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智障兒童的案例分析
兒童智障應(yīng)該說會影響孩子的一生成長，也讓很多父母很是揪心，接下來小編為大家推薦的是智障兒童的案例分析，歡迎閱讀。
一.智障兒童的案例
小謝,女,13歲,智力障礙，伴有癲癇。自理能力較強，可以自己穿衣服、穿鞋子、吃飯，獨立上廁所等；粗大動作、精細動作都發(fā)展良好；語言能力也較強，可以陳述簡單的事情，可以重復(fù)復(fù)雜的口令；認知理解能力一般，但自控力差，愛發(fā)脾氣，破壞性強，對他人控制欲很強，有較為嚴重的攻擊行為。曾在普通學(xué)校隨班就讀至五年級，常遭其他同學(xué)欺負和排擠。自從在我校就讀后，曾多次欺負弱小的同學(xué)（特別是不會說話的）。據(jù)家長反映，在家也常常欺負弟弟。體型偏胖，但食欲很強，愛吃零食，曾多次趁午睡時間（她自己不午睡）偷同學(xué)的水果或零食吃。喜歡受到表揚，但做錯事情時較難接受別人的批評。個案的主要問題是情緒不穩(wěn)定，經(jīng)常無征兆地發(fā)脾氣攻擊他人、破壞東西等。這種攻擊性行為發(fā)生頻率很高、力量大、速度快、破壞性強。
二．智障兒童的攻擊行為具體表現(xiàn)在以下方面：
(一)只接受表揚，難以接受批評
個案表現(xiàn)欲望強烈，只接受他人的表揚，不能接受別人對她的批評。個案在班里是最強壯的，也是力氣最大的，遇到自己喜歡的玩具往往靠“武力”解決，所以攻擊同伴的事件經(jīng)常發(fā)生。有一次看到隔壁班一個女生帶了個音樂盒回學(xué)校，她很喜歡，直接就搶了。當生活老師批評她時，她拿掃把攻擊生活老師。還有，她經(jīng)常偷吃別人的東西，當同學(xué)告訴老師后，老師批評她時，她會大發(fā)脾氣，攻擊告狀的同學(xué)，還狠踢空調(diào)，用力摔門等等，目前教室里很多東西已被破壞。
(二)要求得不到滿足時
個案非常喜歡聽歌和看動漫，常常獨霸教室里的多媒體，當上課時間到老師要關(guān)掉時大發(fā)脾氣，會敲打黑板和課桌，嚴重時還掀翻課桌，拿凳子砸人。
�。ㄈ⿵娖韧瑢W(xué)當朋友，不恰當?shù)纳缃环绞?/p>
由于個案之前在普通學(xué)校就讀時受到了其他同學(xué)的排擠，內(nèi)心非常渴望朋友。但由于個案情緒波動太大，同學(xué)們都不敢靠近她，害怕和她接觸。于是，她強迫同學(xué)和她一起玩耍，當同學(xué)拒絕時她便毆打同學(xué)。
�。ㄋ模�.不恰當?shù)那榫w發(fā)泄方式
個案不善于表達自己的情緒，即使不開心時也不會尋求他人的幫助。晚上在宿舍睡覺時，對面的一個唐氏綜合癥女生經(jīng)常會情不自禁發(fā)出笑聲，個案覺得太吵，難以忍受，于是怒氣匆匆起床去掀開同學(xué)的被子，狠狠扯下同學(xué)一大把頭發(fā)并毆打同學(xué)，后來被生活老師制止后生氣扯下同學(xué)的蚊帳并撕爛。由于她嚴重威脅了其他同學(xué)的安全，學(xué)校只好要求她走讀，不能再住在宿舍。
三.問題分析：
個案的情緒不穩(wěn)定，常以攻擊性行為的方式表現(xiàn)出來。個案的攻擊行為常表現(xiàn)為易沖動、易激惹、破壞物品、攻擊他人、打人；有時又表現(xiàn)為間接攻擊，如流眼淚的方式來發(fā)泄自己的不良情緒。她的攻擊行為往往找不出明顯的原因，行為發(fā)生突然，常帶有破壞性。造成這一行為的原因主要有以下幾點：
�。ㄒ唬�.內(nèi)部因素：個案為先天性智力障礙，自我控制力差，不會表達自己的情緒。還伴有癲癇，長期服藥。
（二）.家庭環(huán)境：自從弟弟出生后，父母的主要經(jīng)理轉(zhuǎn)移到弟弟身上，父母關(guān)愛減少。每次在家發(fā)脾氣時爸爸采用粗暴的教育方式，有時候還把她鎖在黑屋子里。家長教育缺乏正確的教育觀念，因此導(dǎo)致她情緒行為出現(xiàn)偏差。另外，在這種家庭環(huán)境中成長的兒童很容易模仿父母的行為，情緒暴躁時會傾向于選擇用攻擊行為這樣簡單粗暴的方式來解決問題。
(三)教育環(huán)境因素:個案曾在普通小學(xué)就讀至五年級，據(jù)家長所說，讀低年級時非常好動，經(jīng)常上課時走動，嚴重影響課堂，遭到了老師和同學(xué)們的嚴重不滿。另外，因?qū)W習(xí)困難，成績較差，常常遭到同學(xué)們的嘲笑和排擠。有時候因情緒波動大還遭到其他同學(xué)的攻擊。這些經(jīng)歷對她影響極大。
四、對個案的情緒不穩(wěn)定行為的干預(yù)
(一)對個案的家庭教育進行適當干預(yù)，優(yōu)化處理個案的成長環(huán)境。
良好的家庭教育有助于智力障礙兒童的成長。因此，我建議：
