)境為主要標(biāo)志的校園文明程度,優(yōu)化育人的環(huán)境。

  這學(xué)期來,在校領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)深入下,全體師生積極參與,在學(xué)校安全、衛(wèi)生管理中做出以下工作:

  1、開學(xué)初,為了加強(qiáng)學(xué)校安全管理,確保學(xué)生生命安全的保障,在“學(xué)生自愿、家長自愿”的前提下,學(xué)校布置組織教師做好保險的安全知識宣傳,讓家長自覺投保,減少安全系數(shù)。

  2、舉行始業(yè)教育。作好暑假學(xué)生生活、學(xué)習(xí)等方面的總結(jié),表彰好人好事,提倡弘揚(yáng)精神。在新學(xué)期里,要求同學(xué)們做到“三注意一爭做”:

 。1)注意做好飲食衛(wèi)生的安全。學(xué)校貫徹學(xué)習(xí)上級有關(guān)安全、衛(wèi)生等文件精神,開學(xué)初各中隊(duì)組織宣傳落實(shí)安全衛(wèi)生教育,并形成書面材料。爭對副傷寒的腸道傳染病盛行,要求各中隊(duì)班主任做好學(xué)生到校情況檢查,做到“一日一匯報(bào)”,對有發(fā)燒的學(xué)生勸告家長帶孩子隔離學(xué)校,待康復(fù)后,得醫(yī)生證明,方可入校學(xué)習(xí)。強(qiáng)調(diào)學(xué)生家長和外人(無特殊情況)一律不得入校內(nèi)。要求每位同學(xué)務(wù)必養(yǎng)成“喝開水,勤洗手,燒熟吃”。的好習(xí)慣,同時還強(qiáng)調(diào)禁吃零食,注意攤店里的過期食品的飲用。強(qiáng)調(diào)節(jié)約用水,衛(wèi)生飲用。

 。2)注意交通安全的隱患。

  校門口道路的危險地帶,強(qiáng)調(diào)上學(xué)、放學(xué)時注意小心行走,做到:左右看,靠右邊走,不能亂跑。尤其是低年級同學(xué)要特別小心。值日老師和文明值日崗?fù)瑢W(xué)要加強(qiáng)督促管理,做到疏散、引導(dǎo)、扶送。

衛(wèi)生管理報(bào)告8

  大家好!首先,我代表縣疾控中心對各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們的光臨指導(dǎo)表示熱烈歡迎!縣位于省會東南,距市25公里?h轄7個鄉(xiāng)鎮(zhèn),173個行政村,人口32萬,共有縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個,公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個,村衛(wèi)生室169所。今年以來,我們在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和縣衛(wèi)生局及市疾控中心的具體指導(dǎo)下,按照全縣總體部署,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),完善舉措,突出重點(diǎn),強(qiáng)力推進(jìn),公共衛(wèi)生項(xiàng)目全面啟動。截至11月底,建立居民健康檔案4.7萬余份,老年人保健1.5萬余人,高血壓、糖尿病人管理3.4萬余人,重癥精神病人管理370人。高血壓、糖尿病人管理數(shù)分別完成今年任務(wù)目標(biāo)的402%和189%。下面,我就推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報(bào):

  一、打?qū)嵒A(chǔ),健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系

  一是整合衛(wèi)生資源。去年,完成了全縣7所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),并通過省首批示范縣驗(yàn)收。今年,縣政府投資近200萬元,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置老年人健康體檢等公共衛(wèi)生服務(wù)方面設(shè)備。6月,縣政府召開動員大會,開展標(biāo)準(zhǔn)化村集體衛(wèi)生室建設(shè)工作,到12月底,完成了人員、資產(chǎn)整合,實(shí)現(xiàn)了“一村一所一址”,91%的'村達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,為全面實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二是強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。我們意識到,公共衛(wèi)生將是今后基層衛(wèi)生工作的重中之重,為此,必須造就一支高素質(zhì)的專業(yè)隊(duì)伍,解決好有人干事的問題。縣衛(wèi)生局早在就設(shè)立公共衛(wèi)生科,負(fù)責(zé)全縣公衛(wèi)工作。去年,按照“公正、公開、公平”的原則,采取“雙推雙考”形式,即:民主推薦、班子推薦;業(yè)務(wù)考試、個人考察,競選配齊了7名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專職公共衛(wèi)生副院長?h政府研究確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)人員占全院40%,比省規(guī)定的比例提高了10個百分點(diǎn)。通過縣定條件、鄉(xiāng)鎮(zhèn)把關(guān)、村級推薦方式,共確定了219名村級公共衛(wèi)生服務(wù)人員,全縣形成了縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生服務(wù)固定的網(wǎng)絡(luò)體系。

  二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保證公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利開展

  一是健全組織。成立了由政府縣長親任組長,分管縣長任副組長,財(cái)政、人勞保、發(fā)改等相關(guān)部門為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組。建立了聯(lián)席會議制度,及時研究解決醫(yī)改工作中存在問題。衛(wèi)生局專門成立醫(yī)改辦公室和項(xiàng)目辦公室,具體負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的推進(jìn)工作?h疾控中心設(shè)立慢病、健教等公衛(wèi)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組織。二是完善方案。結(jié)合實(shí)際,縣政府及時研究出臺了《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實(shí)施方案》及7個配套文件。縣衛(wèi)生局制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核方案及評估標(biāo)準(zhǔn)》、《慢性病管理實(shí)施方案》《重性精神病管理實(shí)施方案》等,明確了目標(biāo)和任務(wù)。三是政府支持。包括公共衛(wèi)生配套資金、公共衛(wèi)生項(xiàng)目基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備更新、藥品零差率補(bǔ)助,今年,縣財(cái)政累計(jì)投入資金達(dá)到400余萬元,保障了公共衛(wèi)生工作的順利開展。四是用好資金。公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金數(shù)額較大,下達(dá)較晚,部分工作啟動較晚,如何使用資金是個難題。為此,縣衛(wèi)生局和財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用等有關(guān)問題的通知》,衛(wèi)生局下發(fā)了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金使用方案》。其使用方案為:一是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金發(fā)放,依據(jù)37號文件規(guī)定,項(xiàng)目資金總額的10%部分,用于承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的縣疾控中心、精神病院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。資金發(fā)放依據(jù)各自工作職能、任務(wù)完成情況和相關(guān)支出憑證,報(bào)縣衛(wèi)生局審核同意后,方可撥付。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心資金發(fā)放,每季度由縣疾控中心、縣精神病院等縣級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況進(jìn)行績效考核,以得分情況評定為合格的發(fā)放本季度本鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目資金的70%,年終項(xiàng)目資金依據(jù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)年度考核得分情況全縣統(tǒng)一發(fā)放。季度考核為不合格的延遲發(fā)放本鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目資金,考核為合格后給予發(fā)放。三是村級公共衛(wèi)生服務(wù)人員補(bǔ)助發(fā)放,按照縣政府《關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助辦法》,補(bǔ)助村級公衛(wèi)人員(鄉(xiāng)村醫(yī)生每月220元,執(zhí)業(yè)助理以上每月320元)。四是用于基本公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施及宣傳培訓(xùn)投入,如:統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制作宣傳欄、制度牌,購置電視機(jī)、dvd,印制健康檔案及各種表格等。五是其余資金對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給予補(bǔ)助。

