2020醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度（精選3篇）
在當(dāng)下社會(huì)，我們每個(gè)人都可能會(huì)接觸到制度，制度泛指以規(guī)則或運(yùn)作模式，規(guī)范個(gè)體行動(dòng)的一種社會(huì)結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊(yùn)含著社會(huì)的價(jià)值，其運(yùn)行表彰著一個(gè)社會(huì)的秩序。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編收集整理的2020醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度（精選3篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度1
一、為了規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為和會(huì)計(jì)工作秩序，發(fā)揮財(cái)務(wù)在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和提高經(jīng)濟(jì)效益中的作用，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。依據(jù) 《 中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《 醫(yī)院會(huì)計(jì)制度 》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療單位實(shí)際情況，特制定本制度。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理任務(wù)：依法組織收入，努力節(jié)約支出，正確安排和合理使用資金。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保國(guó)有資產(chǎn)安全。認(rèn)真編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算。積極推進(jìn)績(jī)效考核方祛，完成目標(biāo)管理，做好財(cái)務(wù)監(jiān)督、檢查和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析。進(jìn)行經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)，參與經(jīng)濟(jì)決策，做好醫(yī)療收費(fèi)的管理工作。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理范圍：預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、對(duì)外投資、貨幣資金等，以及財(cái)務(wù)分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制：實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”模式，醫(yī)院一切財(cái)務(wù)活動(dòng)在總院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)行“計(jì)劃”為特征的總院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)預(yù)算內(nèi)的支付，由本單位財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，執(zhí)行院長(zhǎng)審批，即可辦理。屬預(yù)算外的，由醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，經(jīng)醫(yī)院總院長(zhǎng)審批或由總院長(zhǎng)書面授權(quán)的執(zhí)行院長(zhǎng)審批。
五、院長(zhǎng)為醫(yī)院財(cái)務(wù)總負(fù)責(zé)人，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。執(zhí)行院長(zhǎng)為各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)總負(fù)負(fù)人，對(duì)本單位的財(cái)務(wù)負(fù)總責(zé)。醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)主管人員由醫(yī)院任命，接受醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的管理。
六、各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定，建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)管理辦法，做好財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工作，定期上報(bào)會(huì)計(jì)報(bào)表及財(cái)務(wù)分析，服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理接受財(cái)政、審計(jì)、物價(jià)等部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。
�。ㄒ唬⿻�(huì)計(jì)崗位和人員編制。
醫(yī)院財(cái)務(wù)科設(shè)置崗位3個(gè)，配備工作人員3名，其中科長(zhǎng)1名，會(huì)計(jì)l名，出 l名。
各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)按內(nèi)控管理制度要求設(shè)置相應(yīng)的.崗位。醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)人員在工作變動(dòng)時(shí)，必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)一般會(huì)計(jì)人員在辦理交按手續(xù)時(shí)，應(yīng)有該單位財(cái)務(wù)部門的主管人員監(jiān)交。財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人、會(huì)計(jì)主管人員辦理交接手續(xù)時(shí)，由醫(yī)院派人監(jiān)交。
