仲裁申請(qǐng)書(shū)
隨著時(shí)代在進(jìn)步，我們每個(gè)人都可能要用到申請(qǐng)書(shū)，利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。你還在為寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)而苦惱嗎？以下是小編精心整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)，希望對(duì)大家有所幫助。
仲裁申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)人：
被申請(qǐng)人：
法定代表人：
案由：工傷待遇爭(zhēng)議
勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人______級(jí)傷殘賠償金______元；
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性_____級(jí)傷殘補(bǔ)助金_______元；
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人從受傷到醫(yī)療終結(jié)補(bǔ)償費(fèi)_______元；
4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______元；
5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元；
6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人住院期間生活費(fèi)________元；
7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)______元；
8、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人誤工費(fèi)_______元；
9、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人第______瞳孔晶體校正手術(shù)費(fèi)、生活費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、復(fù)查費(fèi)總計(jì)_______元；
10、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人車(chē)旅費(fèi)_______元；
11、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
_______年_______月______日_______分左右，員工______在______工作時(shí)，不慎___________當(dāng)天送入____________醫(yī)院進(jìn)行救治，__________年______月______日辦理了，共住院______天。出院診斷為：__________________。_______年_______月______日________人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。_________年_______月_______日________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人工傷級(jí)別____________。
由于申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人雙方私自未能達(dá)成賠償協(xié)議，為維護(hù)申請(qǐng)人的.正當(dāng)權(quán)益特向______勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
_______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人（簽名）：__________
_______年____月_____日
仲裁申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：，女，漢族，19xx年XX月XX日生，住XX省
被申請(qǐng)人一：XX省X公司住所地：XX省電話(huà)：—，
法定代表人：
被申請(qǐng)人二：X有限公司住所地：XX市
法定代表人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年X月工資2500元。
2、裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資18XX元。
3、裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的`賠償金8000元。
5、裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。
6、裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。
7、裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。
事實(shí)與理由：
20xx年X月XX日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處，從事工作，經(jīng)申請(qǐng)人多次要求，被申請(qǐng)人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日，被申請(qǐng)人二無(wú)故解除用工關(guān)系，也沒(méi)有結(jié)清20xx年X月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請(qǐng)人認(rèn)為，二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出仲裁申請(qǐng)，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致：
XX市XX區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)！
申請(qǐng)人：
X年XX月XX日
仲裁申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)人：______，性別：______，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份證號(hào)：________，戶(hù)籍所在地：______，現(xiàn)住址：xx__路__號(hào)，郵政編碼：____，聯(lián)系電話(huà)：________(個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà))
被申請(qǐng)人： ___有限責(zé)任公司/____局(寫(xiě)明單位全稱(chēng))
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：______ 職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/__
住所：xx__路__號(hào)(寫(xiě)明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話(huà)：_________(單位電話(huà))
仲裁請(qǐng)求：
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：
