大學生保險報銷范圍
導語：幾乎所有人都知道上了醫(yī)療保險，并不意味著所有的醫(yī)療費用都可以報銷，但對于具體的報銷數額，能說清楚的并不多。以下小編為大家介紹大學生保險報銷范圍文章，歡迎大家閱讀參考!
大學生保險報銷范圍
大學生住院和門診醫(yī)療，按照屬地原則通過參加學校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險解決，大學生按照當地規(guī)定繳費并享受相應待遇，待遇水平不低于當地城鎮(zhèn)居民。
大學生醫(yī)保報銷比例及范圍“因地而異”，不同的城市，大學生醫(yī)保報銷比例及范圍是不一樣的，可撥打當地社保局電話12333進行免費咨詢。
下面以杭州為例：
參保大學生可享受普通門診、住院和規(guī)定病種門診醫(yī)療保險待遇。其中，大學生門診統(tǒng)籌有關政策自2014年9月1日起施行。
普通門診醫(yī)療報銷比例及范圍
1、參保大學生自愿選擇在校內醫(yī)療機構門診定點醫(yī)療的，其門診醫(yī)療費不設起付標準。未選擇校內醫(yī)療機構門診定點醫(yī)療的，先由個人承擔300元的門診起付標準。
2、門診起付標準以上部分醫(yī)療費，統(tǒng)籌基金承擔的比例為：在三級及相應醫(yī)療機構（以下簡稱三級醫(yī)療機構）發(fā)生的醫(yī)療費，基金承擔40%；二級及相應醫(yī)療機構（以下簡稱二級醫(yī)療機構）發(fā)生的醫(yī)療費，基金承擔50%；在其他醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生的醫(yī)療費，基金承擔70%。
注；在定點零售藥店購藥和急救車內發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費用，基金承擔比例按二級醫(yī)療機構普通門診的標準執(zhí)行。
住院和規(guī)定病種門診報銷比例及范圍
1、 統(tǒng)籌基金支付不設最高限額。
2、承擔一次住院起付標準，具體為：三級醫(yī)療機構800元，二級醫(yī)療機構600元，其他醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構300元。
3、住院起付標準以上至18萬元（含），在三級醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費，基金承擔71%；在二級醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費，基金承擔75%；在其他醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構發(fā)生的醫(yī)療費，基金承擔80%。
4、18萬元以上部分醫(yī)療費，由統(tǒng)籌基金支付80%。
醫(yī)療保險報銷范圍
一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍
1、門、急診醫(yī)療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據（含大額以下部分的.收據、處方底方等），作為醫(yī)療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》，報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院，不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進行結算。
5、住院醫(yī)療，醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報銷。
二、農村合作醫(yī)療保險報銷比例與范圍
1、門診補償
�。�1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
�。�2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
�。�3）二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
�。�4）三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
�。�6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
（1）報銷范圍
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
（2）報銷比例
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；****醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
�。�1）鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
農村合作醫(yī)療保險不屬報銷范圍：
1、自行就醫(yī)
未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用。
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規(guī)定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用。
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用。
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等。
5、報銷范圍內，限額以外部分。
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