�。ǘ┞氊�(zé)和任務(wù)。
l、貫徹國(guó)家財(cái)稅政策、法規(guī)，結(jié)合具體情況建立規(guī)范的財(cái)務(wù)模式，建立健全財(cái)務(wù)核算制度。
2、編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)綜合預(yù)算、決算、財(cái)務(wù)收支計(jì)劃、擬定資金籌措和使用方案，有效地使用資金。
3、建立健全經(jīng)濟(jì)核算制度，利用財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)資料進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析。
4、醫(yī)院財(cái)務(wù)科參與研究、審批醫(yī)院內(nèi)有關(guān)財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)，上報(bào)、下發(fā)有關(guān)財(cái)會(huì)、經(jīng)濟(jì)管理等方面文件。
5、醫(yī)院財(cái)務(wù)部對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和崗位設(shè)置、人負(fù)配備、會(huì)計(jì)核算等提出方方案。負(fù)責(zé)選拔、培訓(xùn)和考核醫(yī)院內(nèi)的財(cái)會(huì)人員。
6、各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)日常本單位財(cái)務(wù)工作， 醫(yī)院財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)對(duì)各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核。
�。ㄈ╊A(yù)算管理。
1、預(yù)算編制原則。
（1）根據(jù)國(guó)家的有關(guān)方針、政策，按照財(cái)政部門下達(dá)的事業(yè)計(jì)劃指標(biāo)、任務(wù)，本著“收支統(tǒng)管，統(tǒng)籌兼顧，積極穩(wěn)妥，依法理財(cái)”的原則。各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)編制本單位預(yù)算。
（2）在編制預(yù)算時(shí)，收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對(duì)預(yù)算年度的預(yù)測(cè)編制，支出預(yù)算要量入為出，合理安排資金。
�。�3）要堅(jiān)持勤價(jià)辦院原則，開源節(jié)流，提高資金使用率。
2、收入預(yù)算編制。
收入預(yù)算編制以上年度實(shí)際收入情況，結(jié)合預(yù)算年度各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)發(fā)展和工作計(jì)劃，醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格變動(dòng)等因素為編制依據(jù)。
�。�1）醫(yī)療收入。
�、匍T診收入：以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃平均收費(fèi)水平來計(jì)算。
�、谧≡菏杖耄阂杂�(jì)劃病床占用日數(shù)和按病床計(jì)劃收費(fèi)水平來計(jì)算。
�。�2）藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費(fèi)的實(shí)際收費(fèi)水平為基礎(chǔ)，結(jié)合預(yù)算年度業(yè)務(wù)量預(yù)計(jì)變動(dòng)數(shù)計(jì)算。
�。�3）其他收入。
根據(jù)具體收入項(xiàng)目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分別采用不同的計(jì)算方祛，逐項(xiàng)計(jì)算后匯總編制。
3、支出預(yù)算編制。
（1）支出預(yù)算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務(wù)、人員編制、有關(guān)國(guó)家有關(guān)調(diào)資政策等計(jì)算編列。
�。�2）藥品費(fèi)：根據(jù)預(yù)算年度藥品收入預(yù)算和國(guó)家規(guī)定的加成率，參考上年度實(shí)際藥品加成率計(jì)算。
�。�3）衛(wèi)生材料費(fèi)：在上年度實(shí)際工作量和實(shí)際支出數(shù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)預(yù)算年度的計(jì)劃及有關(guān)因素計(jì)算。
�。�4）低值易耗品：根據(jù)上年的實(shí)際執(zhí)行情況及預(yù)算年度業(yè)務(wù)工作量計(jì)算。
�。�5）其他公用支出：在上年度實(shí)際支出的基礎(chǔ)上，結(jié)合預(yù)算年度的計(jì)劃合理安排。
�。�6）xx月份用款計(jì)劃：由各醫(yī)療分支機(jī)構(gòu)按月編報(bào)。
�。ㄈ┴�(cái)產(chǎn)物資管理。
財(cái)產(chǎn)物資管理包括固定資產(chǎn)、庫(kù)存物資（藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料）理等，醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資按“統(tǒng)一領(lǐng)異，歸口負(fù)責(zé)”原則，財(cái)產(chǎn)物資采購(gòu)由醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行。
�。ㄒ唬┕潭ㄙY產(chǎn)的管理。
1、固定資產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)：一般設(shè)備單價(jià)在1000元以上，專業(yè)設(shè)備單價(jià)在1500元以上，使用時(shí)間超過一年的設(shè)備。
2、固定資產(chǎn)的分類：
�。�1）房屋及建筑物。
�。�2）專業(yè)設(shè)備。
�。�3）一般設(shè)備。
�。�4）圖書。
�。�5）其他類固定資產(chǎn)。
3、固定資產(chǎn)管理要求。
�。╨）配備相應(yīng)的管理人員，建立健全各項(xiàng)管理制度。
�。�2）建立健全管理三級(jí)帳、卡制度，即財(cái)會(huì)部門負(fù)責(zé)總賬，財(cái)產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)明細(xì)賬，使用部門負(fù)責(zé)建卡即臺(tái)帳。