衛(wèi)生管理報(bào)告9

  為學(xué)習(xí)借鑒杭州市環(huán)境衛(wèi)生管理工作的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),提高我區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生水平,進(jìn)一步促進(jìn)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)快速協(xié)調(diào)發(fā)展,20xx年12月下旬,在楊藝文區(qū)長的帶隊(duì)下,赴杭州進(jìn)行了考察學(xué)習(xí)。這次杭州之行,使我進(jìn)一步解放了思想,開闊了眼界,啟發(fā)了思路,收益匪淺。同時也深深感到差距之大,壓力之大,責(zé)任之大,需要我們在學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際,理清思路,抓住重點(diǎn),真抓實(shí)干,全面提高我區(qū)市容環(huán)境衛(wèi)生工作水平。

  一、杭州市環(huán)境衛(wèi)生管理工作基本概況

  杭州市環(huán)境衛(wèi)生管理工作程序顯著,整個城市環(huán)境衛(wèi)生給人印象深刻,爽心悅目,別具特色,有不少行之有效的好做法,他們的主要做法突出在以下兩個方面:

 。ㄒ唬┕ぷ魉悸访鞔_

  主要體現(xiàn)在:一是確定了“環(huán)境立市”打造全國最清潔城市的大政方針;二是借助政府力量促進(jìn)環(huán)境衛(wèi)生工作;三是提出了“五高”工作思路,即高起點(diǎn)規(guī)劃、高水平設(shè)計(jì)、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、高效能管理、高強(qiáng)度投入,從而保證了城市管理工作健康發(fā)展。四是機(jī)構(gòu)健全,提升管理效能,充分體現(xiàn)管理城市、經(jīng)營城市的創(chuàng)新理念

 。ǘ┕芾矸椒ㄓ行

  一是在管理職責(zé)上實(shí)行“分級式管理模式”。

  按照這個模式他們將城市的環(huán)境衛(wèi)生管理工作分為兩級管理。即各區(qū)環(huán)衛(wèi)中心負(fù)責(zé)城市道路保潔;各街道負(fù)責(zé)背街小巷保潔。充分體現(xiàn)了分工明確。

  二是在保潔時間、保潔標(biāo)準(zhǔn)及人員保潔面積上有定額標(biāo)準(zhǔn)。

  即城市道路、街巷各分為三類。如:一類城市道路:保潔24小時、人均保潔面積2500平方米、經(jīng)費(fèi)定額15.26元。又如:一類街巷保潔時間16小時、人均保潔面積3700平方米、經(jīng)費(fèi)定額8.11元。充分體現(xiàn)了統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分類管理,以類定費(fèi)、按質(zhì)核發(fā)的基本原則。

  三是在環(huán)境衛(wèi)生的管理上有明確要求。

  即實(shí)行定人、定時、定量、定機(jī)保潔。要達(dá)到“五無五凈”的標(biāo)準(zhǔn)。

  四是有嚴(yán)格的檢查評比、考核制度。

  即有日常檢查、例行檢查、網(wǎng)格化信息采集、專業(yè)評比、社會單位評比。

  五是實(shí)行“以獎代撥”獎勵方式。

  每年拿出部分資金作為對各區(qū)加大城市管理投入的獎勵基金。

  六是按考核結(jié)果核發(fā)環(huán)境衛(wèi)生管理工作經(jīng)費(fèi)。

  二、幾點(diǎn)啟示和想法

  杭州市環(huán)境衛(wèi)生管理工作,給我們留下了極其深刻的印象,他們的經(jīng)驗(yàn)給我們的工作帶來一些啟示,下面結(jié)合我區(qū)的實(shí)際,提出以下想法:

  (一)在思想認(rèn)識上,要轉(zhuǎn)變觀念,樹立“環(huán)境立市、環(huán)境興區(qū)”的新時期促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新觀點(diǎn)。從根本上改善城市環(huán)境,樹立良好城市形象營造美麗生活家園,促進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會的全面發(fā)展。

 。ǘ┌春贾葑龇,進(jìn)一步明確劃定區(qū)環(huán)衛(wèi)中心及各街道辦事處;北京站、王府井地區(qū)的保潔范圍。

  對各大街、胡同逐個確認(rèn),并進(jìn)行分類。為便于管理建立臺帳及數(shù)據(jù)庫。

  參照國家、杭州市保潔定額標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我區(qū)的實(shí)際情況,和財(cái)政支出的可能,制定《東城區(qū)城市道路保潔分類管理指標(biāo)和定額標(biāo)準(zhǔn)》。將東城區(qū)需要保潔的面積、保潔時間、保潔標(biāo)準(zhǔn),分別落實(shí)到責(zé)任單位及責(zé)任人。

  明年三月開始,按《定額標(biāo)準(zhǔn)》對部分大街、胡同進(jìn)行試點(diǎn)管理,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后逐步試行。

 。ㄈ┖贾菔小耙元劥鷵堋钡姆椒ǎ诖龠M(jìn)環(huán)境衛(wèi)生的`管理上發(fā)揮了很好作用。

  為此我區(qū)應(yīng)該效仿,爭取區(qū)財(cái)政在百萬元的基礎(chǔ)上增到五百萬元。這樣管委幫助基層解決困難、問題的能力會增強(qiáng)、考核的力度會加大,有利于全區(qū)環(huán)境衛(wèi)生水平全面提升。

  (四)要進(jìn)一步完善我區(qū)《環(huán)境衛(wèi)生考核評比辦法》、《責(zé)任追究辦法》。

  繼續(xù)堅(jiān)持加大檢查監(jiān)督力度,一是要堅(jiān)持日常檢查和例行檢查相結(jié)合。二是應(yīng)該堅(jiān)持以環(huán)境衛(wèi)生為重點(diǎn)的網(wǎng)格化管理,做到有問題疏而不漏。在反饋環(huán)境衛(wèi)生問題的信息上,對城市管理監(jiān)督員要有檢查及考核辦法。三是要組織專業(yè)部門對環(huán)境衛(wèi)生工作進(jìn)行評比檢查。四是組織社會單位及人大、政協(xié)進(jìn)行檢查。五是注意收集新聞媒體報(bào)導(dǎo)涉及環(huán)境衛(wèi)生的問題。以上述檢查的內(nèi)容為依據(jù),對相關(guān)單位進(jìn)行評比,并按年度“以獎代撥”的方法,撥付環(huán)境衛(wèi)生工作資金。

