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醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告

時(shí)間:2022-07-04 12:48:28 醫(yī)療/制藥 我要投稿

醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告范文

  篇一、醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告范文

臨桂縣民政局:

醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告范文

  我是XX鄉(xiāng)XX村委XX村村民XXX,今年45歲,家庭人口4人。我于20xx年xx月xx日因“反復(fù)腰背部疼痛”到桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(臨桂)治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為“1.腰椎管狹窄;2.腰椎間盤(pán)突出癥。經(jīng)住院治療20天后出院,此次住院治療共用去費(fèi)用23739.15元,新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)14230.18元,起付額200元,自費(fèi)額3210.32元。符合救助額6098元。因本人身體不好,勞動(dòng)能力差;妻子也是體弱多;家里就靠?jī)鹤右蝗嗽诩覄?wù)農(nóng)維持生活,家庭收入微薄,生活非常困難,現(xiàn)特向民政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療救助,望予以批準(zhǔn)為盼。 此致

  敬禮

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

  篇二、醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告范文

大方縣民政局:

  我是大方縣高店鄉(xiāng)大山村關(guān)門(mén)山組村民張能信,男,漢族,現(xiàn)年39歲。我夫妻倆共生育一男一女,男孩,xx,1995年7月16日生。20xx年xx月,因被一輛摩托車(chē)撞傷以致留下后遺癥,于20xx年xx月發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,每星期發(fā)作3—4次,多次在本縣多家醫(yī)院治療均不見(jiàn)效果,白白花費(fèi)上萬(wàn)元的醫(yī)藥費(fèi),眼看孩子的.病情一天天加重,一家人只好想方設(shè)法,到處借錢(qián)求醫(yī),后來(lái)打聽(tīng)到福建省漳州市蘭光醫(yī)院擅長(zhǎng)醫(yī)治此類(lèi)疾病,我于20xx年xx月份把孩子送到該醫(yī)院就診,經(jīng)各方面的檢查化驗(yàn),確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫(yī)院治療將近一星期后,于xx月xx日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù),光醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)就花去8835.8元(其中手術(shù)費(fèi)3600元)。為此我家現(xiàn)在還欠著將近3萬(wàn)元的外債,除去田地的微薄收

  入外幾乎沒(méi)有其他的收入,3萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數(shù)字,因此特向縣民政部門(mén)提出申請(qǐng),希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

  篇三、醫(yī)療救助申請(qǐng)報(bào)告范文

XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo):

  我是某村村民XXX(身份證號(hào)),今年XX歲,長(zhǎng)期患有XXX疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。

  我于二零一四年XX月XX日,不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)XXXX元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。

  特此申請(qǐng)

  申請(qǐng)人:

  日期:

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