�。�3）實(shí)行責(zé)任制管理：貴重儀器、設(shè)備要指定專人管理，建立技術(shù)檔案和維護(hù)、保養(yǎng)、交接及使用情況報(bào)告制度。
（4）財(cái)產(chǎn)物資管理部門與財(cái)會(huì)部門要定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行清查、核實(shí)，做到賬實(shí)相符，帳帳相符。
�。�5）固定資產(chǎn)的購(gòu)置和修繕要考慮到工作需要和財(cái)力可能，要進(jìn)行科學(xué)論證，防止盲目購(gòu)置，同時(shí)對(duì)新購(gòu)進(jìn)的設(shè)備要及時(shí)開展成本核算，防止設(shè)備閑置，造成資金投資浪費(fèi)。
（6）房屋修繕要按照基本建設(shè)程序報(bào)醫(yī)院審批。
�。�7）固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)讓、出租、出借、捐贈(zèng)、報(bào)廢必須先報(bào)醫(yī)院審批，按有關(guān)規(guī)定報(bào)財(cái)政部門批準(zhǔn)后，方可處置。
（8）對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)查明原因，按規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理。
�。ǘ⿴�(kù)存物資的管理。
庫(kù)存物資要按照計(jì)劃采購(gòu)，定額定量供應(yīng)的辦法進(jìn)行管理。要合理的確定儲(chǔ)備定額，既要滿足業(yè)務(wù)工作的需要。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度2
一、增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要意義
（一）醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理有著分派和籌措資金的作用，對(duì)于醫(yī)院全面開展財(cái)務(wù)管理，統(tǒng)一協(xié)調(diào)和管理各項(xiàng)資金，使醫(yī)院各部門都能及時(shí)調(diào)取和使用資金，以維持各項(xiàng)醫(yī)療和行政工作順利進(jìn)行，有著十分重要的作用。
�。ǘ╅_展財(cái)務(wù)管理，尋找和發(fā)現(xiàn)資金運(yùn)行規(guī)律，就可以全面了解醫(yī)院的資金運(yùn)行狀態(tài)，就可以制約和促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)，還可以通過正確組織貨幣的收支來監(jiān)督醫(yī)院的業(yè)務(wù)達(dá)到規(guī)定的要求，通過對(duì)各項(xiàng)收支的控制，還可以監(jiān)督財(cái)務(wù)紀(jì)律和財(cái)務(wù)制度，保護(hù)國(guó)有財(cái)產(chǎn)的安全。
（三）開展財(cái)務(wù)管理，對(duì)于合理利用國(guó)家公益性投資，保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益有著重大作用。自從我國(guó)開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以來，國(guó)家每年對(duì)于公益性醫(yī)院的投資越來越多，掌握好資金的流向和合理利用資金，對(duì)醫(yī)院提出了新的挑戰(zhàn)，這就要求醫(yī)院必須制定財(cái)務(wù)管理目標(biāo)和計(jì)劃，搞好預(yù)算，合理分配和使用國(guó)家的資金。
�。ㄋ模┽t(yī)院不僅要保證醫(yī)療服務(wù)水平的不斷提高，而且要開展經(jīng)濟(jì)核算、增收節(jié)支、增強(qiáng)醫(yī)院的自我發(fā)展能力，因此通過加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，良好的財(cái)務(wù)計(jì)劃、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)決策，建設(shè)醫(yī)院增收節(jié)支的本領(lǐng)，增添資本積累，不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。綜上所述，現(xiàn)階段醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度，是各醫(yī)院開始醫(yī)療及各項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)的物質(zhì)保障基礎(chǔ)，它有利于促進(jìn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的充分實(shí)現(xiàn)。
二、醫(yī)院施行財(cái)務(wù)管理的原則
�。ㄒ唬┖戏ㄐ栽瓌t
1.財(cái)務(wù)管理要依法進(jìn)行
這是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理必需遵守的基本原則。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)必須在法律、法規(guī)的范圍內(nèi)的運(yùn)行。因此,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理要牢固地樹立法律意識(shí)，嚴(yán)格遵照法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)制度，保證財(cái)務(wù)管理工作在法制軌道上運(yùn)行，對(duì)于違反財(cái)經(jīng)制度的行為，必須及時(shí)糾正，及時(shí)制止，這是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理最重要的原則。
2.建立健全醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)制度的原則