 。ㄎ澹┰趯W(xué)習(xí)杭州市經(jīng)驗(yàn)的同時,應(yīng)注意我區(qū)在環(huán)境衛(wèi)生管理工作上做的比較好單位,幫助他們總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。以此為典型全面推廣。如交道口街道辦事處管轄的南鑼鼓巷平房保護(hù)區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生始終處于全區(qū)領(lǐng)先水平,應(yīng)該說以杭州不相上下

 。┰诿髂戥h(huán)境衛(wèi)生管理工作上,制定“精品”“達(dá)標(biāo)”的標(biāo)準(zhǔn)。開展創(chuàng)建環(huán)境衛(wèi)生管理“精品”大街、胡同;“達(dá)標(biāo)”大街、胡同活動。即:區(qū)環(huán)衛(wèi)中心創(chuàng)建10條精品大街及10條達(dá)標(biāo)大街;每個街道辦事處創(chuàng)建2條精品胡同(小區(qū))及2條達(dá)標(biāo)胡同(小區(qū))。取得成果后逐步推進(jìn),年底前爭取實(shí)現(xiàn)大街及有企事業(yè)單位、賓館、首長駐地、市級以上文物保護(hù)單位的胡同全部達(dá)到環(huán)境衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)。

衛(wèi)生管理報(bào)告10

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律法規(guī),進(jìn)一步加強(qiáng)放射診療安全管理,保障放射工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益,開展了放射診療許可證校驗(yàn)工作。20xx年,我院繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行放射診療管理制度,制定了放射事故應(yīng)急處理預(yù)案,放射衛(wèi)生管理工作情況報(bào)告如下:

  一、基本情況

  目前,我院有一臺西南醫(yī)用設(shè)備廠生產(chǎn)的500MAX射線機(jī),用于臨床診療活動,通過了上級部門的放射診療設(shè)備性能與輻射工作場所的.檢測,運(yùn)行正常,設(shè)備合格。

  二、人員情況

  我院和去年一樣,有兼職放射診療工作人員2人:葉志強(qiáng)、男、36歲,內(nèi)科臨床醫(yī)師,從事放射工作2年,參加了輻射安全培訓(xùn),放射工作人員證正在辦理中;羅興江、男、55歲,高級技術(shù)工人,從事放射工作近20年,參加了放射防護(hù)培訓(xùn),取得了放射工作人員資質(zhì)。放射管理工作人員1人:孫曉輝、女、39歲,中醫(yī)主治醫(yī)師,20xx年從事放射工作,取得了放射工作人員許可證。

  三、安全防護(hù)與質(zhì)量保證方案實(shí)施

  醫(yī)院高度重視放射安全防護(hù)工作,成立了以院長戴曉林同志為組長、分管放射安全工作的副院長孫曉輝同志為副組長、葉志強(qiáng)、羅興江同志為成員的“放射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射安全防護(hù)管理工作,宣傳放射防護(hù)知識,監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定,檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場所環(huán)境,及時排除放射故障和安全隱患。

  放射安全防護(hù)制度上墻,并明確了職責(zé)和責(zé)任工作人員,管理嚴(yán)謹(jǐn)、有序,登記齊全。加強(qiáng)和完善了防護(hù)措施,設(shè)置了警示標(biāo)識。加強(qiáng)了健康教育宣傳,盡最大限度保障患者和放射工作人員安全。

  四、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況

  建立健全了從業(yè)人員健康監(jiān)護(hù)檔案。每兩年進(jìn)行一次健康體檢,佩戴個人劑量標(biāo)志,并每季度進(jìn)行個人劑量檢測,20xx年度個人照射計(jì)量合格。

衛(wèi)生管理報(bào)告11

  安全生產(chǎn)是個易碎品,盡管我們?nèi)〉昧艘恍┏煽,但安全隱患和風(fēng)險依然突出,安全生產(chǎn)壓力依然巨大,安全生產(chǎn)還存在一些問題。

 。ㄒ唬┌踩O(jiān)管還沒有真正做到全覆蓋。隨著我市招商引資、項(xiàng)目建設(shè)的深入推進(jìn),企業(yè)數(shù)量逐漸增多,監(jiān)管任務(wù)更加繁重,加上認(rèn)識上的偏差,監(jiān)管工作沒有真正做到橫向到邊,縱向到底。部分重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域還存在監(jiān)管難點(diǎn)和盲區(qū),各安全生產(chǎn)專業(yè)委員會還沒有充分發(fā)揮作用。

 。ǘ┎糠中∥⑵髽I(yè)主體責(zé)任落實(shí)不到位。經(jīng)過多年的努力,多數(shù)企業(yè)實(shí)現(xiàn)了從“要我安全”到“我要安全”的意識轉(zhuǎn)變,從本質(zhì)上改變了企業(yè)安全生產(chǎn)現(xiàn)狀,有效減少了各類事故的'發(fā)生。但仍有部分小微企業(yè)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)意識不強(qiáng),安全管理觀念落后,存在安全管理制度落實(shí)不到位,安全經(jīng)費(fèi)投入不足等問題。

 。ㄈ┌踩O(jiān)管能力還有待提高。近年來,安全監(jiān)管工作面越來越廣,工作量和難度越來越大,專業(yè)技術(shù)要求越來越高,現(xiàn)有的安全監(jiān)管隊(duì)伍不能很好地滿足實(shí)際需求;少數(shù)區(qū)鎮(zhèn)安監(jiān)執(zhí)法人員配備仍然不到位,基層安監(jiān)干部專職專業(yè)力量偏少,多數(shù)區(qū)鎮(zhèn)存在安監(jiān)隊(duì)伍人員流動較大這一問題,影響了隊(duì)伍整體的穩(wěn)定性和戰(zhàn)斗力,同時,基層安監(jiān)隊(duì)伍總體創(chuàng)新突破的意識還不夠,干事創(chuàng)業(yè)的勁頭還不足。希望可以得到各位領(lǐng)導(dǎo)的持續(xù)關(guān)注。

  我的匯報(bào)結(jié)束,謝謝!