1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補(bǔ)助___元(寫(xiě)明工亡各項(xiàng)待遇名稱(chēng)、數(shù)額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元，住院伙食補(bǔ)助___元，停工留薪期工資___元(寫(xiě)明工傷各項(xiàng)待遇名稱(chēng)、數(shù)額);
5.支付超時(shí)加班費(fèi)___元，節(jié)假日加班費(fèi)___元(寫(xiě)明加班時(shí)間);
6._________。
事實(shí)和理由：(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò))如：
�、俳獬K止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;
�、诠鰻�(zhēng)議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;
�、蹌趧�(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫(xiě)明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫(xiě)明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為：因___________，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請(qǐng)人______，導(dǎo)致申請(qǐng)人______，根據(jù)《______》第__條的'規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)_______。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫(xiě)明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
此致
xx勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：______
____年_月 _日
仲裁申請(qǐng)書(shū)4
申請(qǐng)人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，現(xiàn)住X市X區(qū)路號(hào)。聯(lián)系電話(huà)：。
被申請(qǐng)人：XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)路號(hào)。電話(huà)：。
法定代表人：職務(wù)：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元（月平均工資2600元x2）。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共54455。15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670。34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667。58元；2休息日加班費(fèi)24893。79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223。44元；。
以上二項(xiàng)合計(jì)：X元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計(jì)算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元（940元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年）未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的'行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。
此致
X市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：（簽名）
X年XX月XX日
仲裁申請(qǐng)書(shū)5
一、什么是勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)
勞動(dòng)爭(zhēng)議一方或雙方當(dāng)事人向勞動(dòng)仲裁機(jī)關(guān)，就勞動(dòng)爭(zhēng)議事項(xiàng)提出仲裁請(qǐng)求的法律文書(shū)，也是勞動(dòng)仲裁機(jī)關(guān)立案的'依據(jù)和憑證。
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人認(rèn)為自己的權(quán)利受到侵害，需要向仲裁機(jī)關(guān)提出申訴，要求勞動(dòng)仲裁機(jī)關(guān)予以維護(hù)時(shí)，就應(yīng)提供勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)。
二、分類(lèi)
1、表格式
2、文章式
三、格式
1、要寫(xiě)明申請(qǐng)方、被申請(qǐng)方的基本情況，如：姓名(企業(yè)一方除寫(xiě)企業(yè)名稱(chēng)外，還要寫(xiě)法定代表人)、性別、出生年月、民族、工作單位、單位地址、家庭地址、電話(huà)等。
2、寫(xiě)明申請(qǐng)事項(xiàng)。也就是你想主張的事項(xiàng)。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資等。
3、寫(xiě)明事實(shí)和理由，應(yīng)敘述雙方發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議的關(guān)鍵性事實(shí)客觀地交代清楚。應(yīng)敘述的全面而又簡(jiǎn)潔。
4、然后寫(xiě)結(jié)束語(yǔ)和呈文對(duì)象�！疤叵蛸F委提出申請(qǐng)，請(qǐng)求依法裁決”、“至此xxx縣(市)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)”等。
5、最后落款，即申請(qǐng)人姓名和日期。
四、注意事項(xiàng)
為防止遺漏應(yīng)主張的合法權(quán)益或表述不清楚影響勝訴，建議請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士代筆。
仲裁申請(qǐng)書(shū)6
申請(qǐng)人：xx，女，漢族，19xx年xx月xx日生，住xx省xx
被申請(qǐng)人一：xx省xx公司住所地：xx省xx電話(huà)：xx—xx，xx
法定代表人：xx
被申請(qǐng)人二：xx有限公司住所地：xx市xx
法定代表人：xx
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、裁決二被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年xx月工資2500元。
2、裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年xx月至xx月未足額發(fā)放的工資xx元。
3、裁決二被申請(qǐng)人支付20xx年xx月xx日至xx月xx日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的'賠償金8000元。