高效而完善的醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，是醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的基石，是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的重要保障。各級(jí)醫(yī)院都應(yīng)該以嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律、方針、政策為前提，疏通內(nèi)部關(guān)系，建立起統(tǒng)一的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理活動(dòng)，增強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督約束機(jī)制，使各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)都在陽(yáng)光下按規(guī)范、高速、透明的原則去運(yùn)行，使各部門形成相互制約、相互協(xié)調(diào)的財(cái)務(wù)關(guān)系。
（二）效率性原則
要堅(jiān)持厲行節(jié)約、節(jié)約處事的目標(biāo)。勤儉節(jié)約、杜絕浪費(fèi)是提出的對(duì)新時(shí)期整個(gè)社會(huì)的總體要求，是構(gòu)建和諧社會(huì)的一個(gè)重要方面。隨著財(cái)政對(duì)醫(yī)院投入的加大，合理使用資金，最大限度地滿足衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，就必須大力提高資金使用效率，使有限的資金得到充分合理的使用，因此醫(yī)院要大力采取各種措施，開展成本核算，厲行節(jié)約，反對(duì)和杜絕資金浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。
�。ㄈ┕嫘栽瓌t
醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不是營(yíng)利性企業(yè)，不應(yīng)以營(yíng)利為目標(biāo)，是以醫(yī)院開展的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人的利益，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中應(yīng)統(tǒng)籌三者利益和搞好平衡。但一切服務(wù)都應(yīng)該有利于衛(wèi)生服務(wù)需求者，有利于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展為基本原則，保持醫(yī)院的公益性。同時(shí)，醫(yī)院作為一個(gè)經(jīng)營(yíng)實(shí)體，不能利欲熏心，也要提高效率，強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)管理。因此醫(yī)院要擺正社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系，經(jīng)濟(jì)效益服從于社會(huì)效益，應(yīng)把社會(huì)效益放在首位，保證醫(yī)院的公益性。
三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容
�。ㄒ唬╊A(yù)算管理
衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算是國(guó)家預(yù)算的首要組成部分，它貫串于單位預(yù)算體系和實(shí)行的全過程，也是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉行各項(xiàng)財(cái)政活動(dòng)的條件和根據(jù)。加強(qiáng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理，有利于從資金上保證單位各項(xiàng)業(yè)務(wù)的完成，有利于規(guī)范和控制單位的財(cái)務(wù)活動(dòng)，有利于提高衛(wèi)生工作的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
�。ǘ┦杖牍芾�
收入是醫(yī)院展開醫(yī)療服務(wù)和其余事項(xiàng)依照法律法規(guī)獲得的非償還性資金。包含醫(yī)療收入、財(cái)務(wù)津貼收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生時(shí)，要依據(jù)政府確定的付費(fèi)比例和付費(fèi)數(shù)額加以確認(rèn)。醫(yī)院要始終遵守國(guó)家的物價(jià)政策，建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理體制。醫(yī)院門診、住院收費(fèi)必須按照中央和省財(cái)政部門同一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，加強(qiáng)管理，嚴(yán)禁使用不法單據(jù)。醫(yī)療收入原則上應(yīng)當(dāng)當(dāng)日產(chǎn)生當(dāng)日入賬，并實(shí)時(shí)結(jié)算，禁止遮蓋、扣留、擠占、共享和挪用�，F(xiàn)金收入不得坐支。
�。ㄈ┲С龉芾�
支出是醫(yī)院在展開醫(yī)療服務(wù)和其他事項(xiàng)中產(chǎn)生的資金、資產(chǎn)耗損和損失。包含醫(yī)療支出、財(cái)務(wù)名目津貼支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。醫(yī)院從財(cái)政部門或者主管部門獲得的有指定用處的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)依照請(qǐng)求定期向財(cái)政部門、主管部門報(bào)送資金行使情況，項(xiàng)目告終后還應(yīng)該報(bào)送項(xiàng)目資金收支決算和利用結(jié)果的書面報(bào)告，接受財(cái)政部門和主管部門的查抄驗(yàn)收。
�。ㄋ模┏杀竟芾�
成本管理是醫(yī)院經(jīng)由成本核算和分析，采納成本控制措施，見識(shí)醫(yī)療成本的舉動(dòng)。它的首要目標(biāo)是周全、切實(shí)、詳盡地反映醫(yī)院成本信息，建立成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本支出，進(jìn)步醫(yī)院績(jī)效，以大大增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)力。
�。ㄎ澹┦罩в喙芾淼钠胶�
平衡是指住院收入和支出后的余額。它包含營(yíng)業(yè)收支結(jié)余、財(cái)務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)余、科教項(xiàng)目出入結(jié)余等幾個(gè)方面。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)大力加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，管好用好結(jié)余資金，要將資金納入醫(yī)院財(cái)務(wù)總體預(yù)算支出之中，適當(dāng)?shù)赜糜卺t(yī)療設(shè)備的維護(hù)更新中。
（六）固定資產(chǎn)管理
醫(yī)院應(yīng)對(duì)固定資產(chǎn)按期舉行實(shí)地清點(diǎn)，對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，該當(dāng)實(shí)時(shí)查明緣由，并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限，報(bào)經(jīng)核準(zhǔn)后實(shí)時(shí)進(jìn)行處置，固定資產(chǎn)管理部門要對(duì)固定資產(chǎn)采取電子信息化管理，按期與財(cái)務(wù)部門查對(duì)，做到賬賬、賬卡相符；醫(yī)院在處置固定資產(chǎn)時(shí)，要依照國(guó)家的國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處置。
�。ㄆ撸┝鲃�(dòng)性管理
醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，建立健全貨幣資金管理制度。醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)和各種類型的索賠的其他事項(xiàng)的形式，包括醫(yī)療應(yīng)收賬款，預(yù)付款項(xiàng)，財(cái)政資金和其他應(yīng)收款的回報(bào)，加強(qiáng)管理，進(jìn)度分析，實(shí)時(shí)結(jié)算，對(duì)流動(dòng)資產(chǎn)的具體管理要嚴(yán)格按照醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度處置原則。
四、目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題
�。ㄒ唬┽t(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算注重水平不夠
醫(yī)院預(yù)算管理與預(yù)算責(zé)任按照醫(yī)院的任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)一安排，是基本的部門預(yù)算。如今大部分中小型醫(yī)院在現(xiàn)實(shí)體例過程中對(duì)預(yù)算管理不足，常常以為預(yù)算管理只是財(cái)務(wù)部門的事，確定預(yù)算、體例和節(jié)制應(yīng)由財(cái)務(wù)部門獨(dú)立完成，這個(gè)預(yù)算和經(jīng)常缺乏科學(xué)，操作和有效的控制和監(jiān)督，從而形成金融管理單一，不能與現(xiàn)實(shí)更好地融合。具體表現(xiàn)為：醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算僅僅流于形式，預(yù)算更多地表現(xiàn)為簡(jiǎn)略的打算與節(jié)制，缺乏需要的事先論證和過后評(píng)價(jià)過程，缺少對(duì)經(jīng)濟(jì)行動(dòng)的導(dǎo)向感化。也就是說，恰是因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的體例方式和進(jìn)程不科學(xué)，預(yù)算體例基本上是由帶領(lǐng)和財(cái)務(wù)部門根據(jù)上年決算數(shù)據(jù)推算而成，其預(yù)算體例的實(shí)質(zhì)在實(shí)行中沒有起到應(yīng)有的節(jié)制作用，致使醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算對(duì)醫(yī)院的無形資產(chǎn)和固定資產(chǎn)缺少經(jīng)濟(jì)效益闡發(fā)與評(píng)價(jià)，使得財(cái)務(wù)預(yù)算的主觀性較大，同時(shí)在成本核算、折舊核算方式、財(cái)務(wù)報(bào)表反映的內(nèi)容上也存在著諸多缺點(diǎn)。
�。ǘ┕潭ㄙY產(chǎn)管理混亂，賬面與現(xiàn)實(shí)不符
醫(yī)院管理普遍存在重資金輕實(shí)物的征象，尤其是對(duì)固定資產(chǎn)的管理比較紊亂。首先，醫(yī)院在舉行固定資產(chǎn)的購(gòu)買和更新時(shí)，缺少投資項(xiàng)目投入產(chǎn)出的效益闡發(fā)評(píng)價(jià)，可行性闡發(fā)流于形式，致使盲目購(gòu)買、更新固定資產(chǎn)或投資項(xiàng)目工期長(zhǎng)、資金收受接管慢、投資結(jié)果差，造成資金閑置和浪費(fèi)；其次，一些新的項(xiàng)目已經(jīng)投入使用，但沒有竣工驗(yàn)收等有關(guān)手續(xù)，滯留在施工過程中，不能反映固定資產(chǎn)。還有固定資產(chǎn)的報(bào)廢，不及時(shí)處理，都會(huì)造成固定資產(chǎn)“賬實(shí)不符”。在縣醫(yī)院，甚至在大城市中小醫(yī)院財(cái)務(wù)操作流程，雖然醫(yī)院專用物資采購(gòu)的比例逐年上升，但招標(biāo)采購(gòu)品種所占采購(gòu)設(shè)備或藥品質(zhì)料的總比例較少；同時(shí)存在招標(biāo)手續(xù)不齊備、資歷不完整的環(huán)境，乃至只經(jīng)由外出考查，沒有通過法定的招標(biāo)流程。很多設(shè)備多年不用，已報(bào)廢，但未完善記賬手續(xù)；有些設(shè)備已經(jīng)找不到什物，也未上繳財(cái)政處置殘值；一些設(shè)備已轉(zhuǎn)移到其他單位使用，但沒有過戶手續(xù)；房屋的部分已被刪除，但這賬上仍然可以反映。沒有材料消耗定額管理，直接費(fèi)用，沒有損失，沒有審核使用的備查賬。因?yàn)橘Y產(chǎn)管理混亂，影響了醫(yī)療質(zhì)量和效益,加劇了患者承擔(dān)。
�。ㄈ┴�(cái)政人員素質(zhì)偏低，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)稀薄
