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ICU醫(yī)療操作車的結(jié)構(gòu)與運用
引言
ICU急救物品多，放置分散，醫(yī)生急救操作時需在不同房間，不同位置搜尋急救物品，既耗時又耗力，而且還可能有錯漏，影響急救操作，為協(xié)助ICU急救，縮短ICU急救操作的備物時間，設(shè)計并應(yīng)用了ICU醫(yī)療操作車，將ICU急救操作用物集中放置，便于急救操作，受到醫(yī)護的一致好評，現(xiàn)報告如下。
一、 材料與結(jié)構(gòu)
1.1 材料
ICU醫(yī)療操作車是由治療車改良而成，是輕便塑料材質(zhì)。
1.2 結(jié)構(gòu)
該車主要是由車體四層八個抽屜，左側(cè)一個長形桶及四個靜音車輪組成[1],車體的規(guī)格是長90cm、寬55cm、高88cm.
1.2.1 該車的臺面可作為醫(yī)生操作時的操作臺。
1.2.2 一層抽屜內(nèi)放置醫(yī)生穿管時常用物品，左側(cè)抽屜放有外用消毒劑、生理鹽水；右側(cè)抽屜用紙盒分割分別放有紗布塊、常用型號的注射器、大號針頭、無菌透明敷貼、動脈穿刺針。
1.2.3 二層抽屜內(nèi)放置氣管插管所用物品，左側(cè)抽屜放有喉鏡專用盒，內(nèi)裝喉鏡及喉鏡片、插管導絲；右側(cè)抽屜放有常用型號的氣管插管導管、無孔面罩、口塞。
1.2.4 三層抽屜放置各類穿刺導管，左側(cè)抽屜放有單腔中心靜脈導管、雙腔靜脈血透穿刺管；右側(cè)抽屜放有picco穿刺管及換能器、雙腔中心靜脈導管。
1.2.5 四層抽屜放置防護用物及穿刺消毒用物，左抽屜放有防護鏡、防護面罩；右抽屜放有一次性靜脈穿刺包、外用消毒包。
1.2.6 車體左側(cè)長形桶內(nèi)放有一次性手術(shù)衣、一次性手術(shù)巾、無菌手套。
二、管理
該車采用7S現(xiàn)場管理模式[2]:整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seison）、清潔（Seiketsu）、節(jié)約（Saving）、素養(yǎng)（Shitsuke）、安全（Safety）。
2.1 整理
根據(jù)科室收治危重患者的情況，和醫(yī)生討論制定醫(yī)生急救和常用操作的用物，設(shè)立基數(shù)，集中、定位放置[3-5].
2.2 整頓
每個抽屜標有清晰的名稱及基數(shù)、設(shè)立專本由護理組長每天負責檢查，及時補充基數(shù)。
2.3 清掃與清潔
每次使用后由醫(yī)生負責清掃及消毒車體，護理組長每天消毒車體及每個抽屜，使用過的可重復使用物品及時送消毒，消毒后及時歸位放置。
2.4 節(jié)約
合理使用ICU醫(yī)療操作車，提高工作效率，節(jié)約成耗。
2.5 素養(yǎng)
對醫(yī)護人員進行ICU醫(yī)療操作車的使用與管理相關(guān)知識培訓，熟悉車內(nèi)物品及放置位置，便于協(xié)助急救，并養(yǎng)成良好的儀器使用習慣，遵守各項儀器操作規(guī)定[6].
2.6 安全
消除存在的安全隱患，護理組長負責每天檢查所有物品性能，確保一次性無菌物品及消毒物品在有效期內(nèi)，車內(nèi)急救儀器性能良好，處于備用狀態(tài)。
三、結(jié)語
ICU醫(yī)療操作車設(shè)計合理，實用新型，推行輕便；車上的抽屜可拆卸，便于清洗消毒，能有效防止交叉感染；該車的使用有效地縮短了急救操作備物的無效行走時間，為ICU急救爭取了寶貴的時間，易于推廣。
參考文獻
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