5、裁決二被申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年xx月至20xx年xx月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年xx月至20xx年xx月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。
6、裁決二被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)17400元。
7、裁決二被申請(qǐng)人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。
事實(shí)與理由：
20xx年xx月xx日被申請(qǐng)人一將申請(qǐng)人派遣到被申請(qǐng)人二處，從事xx工作，經(jīng)申請(qǐng)人多次要求，被申請(qǐng)人才于20xx年xx月xx日簽訂勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20xx年xx月xx日，被申請(qǐng)人二無(wú)故解除用工關(guān)系，也沒(méi)有結(jié)清20xx年xx月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請(qǐng)人認(rèn)為，二被申請(qǐng)人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出仲裁申請(qǐng)，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：x
20xx年x月x日
仲裁申請(qǐng)書(shū)7
申請(qǐng)人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區(qū)x路。
被申請(qǐng)人：陜西xx集團(tuán)有限公司
住所地：xx市含光路
法定代表人：xx
仲裁請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
x年1月19日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了兩份《x集團(tuán)xx卡使用協(xié)議》。編號(hào)為x-FC0372的合同約定申請(qǐng)人一次性向被申請(qǐng)人支付50萬(wàn)元卡費(fèi)，每三個(gè)月被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付元，合同期限約定為1年。編號(hào)為x-FC0373的`合同約定申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還56萬(wàn)元。兩合同同時(shí)約定如被申請(qǐng)人未按合同約定向申請(qǐng)人支付費(fèi)用，超過(guò)七個(gè)工作日后，被申請(qǐng)人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費(fèi)和約定的免費(fèi)消費(fèi)額外，還需按應(yīng)付款每日的萬(wàn)分之三計(jì)算違約金。
合同簽訂后申請(qǐng)人按時(shí)向被申請(qǐng)人支付100萬(wàn)元卡費(fèi)，但合同到期后被申請(qǐng)人不能向申請(qǐng)人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。x年1月2日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請(qǐng)人應(yīng)付申請(qǐng)人本金及收益共計(jì)元，將該筆款作為本金從08年1月2日開(kāi)始每月向申請(qǐng)人支付收益款元。并從x年7月開(kāi)始對(duì)xx7年到期的本金進(jìn)行償還。
截止xx8年9月，被申請(qǐng)人共計(jì)向申請(qǐng)人支付了元收益款，現(xiàn)被申請(qǐng)人仍欠申請(qǐng)人本金及收益款共計(jì)元。申請(qǐng)人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元。
此致
申請(qǐng)人：xx
xx年x月x日
仲裁申請(qǐng)書(shū)8
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、寫(xiě)明完整、具體、明確的請(qǐng)求，請(qǐng)求支付加工工資或者經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等需寫(xiě)明計(jì)算過(guò)程（時(shí)間段×計(jì)算基數(shù)）；
2。是否屬于《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第2條規(guī)定的受案范圍；
3、請(qǐng)注意以下不屬于勞動(dòng)仲裁受案范圍：
1、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在依照法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)過(guò)程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭(zhēng)議，如補(bǔ)繳、漏繳、欠繳、延繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、辦理退休手續(xù)、確認(rèn)工齡等；
2、勞動(dòng)者與用人單位因住房制度改革產(chǎn)生的公有住房轉(zhuǎn)讓糾紛，以及因住房公積金產(chǎn)生的爭(zhēng)議；
3、勞動(dòng)者對(duì)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的.傷殘鑒定結(jié)論或者對(duì)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)的職業(yè)病診斷鑒定結(jié)論的異議糾紛；
4、如用人單位已經(jīng)破產(chǎn)，因主體不存在不予受理；
5、政府主管部門(mén)主持或主導(dǎo)改制企業(yè)的糾紛，屬企業(yè)制度改革中和勞動(dòng)用工制度改革中出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象，不是履行勞動(dòng)合同中的問(wèn)題，由此引發(fā)的糾紛，一般應(yīng)當(dāng)由政府相關(guān)部門(mén)按照企業(yè)改制的政策規(guī)定統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決，不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件；
6、與企業(yè)主管部門(mén)產(chǎn)生糾紛不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁范圍；
7、其他不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁處理的事項(xiàng)。
事實(shí)和理由：
寫(xiě)明勞動(dòng)者何時(shí)入職，從事什么工作，勞動(dòng)合同期限等具體事項(xiàng)。
此致
xx勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）
年月日
附：證據(jù)材料（勞動(dòng)合同書(shū)，解除通知書(shū)，工資流水，考勤記錄等）
注：1、申請(qǐng)書(shū)應(yīng)用鋼筆、簽字筆書(shū)寫(xiě)或印刷；
2、申請(qǐng)書(shū)副本份數(shù)，應(yīng)按被申請(qǐng)人人數(shù)提交；