目前，廣大中小醫(yī)院中的財(cái)務(wù)人員很多都不是財(cái)會(huì)專業(yè)出身，整體素質(zhì)不高，對(duì)財(cái)務(wù)管理的重要性了解不夠，概念不完整，經(jīng)濟(jì)決策缺乏科學(xué)性。具體表現(xiàn)在對(duì)現(xiàn)金管理不嚴(yán)，造成資本閑置或虧欠，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)遲緩，造成資金收受接管困難，存貨控制薄弱,造成資金呆滯，固定資產(chǎn)管理忽視，沒有充分發(fā)揮效益，更緊張的資金損失。恰是因?yàn)楣苜~人員素質(zhì)不高，在外加一些不確定性成分的干預(yù)，使醫(yī)院財(cái)政收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離，從而產(chǎn)生蒙受損失的機(jī)會(huì)和風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院財(cái)政活動(dòng)的組織和經(jīng)營(yíng)管理過程當(dāng)中的某一方面和某一個(gè)關(guān)鍵呈現(xiàn)問題，都有機(jī)會(huì)出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。很多醫(yī)院缺乏相應(yīng)的危害提防機(jī)制，危害認(rèn)識(shí)淡薄,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理缺少競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，資產(chǎn)結(jié)構(gòu)不合理，應(yīng)收賬款所占比重較大，壞賬性資產(chǎn)長(zhǎng)時(shí)間掛賬，固定資產(chǎn)利用和配置效率低，鑒賞能力和盈利能力差，造成醫(yī)療資本的浪費(fèi)與短缺并存，整體低效率。
（四）財(cái)政管理機(jī)制不完善
科學(xué)規(guī)范的財(cái)政管理機(jī)制是醫(yī)院正常開展業(yè)務(wù)的條件。有些醫(yī)院財(cái)政管理貧乏科學(xué)的財(cái)政經(jīng)營(yíng)機(jī)制，沒有規(guī)范的財(cái)政管理程序，缺少當(dāng)代管理與經(jīng)營(yíng)管理思維。財(cái)務(wù)人員缺少財(cái)務(wù)管理的參與意識(shí)、監(jiān)督意識(shí)，輕視資本的時(shí)間價(jià)值和成本收益，安排資金隨意性強(qiáng),造成部分會(huì)計(jì)資料可信度不高。在管理過程中的材料，材料和材料存在或多或少的總分類賬卡不符合，卡之類的東西不是對(duì)應(yīng)的`，沒有采集、報(bào)廢情況。使固定資產(chǎn)，藥品，材料，賬實(shí)不符。盲目購(gòu)進(jìn)大型裝備和其他固定資產(chǎn)的購(gòu)買等，造成資本的積存和浪費(fèi)，影響資金的合理周轉(zhuǎn)。
五、增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策與建議
�。ㄒ唬┰鰪�(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理
目前我國(guó)醫(yī)院性質(zhì)與企業(yè)有著非常不同的觀點(diǎn)，但財(cái)務(wù)管理全面預(yù)算的觀點(diǎn)仍然能夠引入醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理之中。如果想真正完善醫(yī)院的預(yù)算管理，應(yīng)當(dāng)發(fā)展對(duì)預(yù)算管理的水平，應(yīng)當(dāng)懂得財(cái)政活動(dòng)對(duì)一個(gè)單位存續(xù)和成長(zhǎng)的重要作用。而奉行全面預(yù)算管理，則是完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的緊要方面。醫(yī)院應(yīng)該在全面闡發(fā)歷史數(shù)據(jù)，在審查政策，市場(chǎng)條件，社會(huì)條件，地方特色，在當(dāng)前企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況等方面的財(cái)務(wù)狀況，發(fā)展一個(gè)合適的財(cái)務(wù)預(yù)算情況單位；其他財(cái)務(wù)預(yù)算應(yīng)當(dāng)由單位各部門的協(xié)調(diào)。
�。ǘ┩晟乒潭ㄙY產(chǎn)經(jīng)管
為了制止出現(xiàn)設(shè)備重復(fù)購(gòu)買、閑置或半閑置等狀態(tài)，造成資源浪費(fèi)，醫(yī)院應(yīng)舉行會(huì)合招標(biāo)采購(gòu)，對(duì)大型設(shè)備的購(gòu)買，舉行可行性研究論證，建立固定資產(chǎn)購(gòu)買委員會(huì)，大型設(shè)備的應(yīng)用效益、示范、分析“盲目購(gòu)買，廢物管理不嚴(yán)，閑置設(shè)備”的現(xiàn)象，從而減少國(guó)有資產(chǎn)的流失。
（三）大力提高財(cái)政管理人員的素質(zhì)
人員素質(zhì)不高，以及不完善的內(nèi)部控制體系，可以對(duì)醫(yī)院管理工作的負(fù)面影響。醫(yī)院內(nèi)部控制制度，是為了避免欺詐的最直接的目的和標(biāo)準(zhǔn)化管理，謹(jǐn)防過失，最大可能地實(shí)現(xiàn)節(jié)約。按照內(nèi)部控制理論，各類企業(yè)經(jīng)營(yíng)者必須授權(quán)批準(zhǔn)，并應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程，并應(yīng)有相關(guān)人員的監(jiān)督和檢查。另外應(yīng)根據(jù)科學(xué)計(jì)劃的指標(biāo)對(duì)員工的業(yè)績(jī)進(jìn)行考核，并實(shí)行相應(yīng)的賞罰措施。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)信息化水平，建立健全財(cái)務(wù)管理新機(jī)制
財(cái)務(wù)人員要不斷研究學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)和財(cái)會(huì)理論，掌握科學(xué)的現(xiàn)代管理方法，對(duì)現(xiàn)代數(shù)學(xué)、法律、科學(xué)知識(shí)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行分析預(yù)測(cè)，從經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、法律和其他方面的發(fā)展金融解決方案。要想加大財(cái)務(wù)部門對(duì)醫(yī)院各類經(jīng)濟(jì)行為的節(jié)制力度，就必須成立更加規(guī)范和完善的財(cái)務(wù)制度。一方面按照國(guó)家頒布的會(huì)計(jì)通則和會(huì)計(jì)準(zhǔn)則以及醫(yī)院會(huì)計(jì)制度要求，結(jié)合實(shí)際，成立一個(gè)符合醫(yī)院要求的具備可操作性的內(nèi)部財(cái)務(wù)制度，擬定一系列管理制度等。另一方面還要強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部束縛機(jī)制，事情層層落實(shí)，使全院自上而下形成一條彼此監(jiān)督的督促網(wǎng)絡(luò)。