衛(wèi)生管理報(bào)告12

  一、要認(rèn)真執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》和有關(guān)飲食衛(wèi)生規(guī)定。

  二、嚴(yán)格履行驗(yàn)收手續(xù),驗(yàn)收前要問清價格,再過秤,保質(zhì)保量。

  三、驗(yàn)收員在驗(yàn)收材料時,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)要求采購員負(fù)責(zé)調(diào)換。

  四、采購的物資經(jīng)過驗(yàn)收后,凡需要進(jìn)庫的`物資立即入庫,登記入帳。

  五、當(dāng)原材料采購回來后,驗(yàn)收人員元特殊原因不得拖延時間。

  六、驗(yàn)收人員填寫驗(yàn)收單時,要認(rèn)真仔細(xì)不得隨意更改數(shù)量、價格。

  七、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識,熟悉商品質(zhì)量鑒別方法,以杜絕質(zhì)次價高商品入庫。

  八、具有下列情況,驗(yàn)收人員有權(quán)拒收商品:

  (1)商品無廠家,無商標(biāo),無廠址;

 。2)商品有效期已超過;

 。3)商品規(guī)格不符;

  (4)商品非本部門所需;

 。5)其它不符合規(guī)定的特殊情況。

  九、開飯期間嚴(yán)禁進(jìn)貨、驗(yàn)收、領(lǐng)料,不準(zhǔn)在辦公室處理驗(yàn)收業(yè)務(wù)。

  十、完成領(lǐng)導(dǎo)交給的其他任務(wù)

衛(wèi)生管理報(bào)告13

  從國內(nèi)城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的研究和應(yīng)用現(xiàn)狀出發(fā),指出城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)的核心要務(wù)是集成現(xiàn)有的衛(wèi)生信息系統(tǒng)、消除衛(wèi)生信息孤島、實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享與交換;并提出了城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集類型和業(yè)務(wù)支持部門。在此基礎(chǔ)上,構(gòu)建了一個基于數(shù)據(jù)倉庫、以gis為應(yīng)急響應(yīng)支持平臺、能統(tǒng)一管理信息、可與其他電子政務(wù)

  系統(tǒng)互連互通的城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)框架結(jié)構(gòu),并詳細(xì)闡述了各業(yè)務(wù)模塊的基本功能和系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵技術(shù)方法。

  1引言

  公共衛(wèi)生事件是一種極具破壞力的自然或人為災(zāi)害。近年來,由于人口持續(xù)增長、城市盲目擴(kuò)張、工業(yè)高度密集,資源環(huán)境破壞,人與人的安全衛(wèi)生距離不斷縮小,使預(yù)防公共衛(wèi)生事件的形勢日趨嚴(yán)峻。因其具有復(fù)雜性和不確定性,使預(yù)測、預(yù)警與應(yīng)急管理成為有效預(yù)防、及時控制和消除公共衛(wèi)生事件及其危害的重要手段,并引起研究者的普遍關(guān)注。如熊光魁等研究了救災(zāi)防病應(yīng)急反應(yīng)專家管理信息系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用;潘海東等提出了構(gòu)建國家級公共衛(wèi)生應(yīng)急系統(tǒng)的思路;王平、杜江等設(shè)計(jì)了基于web gis的公共衛(wèi)生安全監(jiān)督與控制系統(tǒng)方案;杜鵬等基于模型分析規(guī)劃了公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的建設(shè);李琦等在北京市傳染性非典型肺炎分析決策支持系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,提出了城市突發(fā)公共衛(wèi)生疫情分析與決策系統(tǒng)的構(gòu)建方法。這些思路和方案從不同角度對系統(tǒng)功能模塊、體系結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)模型等做了較為詳細(xì)的闡述,對豐富公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用功能,促進(jìn)地區(qū)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)有積極作用。但有關(guān)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍、系統(tǒng)需要的數(shù)據(jù)類型,以及系統(tǒng)支持部門等問題尚未明確提出,特別是如何處理公共衛(wèi)生領(lǐng)域各部門現(xiàn)有的信息系統(tǒng)長期以來一直被忽視。這些信息系統(tǒng)建于不同時期,采用不同軟件平臺和數(shù)據(jù)格式,系統(tǒng)之間的衛(wèi)生數(shù)據(jù)無法共享和交換,形成大量的衛(wèi)生信息孤島。另外,這些信息系統(tǒng)存有大量有價值的歷史和現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù),如果放棄它們,則需很大的重復(fù)投資,并造成不必要的浪費(fèi),這與建立節(jié)約型社會的主題相違背。因此,集成先進(jìn)技術(shù),整合城市現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源,消除衛(wèi)生信息孤島,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的共享與交換,成為當(dāng)前城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)的核心要務(wù)。

  基于上述情況,在“十.五”國家重點(diǎn)科技攻關(guān)計(jì)劃《區(qū)域可持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵技術(shù)研究與示范》延續(xù)項(xiàng)目“中小城市公共安全應(yīng)急系統(tǒng)技術(shù)集成”的支持下,通過調(diào)查和分析廣州市公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用情況,本研究從新的視角提出了建設(shè)基于城市的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的技術(shù)方案。

  2系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)

  2.1系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)

  城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的建設(shè)是在城市現(xiàn)有公共衛(wèi)生安全體系下,圍繞城市公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體目標(biāo),綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)工程、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、人工智能、數(shù)據(jù)倉庫、中間件、地理信息系統(tǒng)等技術(shù),建立一個能快速、及時、準(zhǔn)確收集、存儲、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和其他相關(guān)信息,并以超媒體(文字、聲音、影像等)方式顯示各類信息和分析結(jié)果,為城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)提供全過程、多層次信息服務(wù)和多種支持手段的應(yīng)急指揮和輔助決策系統(tǒng)。系統(tǒng)建設(shè)的最終目標(biāo)是將現(xiàn)有公共衛(wèi)生領(lǐng)域各業(yè)務(wù)部門相對獨(dú)立的操作型系統(tǒng)集成在一起,以基礎(chǔ)空間地理數(shù)據(jù)及各類專題圖形數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),建立集中統(tǒng)一的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫和相應(yīng)的預(yù)警指標(biāo)、應(yīng)急預(yù)案等知識庫和模型庫;以數(shù)據(jù)上報(bào)一采集一管理一分析一決策一展示為主線,建立具有公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、仿真預(yù)測、虛擬現(xiàn)實(shí)、指揮調(diào)度、信息發(fā)布等專業(yè)應(yīng)用功能的各子系統(tǒng)和地理信息系統(tǒng)服務(wù)平臺,以提高突發(fā)事件應(yīng)急處理和指揮調(diào)度能力,為城市突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策指揮提供科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持。