3、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，事實(shí)和理由應(yīng)寫(xiě)明勞動(dòng)（人事）關(guān)系建立時(shí)間、爭(zhēng)議發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、結(jié)果、爭(zhēng)議的內(nèi)容及有關(guān)法律政策依據(jù)，以及按照本委《調(diào)解建議書(shū)》的建議通過(guò)協(xié)商、申請(qǐng)調(diào)解等方式向?qū)Ψ疆?dāng)事人主張權(quán)利的情況，或者通過(guò)向勞動(dòng)監(jiān)察部門(mén)投訴，向人民法院起訴或者申請(qǐng)支付令等方式請(qǐng)求權(quán)利救濟(jì)的情況等；
4、證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和住所應(yīng)在《申請(qǐng)人提交證據(jù)清單》上列明。
仲裁申請(qǐng)書(shū)9
反訴人（本訴被申請(qǐng)人）：成都xxxxx有限公司，�。簒xx。法定代表人：xxxx
被反訴人（本訴申請(qǐng)人）：xxxx
一、反訴請(qǐng)求
請(qǐng)求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟(jì)損失xxxx元。
二、事實(shí)與理由
被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案貴委已經(jīng)受理。 20xx年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達(dá)成以下合作意愿：由被反訴人擔(dān)當(dāng)反訴人成都分公司結(jié)構(gòu)專(zhuān)業(yè)“專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人”職位，同時(shí)被反訴人必須將其注冊(cè)結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司，雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是，由于被反訴人與xxx公司直至xx年12月31日仍具有有勞動(dòng)關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與xxxx公司解除勞動(dòng)合同，依照勞動(dòng)法規(guī)的規(guī)定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。
被反訴人在擔(dān)任反訴人成都分公司的“專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人”期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負(fù)責(zé)任，造成反訴人設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重錯(cuò)誤，給反訴人造成了巨大的損失。損失如下：
1、被反訴人拒絕審查業(yè)主xxxx圖紙，由于標(biāo)高錯(cuò)誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計(jì)深度相差很大，極大地?fù)p害了反訴人的.聲譽(yù)。
2、xx年7月，被反訴人負(fù)責(zé)校對(duì)審核并發(fā)行xxxxx設(shè)計(jì)，由于其沒(méi)能盡到崗位責(zé)任，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯(cuò)誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。
3、被反訴人負(fù)責(zé)xxxxx工程的設(shè)計(jì)，但是驗(yàn)收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計(jì)方案及施工圖設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設(shè)計(jì)，反訴人于xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復(fù)。初步估計(jì)此次設(shè)計(jì)事故給反訴人造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)30萬(wàn)元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。
在給反訴人造成損失后，被反訴人沒(méi)有積極地與反訴人協(xié)商解決補(bǔ)救，而是在未與反訴人商量的情況下，于xx年9月30日擅自脫離崗位，離開(kāi)了公司。
綜上，被反訴人工作極其不負(fù)責(zé)任，因其重大過(guò)失給公司造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)�，F(xiàn)根據(jù)勞動(dòng)法律相關(guān)規(guī)定，反訴人特向貴委提出反訴，請(qǐng)求公證裁決。
此致
申請(qǐng)人：xxx
xx年x月x日
仲裁申請(qǐng)書(shū)10
申訴方：xx縣xx鎮(zhèn)xx村村委會(huì)
法定代表人：xx，村長(zhǎng)
被訴方：xx縣xx廠，地址：xx縣城關(guān)鎮(zhèn)東方紅路13號(hào)
法定代表人：南x(chóng)x，廠長(zhǎng)
案由：被訴方單方終止合同。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
(一)繼續(xù)履行協(xié)議;
(二)賠償申訴方經(jīng)濟(jì)損失。
事實(shí)與理由：
20xx年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書(shū)”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤(rùn)也按投資比例分成。協(xié)議書(shū)第12條規(guī)定：“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負(fù)責(zé)�！�(見(jiàn)附件2)
雙方于20xx年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬(wàn)元，計(jì)劃20xx年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20xx年8月突然提出：“經(jīng)請(qǐng)示縣經(jīng)計(jì)委，不再給淀粉廠投資”(見(jiàn)附件3)，為此，申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商，同時(shí)主動(dòng)向縣經(jīng)計(jì)委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會(huì)，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)損失，還無(wú)理要求申訴方承擔(dān)被訴方全部投資款項(xiàng)。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補(bǔ)貼，故意給籌建工作設(shè)置障礙。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽(tīng)不進(jìn)去，置經(jīng)濟(jì)合同法和雙方簽訂的協(xié)議書(shū)于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見(jiàn)效的情況下，為了維護(hù)國(guó)家的法律尊嚴(yán)，保護(hù)自身的.合法權(quán)益不受侵害，特向貴會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求依法裁決。