1.由于個案缺少家人的關(guān)愛，希望家長盡可能多陪陪個案。由于個案媽媽在外工作，因此我建議個案媽媽每天至少給個案打一個電話，問候個案在學(xué)校的表現(xiàn)，引導(dǎo)個案多表達自己的情緒，給個案多一點關(guān)心。
2.個案的父母改正以前不良的教育方法，當個案出現(xiàn)情緒或表現(xiàn)不好時要控制好自己，不能采用暴力行為教育，為個案做好榜樣。
3.配合學(xué)校教育，及時獎勵。征得家長的同意，我告訴個案，如果她每個星期在學(xué)校發(fā)脾氣少于3次，周末在家時爸爸就可以獎勵看30分鐘電視。
(二)對個案的攻擊性行為給予適當懲罰
對個案的攻擊性行為，我采取了適當?shù)膽土P的辦法。懲罰是指行為者在某種情境或刺激下產(chǎn)生某一行為后，及時給予行為者以厭惡刺激或撤銷其正在享用的正強化物，以降低該行為在相同或相似情境或刺激下的出現(xiàn)率。當個案發(fā)脾氣時，我會對個案進行隔離，讓她單獨靠墻坐，不讓其回答問題，也不讓其參與做游戲，直到情緒穩(wěn)定。由于個案很喜歡上學(xué)，當行為嚴重時我會懲罰她不能上學(xué)，讓家長來接回家，下個星期才能再回學(xué)校。
(三)學(xué)習(xí)社交技巧，正確交朋友
其實個案內(nèi)心很渴望交朋友，但由于錯誤的方式導(dǎo)致同學(xué)們對她恐懼。首先，每次個案表現(xiàn)良好時我會特地當其他同學(xué)面表揚個案，為她樹立良好形象。其次，我會在班會課上告訴同學(xué)們，我們是一個集體，應(yīng)該相互幫助，當有同學(xué)表現(xiàn)不好時，我們要告訴她出現(xiàn)錯誤不怕，但一定要改正�，F(xiàn)在同學(xué)們已經(jīng)很好做到經(jīng)常提醒個案不能亂發(fā)脾氣打人了。另外，我要求同學(xué)們每天必須要相互握手問候，這個方法無形中拉近了同學(xué)們與個案的距離。最后，我告訴個案，當她想和同學(xué)做朋友時，不可以強迫別人，也不是用力拍打，而是控制好自己的力氣，輕拍一拍她的肩膀或者摸一摸她的手。還有，當她想吃其他人的零食時，可以拿自己的去交換，而不是去搶或者偷吃。
(四)使用代幣制幫助消退攻擊行為
對于個案我還采用了代幣制的方法。 我告訴個案，如果她今天不發(fā)脾氣，我第二天會獎勵她2個代幣，但如果發(fā)脾氣攻擊他人時也會扣掉2個代幣。當集夠10個代幣時就兌換3顆喜歡的甘草梅條。這個方法取得了明顯的效果，個案常常第二天開心地告訴我她沒有發(fā)脾氣攻擊他人，又可以獲得代幣了。個案攻擊他人的不良行為在慢慢消退。
五、研究結(jié)果
經(jīng)過對個案一個學(xué)期的觀察發(fā)現(xiàn)，個案現(xiàn)在可以很好表達自己的需求，能試探性地征得他人的意見，得到允許才會做。情緒不穩(wěn)定問題也得到了很大的改變，由每天發(fā)脾氣攻擊他人到一個學(xué)期總共發(fā)過三次脾氣，一次推了同學(xué)。另外，個案現(xiàn)在看到其他同學(xué)表現(xiàn)不好時總能反省自己，還說“幸好我現(xiàn)在不這樣了”。實踐證明，我對個案采取的干預(yù)措施，效果非常明顯。對于個案的情緒問題，我還會繼續(xù)研究與觀察，及時糾正與改進不恰當?shù)淖龇ā?/p>
六.個案總結(jié)
智力障礙兒童其實與我們普通兒童一樣，他們一樣天真可愛。只不過有時候他們不能很快學(xué)習(xí)到我們慣用的表達方式，不能很快找到排解不良情緒的恰當方式。而我們作為特殊教育教師，在面對智力障礙學(xué)生攻擊性行為時，要在理解學(xué)生的基礎(chǔ)上，采用適用的行為矯正技術(shù)，要設(shè)計有針對性的訓(xùn)練，幫助學(xué)生形成正確的情緒反應(yīng)和良好的行為習(xí)慣，以使他們最終適應(yīng)社會生活。
智障成因
引致智障的成因很多，主要可分為先天及后因素兩大類：
(一) 先天因素
染色體異常，如唐氏綜合癥，遺傳因子結(jié)合出現(xiàn)問題；新陳代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問題。近親結(jié)婚或高齡產(chǎn)婦較容易產(chǎn)下此類嬰兒。
(二) 后天因素
懷孕期間：母親在懷孕期間受病菌感染（如得過麻疹，糖尿�。�、錯服藥物、跌傷、營養(yǎng)不良、酗酒、吸煙、吸毒 或受X光輻射感染等都可能引致出生嬰兒智障。
生產(chǎn)期間：早產(chǎn)、難產(chǎn)、嬰兒缺氧、病菌感染或體重不足引 致兒童腦部發(fā)育不良或受損，造成智障。
嬰兒及幼童期間：初生嬰兒抽筋、血糖過低、病菌感染（如 腦膜炎、黃疸病）、營養(yǎng)不良或意外令腦部受損，會影 響智力。
后天培養(yǎng)：后天環(huán)境培育也影響個人智能的發(fā)展。
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