  2.2系統(tǒng)所需數(shù)據(jù)類型與支撐單位

  傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生領(lǐng)域以傳染病防治為主要內(nèi)容,數(shù)據(jù)類型單一;公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理也主要由衛(wèi)生部門唱獨(dú)角戲。隨著社會進(jìn)步,公共衛(wèi)生安全的范圍變得越來越廣泛。因不合理飲食結(jié)構(gòu)、不良生活方式引發(fā)的慢性非傳染性疾病,因空氣、水源、噪聲、化學(xué)污染等環(huán)境危害引發(fā)的健康問題,也正上升為公共衛(wèi)生問題。因此設(shè)計(jì)系統(tǒng)建設(shè)方案時,充分考慮社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和居民健康與生命財(cái)產(chǎn)安全的需求,除衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)、疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)、衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)等基本數(shù)據(jù)類型外,環(huán)境衛(wèi)生數(shù)據(jù)、食品藥品衛(wèi)生數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生危險因素?cái)?shù)據(jù),以及社會經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)、地理空間數(shù)據(jù)等一并列為系統(tǒng)采集的數(shù)據(jù)類型(見表1)。

  城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)支持單位除醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)各部門外,把與數(shù)據(jù)供給和應(yīng)急管理有關(guān)的如環(huán)境監(jiān)測、食品藥品監(jiān)督、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督及公安、消防、交通等部門也列入系統(tǒng)支持單位(見表2)。

  2.3系統(tǒng)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)模型

  城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理系統(tǒng)圍繞城市公共衛(wèi)生安全構(gòu)建,在體系結(jié)構(gòu)上采用開放式的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),系統(tǒng)內(nèi)部各子系統(tǒng)之間、系統(tǒng)與其他應(yīng)用系統(tǒng)之間都能容易地實(shí)現(xiàn)互連互通。其概念模型(如圖1)從底層至頂層分為數(shù)據(jù)層、應(yīng)用服務(wù)層和用戶層3個層次。

  數(shù)據(jù)層有分布數(shù)據(jù)源、數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)、信息采集和組成。在該層中,信息采集系統(tǒng)利用etl工具把存放在各

  業(yè)務(wù)部門異構(gòu)系統(tǒng)中的衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集到公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)中,并建立面向公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的專業(yè)數(shù)據(jù)集市。城市基礎(chǔ)數(shù)據(jù)倉庫中存有大量基礎(chǔ)空間數(shù)據(jù)和社會經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù),包括影像、地圖、氣候、人口、宏觀經(jīng)濟(jì)等。城市基礎(chǔ)數(shù)據(jù)倉庫的應(yīng)用是對公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的資源支持。

  應(yīng)用服務(wù)層由面向事件的數(shù)據(jù)共享與交換平臺、面向事件的gis(geographical information system)應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺和專業(yè)應(yīng)用分析子系統(tǒng)三個功能子層組成。數(shù)據(jù)共享與交換平臺是系統(tǒng)各子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)集成的關(guān)鍵和基礎(chǔ),它以靈活的方式與數(shù)據(jù)倉庫和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)連接,為各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)提供基本的數(shù)據(jù)組織形式,并設(shè)有系統(tǒng)與其他應(yīng)用系統(tǒng)對接的公共數(shù)據(jù)接口。

  gis應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)城市公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急管理過程中所需的各種基礎(chǔ)性服務(wù)及平臺支撐,能為各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)提供通用的功能模塊,還可以在其上方便地構(gòu)建應(yīng)用系統(tǒng)。該平臺本身具有強(qiáng)大的空間分析功能,并能把各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)的分析結(jié)果展示出來。緩沖區(qū)分析、網(wǎng)絡(luò)分析、dem(digital elevation mode1)分析、疊置分析等屬于此層。

  專業(yè)應(yīng)用分析子系統(tǒng)在繼承g(shù)is通用功能層的基礎(chǔ)上,針對城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理和決策需求,開發(fā)出多種專業(yè)應(yīng)用模塊。其中知識管理和決策支持系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)知識庫和模型庫的管理,并把相應(yīng)的知識和規(guī)則運(yùn)用到信息采集、信息管理、監(jiān)測與預(yù)警、分析與預(yù)測、指揮調(diào)度等系統(tǒng)中;突發(fā)事件分析與預(yù)測系統(tǒng)針對事件特點(diǎn)和應(yīng)急管理需求對衛(wèi)生數(shù)據(jù)進(jìn)行多種分析,并根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)及專家知識對相關(guān)突發(fā)事件的危害程度進(jìn)行仿真模擬和預(yù)測,為控制事件發(fā)生提供輔助決策;突發(fā)事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)根據(jù)事先定義好的邏輯關(guān)系定期掃描檢查衛(wèi)生數(shù)據(jù)倉庫,對發(fā)現(xiàn)的異,F(xiàn)象發(fā)出預(yù)警;突發(fā)事件應(yīng)急調(diào)度系統(tǒng)通過gis應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)跨部門分散資源的統(tǒng)一調(diào)度;公共衛(wèi)生信息發(fā)布系統(tǒng)主要向公眾公布已經(jīng)或正在發(fā)生的公共衛(wèi)生事件的各類信息。

  用戶層主要將下層數(shù)據(jù)的分析結(jié)果以友好直觀的方式反饋給各個不同需求層次的用戶。整個系統(tǒng)從下到上互為基礎(chǔ),互相作用。

  3系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵技術(shù)

  3.1利用數(shù)據(jù)倉庫技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)中心建設(shè)

  城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)需要對分散在各部門異構(gòu)系統(tǒng)中的衛(wèi)生數(shù)據(jù)進(jìn)行集成分析,但由于各異構(gòu)系統(tǒng)的分散性、數(shù)據(jù)類型的不一致性,以及一些歷史數(shù)據(jù)的離線等問題,使目前這種以事務(wù)處理為主體的數(shù)據(jù)環(huán)境難以滿足公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)對數(shù)據(jù)的`分析要求,因此網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的城市應(yīng)急管理系統(tǒng)需要建立獨(dú)立于應(yīng)用的數(shù)據(jù)環(huán)境和相應(yīng)的技術(shù)支持。數(shù)據(jù)倉庫是一種面向數(shù)據(jù)應(yīng)用的數(shù)據(jù)管理技術(shù),它提供集成化、歷史化的數(shù)據(jù)管理功能,支持綜合性的數(shù)據(jù)分析。對城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)來說,數(shù)據(jù)倉庫可為公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測與預(yù)警、分析與預(yù)測、決策支持等子系統(tǒng)對數(shù)據(jù)的分析與處理創(chuàng)造良好的條件。

  城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)倉庫的創(chuàng)建過程遵循以下步驟:首先從各分布數(shù)據(jù)源系統(tǒng)中抽取有用的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)到數(shù)據(jù)準(zhǔn)備區(qū)(如圖2),然后對數(shù)據(jù)準(zhǔn)備區(qū)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗、轉(zhuǎn)換,并通過元數(shù)據(jù)映射后裝入數(shù)據(jù)倉庫,再根據(jù)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理的具體需要建立專業(yè)數(shù)據(jù)集市,其結(jié)果由前端各專業(yè)應(yīng)用子系統(tǒng)經(jīng)過多種分析后展現(xiàn)。