在現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的時(shí)代里，醫(yī)院抓好財(cái)務(wù)管理是十分重要的，對(duì)此，醫(yī)院需要在現(xiàn)代社會(huì)中找到自己的角色，把握好現(xiàn)在，認(rèn)真研究醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展的趨勢(shì)，進(jìn)一步改進(jìn)醫(yī)院當(dāng)前的財(cái)務(wù)管理思路以及財(cái)務(wù)管理方法，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能夠順應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度3
在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)穩(wěn)固發(fā)展的背景下，公立醫(yī)院作為具備較強(qiáng)特殊性的單位，與傳統(tǒng)定義中的事業(yè)單位存在較多差異。財(cái)務(wù)管理作為公立醫(yī)院管理系統(tǒng)中不可或缺的一部分，需要與整體發(fā)展目標(biāo)相統(tǒng)一，并具備一定獨(dú)立性。財(cái)務(wù)管理目標(biāo)作為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中關(guān)鍵要素，我們需要充分剖析財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上積極探究多樣化實(shí)現(xiàn)途徑。
1、動(dòng)態(tài)化財(cái)務(wù)管理
公立醫(yī)院內(nèi)資產(chǎn)主要分為兩種類型，即有形與無形資產(chǎn)。其作為保證公立醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)與提供多樣醫(yī)療服務(wù)的前文章提出的動(dòng)態(tài)化財(cái)務(wù)管理，具體包含醫(yī)院內(nèi)部資源管理、盈余管理、債務(wù)管理等。在眼下大力發(fā)展醫(yī)改工作的現(xiàn)實(shí)背景下，為了切實(shí)有效的維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)安全，工作人員需要充分結(jié)合資源形態(tài)特點(diǎn)，優(yōu)化調(diào)整資產(chǎn)監(jiān)督體系，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資金的過程化管理。其一，結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部實(shí)際經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況，購(gòu)買一定數(shù)量的醫(yī)療設(shè)備，降低內(nèi)部閑置設(shè)備，這也是提升公立醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)利用率的主要途徑。其二，及時(shí)定制公立醫(yī)院透明化采購(gòu)體系，全局規(guī)劃醫(yī)院招標(biāo)流程，進(jìn)而有效實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部資金信息的透明化。再次，落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)定期盤點(diǎn)工作，與財(cái)務(wù)賬目核對(duì)，切實(shí)做到賬物相符，從根本上防止資金的無故浪費(fèi)。最后，加大醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理科學(xué)建設(shè)手段，不斷完善管理機(jī)制，更好的強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)中無形資產(chǎn)以及資產(chǎn)融資等方面的管理與考核，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的完善[1]。當(dāng)前階段，新醫(yī)改的發(fā)展重點(diǎn)是取消藥品差價(jià)，有效提升醫(yī)院內(nèi)中醫(yī)服務(wù)、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)生診察服務(wù)及手術(shù)費(fèi)用的價(jià)格，盡可能降低大型設(shè)備檢查、化驗(yàn)檢查的價(jià)格。但是從現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展情況來看，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理暫時(shí)沒有全面滿足醫(yī)院的發(fā)展需求。為了全面保證財(cái)務(wù)資金盈余的合理性，需要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療資金成本付出，推進(jìn)醫(yī)院資金成本的核算和要結(jié)合自己的實(shí)際情況，開設(shè)具備醫(yī)院特色的治療項(xiàng)目、專家門診或全新技術(shù)，以獨(dú)有治療項(xiàng)目的吸引病員的入�。灰蕴厣委燀�(xiàng)目為全新經(jīng)濟(jì)發(fā)展點(diǎn)，刺激內(nèi)部經(jīng)濟(jì)活力，這也是當(dāng)前最佳的途徑。與此同時(shí)，醫(yī)院方面需要在進(jìn)行核算資金賬目過程中，需要在使用分級(jí)核算的基礎(chǔ)上，同步使用財(cái)務(wù)項(xiàng)目成本核算。側(cè)重關(guān)注院內(nèi)各個(gè)部門的財(cái)務(wù)成本核算，可以有效反映醫(yī)院整體財(cái)務(wù)管理情況，以醫(yī)院內(nèi)各個(gè)醫(yī)療項(xiàng)目為單位開展成本核算，進(jìn)一步為項(xiàng)目成本管理與醫(yī)療服務(wù)定價(jià)提供諸多理論依據(jù)。
