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新修改工傷保險條例后相關(guān)工傷待遇項目及其計算標(biāo)準(zhǔn)
工傷待遇項目及其計算標(biāo)準(zhǔn)
一、醫(yī)療費
1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。
2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。
3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
二、住院伙食補助費
1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費。
2、經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需要交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
三、誤工費(停工留薪期待遇)
1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,有原單位按月支付。
2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12 個月。
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
四、護理費
1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
2、工作職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
3、生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。
五、職工因工致殘享受的待遇見下表
傷殘等級待遇一待遇二
待遇項目等級系數(shù)A待遇項目等級系數(shù)B備注
1工傷保險基金支付一次性傷殘補助金注意:1、以本人月工資為基準(zhǔn);2:職業(yè)病患者上浮30%。27工傷基金按月支付傷殘津貼(以本人月工資為基準(zhǔn))90%達到退休年齡,退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。若養(yǎng)老待遇低于傷殘津貼,差額由工傷保險基金補足。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
22585%
32380%
42175%
項目系數(shù)C底限
518用人單位支付傷殘津貼70%用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金1.4不低于30個月
61660%1.2
713用人單位安排其他工作崗位0.8不低于20個月
8110.6
990.4不低于10個月
1070.3
注:1、用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算。按照人口平均預(yù)期壽命與解除或者終止勞動關(guān)系時年齡之差和統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計算,根據(jù)省統(tǒng)計局第5次人口普查公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù),福建省的人口平均預(yù)期壽命為:男性71.8歲,女性為76.5歲。罹患職業(yè)病者在此基礎(chǔ)上再上浮30%。
A、即計算公式為:一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×(71.8\76.5-實際年齡)×等級系數(shù)C
B、若為職業(yè)病,則:一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資×(71.8\76.5-實際年齡)×等級系數(shù)C×(1+30%)
2、一次性傷殘補助金計算公式:一次性傷殘補助金=本人工資×等級系數(shù)1
若職工罹患職業(yè)病,則:一次性傷殘補助金=等級系數(shù)A×(1+30%)
3、按月支付傷殘津貼計算公式:傷殘津貼=本人月工資×等級系數(shù)B
六、職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性補助金:
1、喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定。
3、一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
4、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款規(guī)定的待遇。
5一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。
七、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照上述職工因工死亡的規(guī)定處理。
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