  3.2利用中間件技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)應(yīng)用集成

  城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)要在不同網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品、硬件平臺、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議等組成的異構(gòu)環(huán)境中運(yùn)行,同時還需支持多種應(yīng)用軟件和管理多種應(yīng)用系統(tǒng)。因此系統(tǒng)內(nèi)部各軟、硬件平臺之間、系統(tǒng)與其他電子政務(wù)系統(tǒng)之間要有可靠和高效的信息傳遞與數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換技術(shù)支持。中間件(如圖3)是基于分布式處理技術(shù)的一類軟件,它介于應(yīng)用軟件和系統(tǒng)軟件之間,既能解決客戶與服務(wù)器方的互聯(lián),又能實(shí)現(xiàn)不同技術(shù)組件之間的集成。

  公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用集成分為系統(tǒng)內(nèi)部服務(wù)集成和系統(tǒng)外部服務(wù)集成,它們因功能不同對中間件的要求也不同。內(nèi)部服務(wù)集成需要整合長期形成的大量遺留系統(tǒng),共享不同平臺和異構(gòu)數(shù)據(jù)庫間的數(shù)據(jù)資源;外部服務(wù)集成要求系統(tǒng)能自動檢索到其他電子政務(wù)系統(tǒng)提供的相關(guān)服務(wù),以構(gòu)成更為廣泛的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)。考慮城市已有公共衛(wèi)生、軟硬件支持臺的特點(diǎn),及將來系統(tǒng)擴(kuò)展和兼容等因素,在城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)過程中,將j2ee、web services、xml信息交換中間件集成應(yīng)用。其中j2ee標(biāo)準(zhǔn)用來解決服務(wù)器端應(yīng)用間跨平臺、數(shù)據(jù)異構(gòu)的集成及數(shù)據(jù)挖掘任務(wù);webservices用于系統(tǒng)的信息發(fā)布與獲;信息交換中間件在內(nèi)外集成系統(tǒng)之間起到信息及功能的橋接作用。

  3.3利用地理信息系統(tǒng)技術(shù)進(jìn)行可視化顯示

  公共衛(wèi)生事件不僅具有自身的屬性特征,更具有空[5]間分布特點(diǎn)。基于地理信息系統(tǒng)技術(shù)的公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)是gis和其他各功能子系統(tǒng)的無縫集成,是地圖和空間分析在公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理中的具體應(yīng)用。gis強(qiáng)大的空間分析功能(如緩沖區(qū)分析、疊置分析、路徑分析、網(wǎng)絡(luò)分析等)以其可視化、實(shí)時化、動態(tài)化等直觀的表現(xiàn)形式可廣泛應(yīng)用于隔離區(qū)設(shè)置(以傳染病為例)、疫區(qū)定位、疫情顯示、空問傳播分析等方面,為管理部門迅速了解疫情傳播態(tài)勢,進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案生成、衛(wèi)生資源配置等提供實(shí)施平臺。

  根據(jù)公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),gis平臺采用c/s和b/s混合架構(gòu)。c/s架構(gòu)側(cè)重多角度空間數(shù)據(jù)分析,包括各種專題圖展示、路徑分析、緩沖區(qū)分析、插值分析等。b/s架構(gòu)除支持矢量地圖基本操作(如放大、縮小、平移、量測、圖元選擇、圖元查詢等)以外,還強(qiáng)調(diào)對地理相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析功能的支持,并能提供直觀和實(shí)時的數(shù)據(jù)展示。b/s架構(gòu)采用面向接口的設(shè)計(jì)風(fēng)格,無縫集成數(shù)據(jù)提取模塊和數(shù)據(jù)分析模塊,可方便擴(kuò)展到其他、務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。

  4結(jié)束語

  本研究基于消除衛(wèi)生信息孤島,提高公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理水平和應(yīng)急預(yù)案的可操作性,構(gòu)建了以數(shù)據(jù)倉庫為基礎(chǔ)、能統(tǒng)一管理信息、支持gis訪問、可與其他應(yīng)用系統(tǒng)無縫連接的城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng),體現(xiàn)了城市公共衛(wèi)生資源的有效整合和先進(jìn)技術(shù)的集成應(yīng)用。但城市公共衛(wèi)生安全應(yīng)急管理系統(tǒng)建設(shè)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。同時,普遍災(zāi)難途徑,即各類突發(fā)事件的一體化管理將成為應(yīng)急管理系統(tǒng)的發(fā)展趨勢。因此,隨著社會進(jìn)步和對公共安全需求的增加,突發(fā)事件應(yīng)急管理系統(tǒng)的應(yīng)用范圍將會涵蓋整個城市公共安全領(lǐng)域,其服務(wù)功能也更加全面。本方案盡管在設(shè)計(jì)中充分考慮了系統(tǒng)的擴(kuò)展性和兼容性,但還需在實(shí)際應(yīng)用中不斷完善,以滿足日益發(fā)展的城市公共安全應(yīng)急管理需求。

衛(wèi)生管理報(bào)告14

  為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類事故的發(fā)生,保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全,我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動方案的要求,對我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、自查情況

  通過自查,共查處問題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的'1條。

  1、衛(wèi)生院人員缺少,一身兼多職,造成無證上崗現(xiàn)象較為突出。

  2、個別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度,在實(shí)際工作中,門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。

  3、個別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,有時出現(xiàn)無交接班記錄。

  4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。

  5 “三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時間不足,力度不夠強(qiáng)。

  二、整改措施

  1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前,暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員來帶好無證人員上崗,保證醫(yī)療安全。

  2、針對個別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們在近期組織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí),認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等,以確保醫(yī)療護(hù)理安全。

  3、針對個別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費(fèi),對其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。

  4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時進(jìn)一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊。

  5、針對“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時間不足,力度不強(qiáng)的問題。首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識、制定計(jì)劃、狠抓“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識,提高業(yè)務(wù)水平,注重人才培養(yǎng)。

  三、成立組織

  為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作,成立領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:xx

  副組長:xx

  成員:xx

  辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。

  主任:xx

  電話:xxxx

衛(wèi)生管理報(bào)告15

  根據(jù)市局的工作要求,分局采用留村的工作方式,在全縣農(nóng)村開展專項(xiàng)藥品管理工作。為了對全縣涉毒單位進(jìn)行調(diào)查監(jiān)督,摸清情況,解決問題,了解涉毒單位在藥品經(jīng)營和使用中存在的不足,以及藥品監(jiān)管中的不足和不足。在套管工作中,我重點(diǎn)調(diào)查了澤州縣村級衛(wèi)生院的藥品管理情況,現(xiàn)調(diào)查報(bào)告如下:

  一、村衛(wèi)生所

  在金村、杜高、北一城,我們小組深入到了93個行政村,108個涉毒單位,78個村級衛(wèi)生院,其中有2個運(yùn)行不正常。

  (1)村衛(wèi)生室是衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的底層,對農(nóng)村人口的健康起著重要作用。但作為一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu),現(xiàn)在的診所,由于種種原因,本質(zhì)上都變成了藥店。在10家年藥品流量在XX0元以上的衛(wèi)生所中,藥品收入占95%以上,其余5%多為送貨或縫合收費(fèi)。也就是說一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療收入只有5%,用藥看病的情況非常嚴(yán)重。還必須提到的是,除了個別的鄉(xiāng)村診所,它們實(shí)際上是集體性質(zhì)的,絕大多數(shù)診所本質(zhì)上已經(jīng)是個人,鄉(xiāng)村大隊(duì)對診所充耳不聞,像對待食品雜貨部門一樣對待它們,這也是三級保健網(wǎng)絡(luò)崩潰的集中表現(xiàn)。

  (2)村衛(wèi)生室作為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),具有一定的政策優(yōu)勢,因此村衛(wèi)生室成為農(nóng)村醫(yī)療行為。燙手山芋”。在今天的形勢下,“一個村莊”在北一城調(diào)查時,北一城村有2個衛(wèi)生所,西張村有1個衛(wèi)生所,2個衛(wèi)生所,南一城村有2個衛(wèi)生所,西黃石村有2個衛(wèi)生所,下呈貢村有2個衛(wèi)生所,均經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記,有合法證照。金村鎮(zhèn)棗園村有3個村衛(wèi)生室。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”只有一個。在藥科人員開設(shè)的衛(wèi)生所,許可證上的衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人沒有執(zhí)照,家里也有衛(wèi)生所。但是許可證上登記的負(fù)責(zé)人就是這個人,不能說沒有執(zhí)照。另一個持有合作醫(yī)療辦公室出具的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,從而形成三個都有證明,三個都沒有證明的尷尬,導(dǎo)致藥品監(jiān)管被動。

  二、村衛(wèi)生室藥品采購

  (a)法律渠道

  1、從具有批發(fā)資格的藥品經(jīng)營企業(yè)購買。在接受調(diào)查的保健中心中,100%的保健中心在這種合法企業(yè)中服藥。只有這種購買方式才是合法的;

  2、接受相關(guān)渠道的藥品,如防疫疫苗、糖丸等

  (2)非法渠道

  1、從藥品零售企業(yè)購買藥品。這種行為是違法的,雖然大部分衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人都知道這是違法的,但是在衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)中是做不到的`。主要有三個原因。

  一是部分藥品批發(fā)價高于藥店零售價,醫(yī)保中心就近藥店購藥方便實(shí)惠;

  第二,有的村衛(wèi)生室藥流小,有的藥用的少。藥品批發(fā)企業(yè)不會拆開包裝,以小單位銷售;

  三是藥品配送企業(yè)定時配送藥品,不能滿足衛(wèi)生院日常用藥;

  2、從鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院購買藥品。隨著新型合作醫(yī)療的發(fā)展,村一級診所承擔(dān)本村村民的門診費(fèi)用,門診費(fèi)用必須由診所向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兌換現(xiàn)金。為了小團(tuán)體的利益,醫(yī)院直接把交換的門診費(fèi)用換成藥品。這種行為實(shí)際上已經(jīng)構(gòu)成了醫(yī)院無證批發(fā)藥品和衛(wèi)生中心非法購買藥品的事實(shí),這種現(xiàn)象在全縣普遍存在。

  3、向個別非法毒販購買藥物。個體非法毒販有三種基本類型。

  一種是非法買賣毒品的職業(yè)。這些人通常以藥品經(jīng)營企業(yè)的名義銷售藥品,如鎮(zhèn)的毒販王,他以“河南醫(yī)藥經(jīng)銷部”的名義銷售藥品。這個不存在的企業(yè)兜售其藥品。這些毒販絕大多數(shù)是假藥,嚴(yán)重?cái)_亂農(nóng)村藥品市場秩序,危害極大,是我們打擊的重點(diǎn)對象;

  二是合法的藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員,在銷售自己企業(yè)的產(chǎn)品的同時,也自帶非自己的藥品。一般情況下,他們帶來的藥品不是單手送達(dá),而是在衛(wèi)生所用藥后才送達(dá),避免衛(wèi)生所索要發(fā)票,進(jìn)而在藥監(jiān)部門查處時逃避責(zé)任;

  第三,個人帶一些藥品到外地牟利。還有一種情況是農(nóng)村最常見但群眾不了解的,就是自己在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店購買的藥品還沒用完,可以在衛(wèi)生所一點(diǎn)一點(diǎn)的賣,在衛(wèi)生所是無利可圖的,但是衛(wèi)生所的人員會因?yàn)楹眯陌阉鼈兎旁谛l(wèi)生所里賣。

  (3)驗(yàn)收記錄

  我國藥品監(jiān)督管理部門依法要求藥品相關(guān)單位建立藥品采購和驗(yàn)收記錄。經(jīng)過近兩年的持續(xù)監(jiān)管,藥品采購和驗(yàn)收記錄有所改善。但村衛(wèi)生室記錄藥品時,只需參考購買發(fā)票,復(fù)制上述內(nèi)容即可。如果票據(jù)上沒有任何內(nèi)容,它們就不能反映在購買和驗(yàn)收記錄中。尤其是在最終驗(yàn)收一欄,診所的填寫基本空白,這一點(diǎn)很明顯。驗(yàn)收記錄仍然只是形式上的,甚至是對藥品監(jiān)管部門的回應(yīng)。記錄的重要性嚴(yán)重不足以被其他人理解,個體診所也是如此。

  三、保健藥品

  診所的藥品保管相對寬松。在接受調(diào)查的78家診所中,只有9家定期清理藥品。在檢查過程中,會發(fā)現(xiàn)一些過期失效的劣藥沒有及時銷毀。比如黃柳坡村衛(wèi)生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑?雌饋碓\所不會再使用這些藥物了,但這反映了診所對藥物的管理不善。

  (一)毒品隨意放置

  村衛(wèi)生室的藥品放置是非常隨意的,我們在工作中一直提倡分類別放置藥品,這是藥品分類管理的最低要求。通過對村衛(wèi)生室的檢查,我們可以看到,藥品擺放的整齊度和外觀與藥店的大小成正比,而且衛(wèi)生室相當(dāng)一部分藥店都位于家中,藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起,讓人從觀感上懷疑藥品的功效。