2、實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理效果
在當(dāng)前改革背景下，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)化已經(jīng)成為發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)院內(nèi)部信息網(wǎng)絡(luò)化管理不僅是傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式的'優(yōu)化，也是實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的重要一環(huán)，此做法可以有效提升公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作開展質(zhì)量。在實(shí)際管理過程中，工作人員可以利用網(wǎng)絡(luò)信息管理內(nèi)部各項(xiàng)資源，如對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部一些治療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)一定價(jià)，以此來有效保證賬目的真實(shí)性；運(yùn)用技術(shù)定額，信息終端會(huì)自主依據(jù)病床號(hào)，劃分病床收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并將其記錄在內(nèi)部信息庫(kù)中；記錄監(jiān)管醫(yī)院內(nèi)所有藥品的購(gòu)買、銷售、庫(kù)存等情況，切實(shí)有效計(jì)算醫(yī)院內(nèi)藥品的出售情況，將其數(shù)據(jù)與預(yù)期設(shè)置資金發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比；同時(shí)定期核查院內(nèi)相關(guān)財(cái)務(wù)核算軟件的漏洞，在發(fā)現(xiàn)漏洞后第一時(shí)間制定補(bǔ)救策略，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息安全，保證財(cái)務(wù)管理目標(biāo)信息的準(zhǔn)確性與規(guī)范性。除此之外，醫(yī)院方面還需要積極構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)應(yīng)急管理平臺(tái)，保證在發(fā)生突發(fā)事件的第一時(shí)間編制出問題的解決方案，結(jié)合實(shí)際硬性條件，最大限度規(guī)避因系統(tǒng)故障問題而為醫(yī)院內(nèi)部患者治療服務(wù)工作帶來的多項(xiàng)損失。
3、不斷完備公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制機(jī)制
當(dāng)前階段，公立醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管控機(jī)制是為了確保醫(yī)院內(nèi)多個(gè)資產(chǎn)的安全性與經(jīng)濟(jì)性發(fā)展目標(biāo)而構(gòu)建的自我檢測(cè)與管控體系。在科學(xué)技術(shù)發(fā)展背景下，現(xiàn)有公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管控體系可以切實(shí)有效的解決傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理中存在的問題，保證醫(yī)院內(nèi)財(cái)務(wù)資料的有效性與準(zhǔn)確性。其不僅可以準(zhǔn)確反映醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)情況，降低資金風(fēng)險(xiǎn)，促使醫(yī)院內(nèi)經(jīng)濟(jì)收益的穩(wěn)固增長(zhǎng)。其一，積極加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)財(cái)務(wù)機(jī)制的建設(shè)。深度剖析新醫(yī)改理念，結(jié)合本院實(shí)際發(fā)展情況，參考醫(yī)藥企業(yè)及市場(chǎng)內(nèi)諸多有益管理經(jīng)驗(yàn)，從醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門開始，優(yōu)化完善醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)管理體系，如：資產(chǎn)控制、貨幣控制、票據(jù)審核等。其二，結(jié)合自我實(shí)際情況，創(chuàng)設(shè)系統(tǒng)完備的財(cái)務(wù)制衡監(jiān)管機(jī)制。對(duì)院內(nèi)各部門的工作職權(quán)進(jìn)行準(zhǔn)確定位，分析具體服務(wù)功能，以此來保證醫(yī)院內(nèi)各項(xiàng)資金都可以受到監(jiān)管與約束，進(jìn)而從根本上保證醫(yī)院內(nèi)財(cái)務(wù)管理的安全。
4、結(jié)束語
綜上所述，據(jù)現(xiàn)有調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，新醫(yī)改背景下我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)逐漸呈現(xiàn)出競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)逐漸成為影響醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要內(nèi)容。隨著醫(yī)療機(jī)制變革程度的不斷加深，我們需要?jiǎng)?chuàng)新優(yōu)化財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，使其不斷推動(dòng)公立醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。
【醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度】相關(guān)文章：
醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)的管理制度01-07
【推薦】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度03-13