此致
xx縣工商行政管理局經(jīng)濟(jì)仲裁委員會(huì)
申訴方：xx鎮(zhèn)xx村民委員會(huì)(印)
20xx年4月1日
仲裁申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人：趙某某，男，48歲，住開(kāi)封縣袁坊鄉(xiāng)張吳寨村5組。
委托代理人：王松柏，河南遼源律師事務(wù)所律師。
被申請(qǐng)人：開(kāi)封市中發(fā)建筑工程有限公司。
法定代表人：吳明，公司經(jīng)理。
公司地址：開(kāi)封市三里堡90號(hào)。
申請(qǐng)請(qǐng)求：1請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人賠償申請(qǐng)人醫(yī)療費(fèi)15690.5元，伙食補(bǔ)助費(fèi)756元，交通費(fèi)1000元，停工留薪期間工資13650元，護(hù)理費(fèi)5178元，后續(xù)治療費(fèi)6000元，以上共計(jì)：42283.5元。
2賠償申請(qǐng)人傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，上述具體數(shù)額待鑒定結(jié)果出來(lái)后確定。
事實(shí)與理由：被申請(qǐng)人于20xxx年承包了正陽(yáng)小區(qū)1號(hào)樓施工工程，申請(qǐng)人自20xx年10月8日開(kāi)始為被申請(qǐng)人施工，20xx年3月19日晚9時(shí)許，被申請(qǐng)人強(qiáng)令申請(qǐng)人冒險(xiǎn)施工，致申請(qǐng)人從三樓頂墜落，造成申請(qǐng)人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請(qǐng)人于20xx年7月向開(kāi)封市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，9月被認(rèn)定為工傷。
從事故發(fā)生至今，被申請(qǐng)人拒絕賠償任何費(fèi)用，無(wú)奈向貴院申請(qǐng)仲裁。
綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受公司待遇，請(qǐng)貴院支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)請(qǐng)求，以保護(hù)農(nóng)民工的合法權(quán)益。
此致
開(kāi)封市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：趙某某
20xx年9月24日
仲裁申請(qǐng)書(shū)12
申請(qǐng)人：xx
女，漢族
出生 年月日
住址被申請(qǐng)人：xxx
公司地址：xx
法定代表人：xx
電話(huà)：xxx
申請(qǐng)事項(xiàng)：
一、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金合計(jì)xx元人民幣.
二、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滯納金合計(jì)xx元
三、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人雙倍的工資合計(jì)xx元(20xx年1月至今)
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請(qǐng)人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作至今，被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納過(guò)任何的`保險(xiǎn)，同時(shí)也未與申請(qǐng)人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規(guī)定的保險(xiǎn),而被申請(qǐng)人卻一直未給申請(qǐng)人交納各類(lèi)保險(xiǎn),此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,申請(qǐng)人曾多次要求其交納保險(xiǎn),但被申請(qǐng)人卻拒絕交納,致使申請(qǐng)人的保險(xiǎn)費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據(jù)勞動(dòng)合同法的規(guī)定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護(hù)申請(qǐng)人的合法利益,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁,請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交保險(xiǎn)及滯納金并依法向申請(qǐng)人支付雙倍的工資。
此致
XXX勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：XXX
XXXX年XX月XX日
仲裁申請(qǐng)書(shū)13
申請(qǐng)人：楊某，男，xx年×月×日生，漢族，住xxx×。身份證號(hào)：xxx。電話(huà)：xxxx。
被申請(qǐng)人：xxx公司，住所地：xxx。
法定代表人：x×，系該公司總經(jīng)理。
仲裁請(qǐng)求：
1、依法裁決解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系;
2、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)等工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)xx元;
3、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人停工留薪期屆滿(mǎn)之日至解除勞動(dòng)合同之日的生活費(fèi)xx元;
4、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同期間(xx年×月×日至xx年×月×日)的'雙倍工資共計(jì)xx元;
5、裁決被申請(qǐng)人給付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元;
x、裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)(具體數(shù)額以社會(huì)保險(xiǎn)征繳部門(mén)核定數(shù)額為準(zhǔn))。
事實(shí)和理由:xx年×月×日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人公司上班，從事x工作，月工資約x×元，被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。xx年×月×日凌晨×點(diǎn)半左右，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人公司上班時(shí)發(fā)生工傷。