  (二)缺乏有效的藥品管理

  藥品的有效期管理直接關(guān)系到診所的經(jīng)濟(jì)效益。購買藥品時,越接近藥品有效期,風(fēng)險越大。在我縣的村衛(wèi)生室中,北一城、杜高、金村的村衛(wèi)生室只有92%只有一名醫(yī)生,經(jīng)濟(jì)上自給自足。因此,在藥物的有效期臨近之前,診所的醫(yī)生必然會增加這種藥物的使用頻率。還有絕大多數(shù)村衛(wèi)生所,因?yàn)槭敲撾x集體的,藥品沒有報(bào)損,過期藥品還在貨架上?诜幬铮绕涫侵谐伤,只要沒有嚴(yán)重污染,還是可以使用的。實(shí)際上,他們也是這樣做的。

  四、保健中心藥品相關(guān)人員的管理

  在檢查過程中,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)保健中心有人開著門,但被問及時,門衛(wèi)會說醫(yī)生不在。如果給人治病的醫(yī)生不在這里,那門是開著的?是的,在一家以家庭為基礎(chǔ)的診所里,藥物科的工作人員往往是家里的“閑人”,既沒有經(jīng)過培訓(xùn),也沒有體檢,對藥物管理知識一無所知。他們只根據(jù)道聽途說開藥。他們是農(nóng)村藥品銷售中最可怕的隱患。

  五、衛(wèi)生中心缺乏藥物管理知識

  村級衛(wèi)生院工作人員缺乏藥品管理知識,主要表現(xiàn)在:不開處方不用藥,不了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別,把衛(wèi)生院當(dāng)成兩用機(jī)構(gòu),既能看病,又能賣藥。給患者配藥時,不給予患者藥物說明書,不說明服藥注意事項(xiàng);擅自改變藥品包裝的。在農(nóng)村衛(wèi)生院檢查時,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些衛(wèi)生院把小包裝的藥品開成大瓶裝,因?yàn)榉梅奖,不知道藥品的外包裝也是藥品質(zhì)量的重要環(huán)節(jié);擅自自行準(zhǔn)備;未登記報(bào)告藥品不良反應(yīng),XX村78家村衛(wèi)生室無一例報(bào)告藥品不良反應(yīng)。除此之外,食物在這個醫(yī)療機(jī)構(gòu)是作為藥物使用的;一次性醫(yī)療器械的購買和使用沒有記錄,使用后不銷毀或銷毀后不登記。

  六、對保健中心的監(jiān)督

  (一)認(rèn)真研究,依法行政

  在監(jiān)管的同時,認(rèn)真調(diào)查,了解村衛(wèi)生中心的困難,嚴(yán)厲打擊非法涉毒行為,是維護(hù)衛(wèi)生中心生存的重要途徑。在調(diào)查中,我們了解到易貝鎮(zhèn)三鄉(xiāng)鎮(zhèn)、杜高鎮(zhèn)和金村鎮(zhèn)有24名無證吸毒人員。這些無執(zhí)照的吸毒者大多是家庭經(jīng)營的。這種模式在監(jiān)管中取證難、處理難、禁止難,重復(fù)性強(qiáng)。只有采取維持持續(xù)監(jiān)管的高壓態(tài)勢,他們才能自動放棄,停止運(yùn)營。

  (2)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購渠道

  加強(qiáng)對我縣藥品批發(fā)企業(yè)銷售行為的監(jiān)管,在規(guī)范、合法的前提下,準(zhǔn)確把握我縣主要藥品渠道的經(jīng)營動態(tài),與主要渠道建立良好的監(jiān)管、合作、共同發(fā)展關(guān)系,同時形成各主要渠道之間的良性競爭關(guān)系。

  (3)加強(qiáng)培訓(xùn),提高診所人員素質(zhì)

  農(nóng)村衛(wèi)生院造成藥品管理不規(guī)范,主要與涉毒人員素質(zhì)有關(guān)。在調(diào)查的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中,63%的村衛(wèi)生中心醫(yī)生通過省衛(wèi)生廳進(jìn)行的一次集中培訓(xùn)獲得了中專文憑,也就是說,這63%的人只有初中文化水平,即使獲得了中專文憑,他們的管理思維和專業(yè)水平也令人擔(dān)憂。和村衛(wèi)生中心負(fù)責(zé)人談話,他們第一句話就是經(jīng)濟(jì)效益太差,思維還停留在醫(yī)療資源統(tǒng)一配置的舊時代。衛(wèi)生院作為一流的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)該讓村里所有的人都去村衛(wèi)生院看病買藥,把個體診所、零售藥店當(dāng)成外來對象,認(rèn)為他們的存在阻礙了衛(wèi)生院的發(fā)展。從政策精神來看,應(yīng)該是藥店靠價格優(yōu)勢競爭生存發(fā)展,村衛(wèi)生室靠信用和醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢。如果不改變上述衛(wèi)生所工作人員的觀念,必然導(dǎo)致惡性競爭,導(dǎo)致藥品質(zhì)量不穩(wěn)定,假劣藥品屢遭打擊。

  (4)加強(qiáng)監(jiān)督、管理和指導(dǎo)

  在調(diào)查中,78個村衛(wèi)生室談到希望藥監(jiān)部門多加指導(dǎo)和規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)問題,有政策及時告知大家。衛(wèi)生中心應(yīng)該按要求進(jìn)行整頓,罰款越少越好。一方面反映出藥品監(jiān)管執(zhí)法力度大,藥品監(jiān)管人員與同行缺乏溝通。診所藥品監(jiān)管和藥品管理要在依法行政的同時參與人性化管理,與局方溝通,與藥品相關(guān)人員學(xué)習(xí)溝通。比如向老中醫(yī)學(xué)習(xí)鑒別中藥飲片真?zhèn)魏蛢?yōu)劣的知識,取長補(bǔ)短,讓保健門診人員在主觀上產(chǎn)生合法用藥、合理用藥的想法,從而支配自己的行為。如果只采取簡單強(qiáng)硬的措施,只會讓診所的違法行為更加隱蔽,危害更加大,藥品監(jiān)管更加困難。在規(guī)范引導(dǎo)的同時,監(jiān)管不能放松,監(jiān)管可以督促衛(wèi)生院整頓規(guī)范。通過合法、人性化的模式,合法、合理、合理的管理,使藥品監(jiān)督員與被監(jiān)督對象之間形成正常的監(jiān)督關(guān)系,形成村衛(wèi)生室和藥品監(jiān)督部門。雙贏”情況。

  通過對北一城、杜高、金村的調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)問題。在以后的工作中,我們會放下一些錯誤。根據(jù)農(nóng)村診所的實(shí)際情況,調(diào)整工作思路,盡快找到解決問題的切入點(diǎn),并付諸實(shí)踐。

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