xx年×月×日，x市人力資源和社會(huì)保障局作出×人社傷險(xiǎn)認(rèn)決字(xx)x×號(hào)《認(rèn)定工傷決定書(shū)》，認(rèn)定申請(qǐng)人所受傷害屬于工傷。xx年x月×日，x市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出×勞鑒xx年xx號(hào)《初次鑒定結(jié)論書(shū)》，鑒定申請(qǐng)人受傷傷害構(gòu)成十級(jí)傷殘、停工留薪期x個(gè)月。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人發(fā)生工傷事故，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)給付申請(qǐng)人各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇。
由于被申請(qǐng)人自用工之日未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，也未為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人生活費(fèi)、雙倍工資及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為申請(qǐng)人補(bǔ)繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求依法支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求。
此致
x縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議調(diào)解仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
xx年×月×日
仲裁申請(qǐng)書(shū)14
商事仲裁申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人： 法定代表人： 住所： 委托代理人： 聯(lián)系電話(huà)：
被申請(qǐng)人： 法定代表人： 住所： 聯(lián)系電話(huà)：
仲裁請(qǐng)求：
1. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付合同價(jià)款人民幣_(tái)_____。
2. 支付違約金
3. 由被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
被申請(qǐng)人于XXXX年XX月XX日向申請(qǐng)人采購(gòu)了總金額為XXXXX萬(wàn)元的起重吊裝設(shè)備。申請(qǐng)人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請(qǐng)人已支付了________元，此后再未付款，至今共欠申請(qǐng)人______元（大寫(xiě)____________元整），雖經(jīng)申請(qǐng)人多次催要，被申請(qǐng)人仍然拖欠至今不予支付。
依據(jù)銷(xiāo)售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按______計(jì)算，共計(jì)______元，應(yīng)由被申請(qǐng)人支付于申請(qǐng)人。
基于上述事實(shí)，申請(qǐng)人依據(jù)《銷(xiāo)售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請(qǐng)貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益。
此致
XX市仲裁委員會(huì)
XXXXXXXXXXXX有限公司
法定代表人：
年 月 日
經(jīng)濟(jì)仲裁申請(qǐng)書(shū)
申訴方：××縣××鎮(zhèn)××村村委會(huì)
法定代表人：�！痢�，村長(zhǎng)
被訴方：××縣××廠，地址：××縣城關(guān)鎮(zhèn)東方紅路13號(hào)
法定代表人：南××，廠長(zhǎng)
案由：被訴方單方終止合同。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
(一)繼續(xù)履行協(xié)議；
(二)賠償申訴方經(jīng)濟(jì)損失。
事實(shí)與理由：
20××年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書(shū)”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤(rùn)也按投資比例分成。協(xié)議書(shū)第xx條規(guī)定：“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負(fù)責(zé)。”(見(jiàn)附件2)
雙方于20××年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬(wàn)元，計(jì)劃20××年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20××年8月突然提出：“經(jīng)請(qǐng)示縣經(jīng)計(jì)委，不再給淀粉廠投資”(見(jiàn)附件3)，為此，申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商，同時(shí)主動(dòng)向縣經(jīng)計(jì)委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會(huì)，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)損失，還無(wú)理要求申訴方承擔(dān)被訴方全部投資款項(xiàng)。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補(bǔ)貼，故意給籌建工作設(shè)置障礙。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽(tīng)不進(jìn)去，置經(jīng)濟(jì)合同法和雙方簽訂的協(xié)議書(shū)于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見(jiàn)效的情況下，為了維護(hù)國(guó)家的法律尊嚴(yán)，保護(hù)自身的合法權(quán)益不受侵害，特向貴會(huì)提出仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求依法裁決。
此致
××縣工商行政管理局經(jīng)濟(jì)仲裁委員會(huì)
申訴方：××鎮(zhèn)××村民委員會(huì)(印)
20××年4月1日
附：1．本申請(qǐng)書(shū)副本一份。
2．協(xié)議書(shū)一份(復(fù)印件)。
3．被訴方擅自終止合同的函件一份。
勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，電話(huà)：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxx 被申請(qǐng)人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx
法定代表： xxxxxxx 職務(wù)，總經(jīng)理 電話(huà)：xxxxxxx 申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20xx年9月8日
到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元;
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（1xx小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元
六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年年終獎(jiǎng)2750元。
合計(jì)金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)20xx元;
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計(jì)算；不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）。
被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。
被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。
被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。
根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的`勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（1xx小時(shí)×15.28元/小時(shí)×1.5倍=2567.04）
此致
xx縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)
申請(qǐng)人： （簽名或簽章）
年 月 日
工傷仲裁申請(qǐng)書(shū)
申 請(qǐng) 人 ：X，男，漢族，初中文化，1970年4月 工作單位：宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達(dá)樂(lè)煤礦 住 址：宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會(huì) 電 話(huà)：
被申請(qǐng)人：宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達(dá)樂(lè)煤 地 址：宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會(huì) 法定代表人： 電話(huà)： 業(yè)務(wù)人員：
仲裁請(qǐng)求：
一、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系；
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人依法支付140811元因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)元（拾肆萬(wàn)零捌佰壹拾壹元整）具體如下：
1、住院期間生活補(bǔ)助：4480元（35元*2/人*80天）；2、住院期間工資：57810元（2710/30 *80）；3、住院期間家人的護(hù)理費(fèi)：3840元（45*80天）；4、一次性醫(yī)療補(bǔ)助：5420元（2710元*2月）；5、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助：32520元（2710元*xx月）；6、一次性傷殘補(bǔ)助金：24390元（2710元*9月）；7、鑒定費(fèi)：300元；8、第二次手續(xù)費(fèi)4800元。9、煤礦企業(yè)傷殘賠償（131號(hào)令）：65040元（271元*xx月*2）；
事實(shí)及理由：
20xx年8月15日，申請(qǐng)人X在煤礦井下砌碹時(shí)被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治，經(jīng)醫(yī)院初步診斷為：1、右足背挫裂傷；2、左第五指骨開(kāi)放性骨折；3、左足背異物殘留；4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會(huì)保障局于20xx年xx月26日會(huì)議討論決定予以認(rèn)定為工傷（曲人工認(rèn)字【20xx】第30440號(hào)）。20xx年 月 日經(jīng)曲靖市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘（曲人鑒委字〔20xx〕第XX號(hào)）。
綜上所述，申請(qǐng)人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇，請(qǐng)貴委支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求為謝。
此 致
宣威市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人：X
二0一二年 月 日
附件：
1、《工傷認(rèn)定通知書(shū)》復(fù)印件一份；
2、《曲靖市勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定通知書(shū)》一份；
3、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件一份；
4、《工傷賠償仲裁申請(qǐng)書(shū)》兩份。
5、《身份證》復(fù)印件一份
撤銷(xiāo)仲裁裁決申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)人：青島康大食品有限公司，住所地：青島膠南市人民東路
519號(hào)。法定代表人：高巖緒。
被申請(qǐng)人：周興海，男，漢族，1976年8月14日出生，住四川省宣漢縣東鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)壩街48號(hào)。聯(lián)系電話(huà)：13808024329:
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、判決撤銷(xiāo)成都市成華區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)第**號(hào)作出的成華勞人仲委裁字（20xx）第615號(hào)裁決書(shū)。
2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。
申請(qǐng)理由：
一、仲裁裁決的法律適用錯(cuò)誤，
成華區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)基于錯(cuò)誤的事實(shí)認(rèn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條、第46條規(guī)定，裁決申請(qǐng)人支付被申請(qǐng)人半個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，是不符合法律規(guī)定的。具體理由如下：
1、成華區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)在仲裁本案時(shí)，事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤。
第一：被申請(qǐng)人勞動(dòng)合同期間處于試用期，根據(jù)申請(qǐng)人向成華區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提交的申請(qǐng)人公司的《績(jī)效考核制度》、周興海的《績(jī)效考核表》、公司對(duì)作出的《關(guān)于周興海同志的處罰決定書(shū)》、《通知書(shū)》、《關(guān)于周興海處罰規(guī)定》、雙方簽訂的《勞動(dòng)合同》等證據(jù)相互佐證，可以證實(shí)申請(qǐng)人處于合同試用期，被申請(qǐng)人工作期間違反公司規(guī)章制度，被申請(qǐng)人績(jī)效考核不合格，但成華區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決書(shū)中（見(jiàn)裁決書(shū)第7頁(yè)第14行---20行）認(rèn)為申請(qǐng)人舉證的20xx年8月份對(duì)周興海的績(jī)效考核表中沒(méi)有周興海的簽字，以此推斷申請(qǐng)人提供的此證據(jù)依據(jù)不充分，屬于事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤，為什么8月份對(duì)周興�？�(jī)效考核沒(méi)有周興海的簽字，那是因?yàn)橹芘d海工作不服從公司規(guī)章制度管理規(guī)定，側(cè)面證明了周興海違反了公司績(jī)效考核的規(guī)定，按照公司績(jī)效考核規(guī)定，任何員工必須進(jìn)行績(jī)效考核，周興海入職后4月、5月、6月、7月的績(jī)效考核都簽字，為什么8月份績(jī)效考核不簽字呢，只能證明其8月份不服從公司管理，由于自己的行為導(dǎo)致績(jī)效考核無(wú)勞動(dòng)者簽字，故，應(yīng)認(rèn)定申請(qǐng)人提供的8月份績(jī)效考核是真實(shí)的，能證明周興海8月份績(jī)效考核不合格，不服從公司管理。
第二：由于被申請(qǐng)人不服從公司規(guī)章制度管理，申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人開(kāi)除與其解除勞動(dòng)合同，是符合《勞動(dòng)合同法》第三十九條規(guī)定：“勞動(dòng)者有下列情形之一的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同：（一）在試用期間被證明不符合錄用條件的；（二）嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度的；”，申請(qǐng)人就是依據(jù)被申請(qǐng)人處于試用期，又經(jīng)考核不合格，不服從公司管理，所以申請(qǐng)人有權(quán)利與其解除勞動(dòng)合同，故，成華區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決以《勞動(dòng)合同法》第46條規(guī)定第1款裁決，裁決申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，屬于法律適用錯(cuò)誤。第三：因?yàn)椤秳趧?dòng)合同法》46條第1款規(guī)定：“勞動(dòng)者按照本法第38條規(guī)定解除勞動(dòng)合同的”。其真實(shí)意思為勞動(dòng)者單方解除勞動(dòng)合同的權(quán)利，勞動(dòng)要想使用第38條規(guī)定，單方解除勞動(dòng)合同，前提是必須按照《勞動(dòng)合同法》第37條規(guī)定：“勞動(dòng)者提前通知解除勞動(dòng)合同的情形，勞動(dòng)者在試用期內(nèi)提前三日通知用人單位，可以解除勞動(dòng)合同”，但是，申請(qǐng)人處于試用期間，其擅自離職，未向申請(qǐng)人提出離職申請(qǐng)，所以應(yīng)屬于擅自離職，不應(yīng)適用《勞動(dòng)合同法》第46條、38條規(guī)定情形，，不應(yīng)享受經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
三、仲裁程序違法。
在仲裁開(kāi)庭前，申請(qǐng)人向成華區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)書(shū)面提交了《關(guān)于周興海同志的處罰決定書(shū)》、《通知書(shū)》、《關(guān)于周興海處罰規(guī)定》的證據(jù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁調(diào)解法》相關(guān)規(guī)定，申請(qǐng)人提交的證據(jù)，仲裁庭應(yīng)讓雙方進(jìn)行質(zhì)證，然而，申請(qǐng)人提交的上述證據(jù)，仲裁庭仲裁裁決書(shū)中無(wú)此證據(jù)的舉證質(zhì)證，嚴(yán)重違反法律關(guān)于仲裁程序的規(guī)定。
綜上所述，成華區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)在該案的仲裁過(guò)程中認(rèn)定事實(shí)不清、適用法律錯(cuò)誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。因此根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，請(qǐng)求貴院判如所請(qǐng)。
此致
成都市中級(jí)人民法院
申請(qǐng)人：青島康大食品有限公司
20xx年1月xx日
仲裁申請(qǐng)書(shū)15
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為XXXXXXXX年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金，合計(jì)人民幣元。
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣元。
3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付XXXXXXXX年XXXX月XXXX日至XXXXXXXX年XXXX月XXXX日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣元。事實(shí)與理由：XXXXXXXX年XXXX月XXXX日申請(qǐng)人應(yīng)聘到XXXXXXXX有限公司，職位為XXXX，月基本工資為XXXXXX元，入職后被申請(qǐng)人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。XXXXXXXX年XXXX月XXXX日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的'情況下直接通知申請(qǐng)人被辭退了，并要求次日不用來(lái)上班了。
1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資表準(zhǔn)版倍的工資，申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)獲得XXXXXXXX元的雙倍工資差額賠償。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定，被申請(qǐng)人違法解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金XXXXXXXX元。
3、自XXXXXXXX年XXXX月XXXX日至XXXXXXXX年XXXX月XXXX日，申請(qǐng)人一直每周工作6天，每天工作達(dá)10小時(shí)，被申請(qǐng)人均未支付加班費(fèi)，實(shí)際延長(zhǎng)加班時(shí)長(zhǎng)合計(jì)XXXXXXXX小時(shí)，休息日加班合計(jì)XXXXXXXX天，因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)XXXXXXXX元。為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的主張。
此致
XXXXXXXXXX勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：XXXX
XXXX年XX月XX日
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