如何使社會(huì)規(guī)范化管理

　　[提要] 管理就是服務(wù)，完善社區(qū)規(guī)范化管理就是要通過制度機(jī)制的完善，保障服務(wù)更加規(guī)范、有序、合法、持續(xù)、優(yōu)化。社區(qū)規(guī)范化管理的核心目的就是更好地為居民服務(wù)，維護(hù)居民合法權(quán)益，為社區(qū)居民安寧、幸福地生活創(chuàng)造有序、和諧的社區(qū)環(huán)境。為此，急需通過進(jìn)一步完善社區(qū)管理制度機(jī)制，解決在社會(huì)變遷中社區(qū)出現(xiàn)的實(shí)際問題。

　　在社會(huì)系統(tǒng)中，作為中觀層面的社區(qū)起著上承社會(huì)國家宏觀層面，下接每個(gè)社會(huì)細(xì)胞家庭微觀層面之承上啟下作用。社區(qū)規(guī)范化管理體制機(jī)制與發(fā)展水平，直接影響居民安居，依法治國的推進(jìn)，社會(huì)和諧有序發(fā)展。本文以維護(hù)輕度精神患者及相對(duì)人權(quán)益為例，闡述完善社區(qū)規(guī)范化管理的具體措施。

　　所謂輕度精神疾患者，主要是指具有間歇性精神異常，但生活能夠勉強(qiáng)自理的患者。例如：生活能夠自理，但時(shí)常有妄想癥，出現(xiàn)幻覺，常常疑神疑鬼的患者，這兩種情況常常讓人覺得沒有達(dá)到必須住院治療的程度，因而他們像正常人一樣生活在社區(qū)，但又常常做出不正常的擾亂他人正常工作生活，甚至侵犯鄰居人身權(quán)的事情。因?yàn)榫�神輕度異常，其智力受到損害，因此不僅經(jīng)常損害鄰居等他人合法權(quán)益，同時(shí)也容易導(dǎo)致其自身合法權(quán)益難以保障。與重度的精神疾患者相比較，輕度精神疾患者更不容易被其親屬與社會(huì)重視，常常難以得到及時(shí)治療和救濟(jì)。因此，社區(qū)由于精神疾患者造成的問題，多是病情不是很嚴(yán)重，能夠自理的輕度精神疾患者。例如：在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一位老年精神異�；颊�，獨(dú)居，日常生活能自理。但是，常常半夜用東西敲管道、砸地板；常出現(xiàn)幻覺，懷疑別人囚禁了他的孩子，因此經(jīng)常不分時(shí)間大聲喊他家子女的名字，敲鄰居家門（其子已經(jīng)工作）；甚至?xí)r而伴有惡毒的侮辱性語言等。顯然擾亂了鄰居的正常生活，侵犯了鄰居的安寧權(quán)、休息權(quán)、人格權(quán)等；同時(shí)患者本人也存在安全隱患，如冬天若把暖氣管道敲裂，有被熱水燙傷的風(fēng)險(xiǎn)；因?yàn)橛袝r(shí)會(huì)有幻覺出現(xiàn)，有做飯忘記關(guān)火的危險(xiǎn)等。而鄰居一邊同情其遭遇，一邊尋找解決的途徑。

　　可是，一是找不到其監(jiān)護(hù)人；二是居委會(huì)和片警也束手無策，鄰居不知道如何解決問題。因此，在陌生人化的社區(qū)環(huán)境下，通過完善制度機(jī)制、細(xì)化管理環(huán)節(jié)、創(chuàng)新社區(qū)管理等來保護(hù)當(dāng)事人權(quán)益成為必然。本文試圖通過調(diào)查研究與案例分析，分析這些精神患者的家庭與社區(qū)管理缺陷，尋求進(jìn)一步完善社區(qū)相關(guān)法律制度，加強(qiáng)家庭、社區(qū)規(guī)范化管理，有效保護(hù)精神患者和相鄰居民合法權(quán)益的制度性路徑與對(duì)策。

　　一、問題的共性及原因分析

　　當(dāng)前存在的共性問題：

　　一是生活能夠自立。盡管他們精神出現(xiàn)一些異常，但他們沒有喪失生活自理能力，自己能夠照顧自己的飲食起居；

　　二是大多常與家人分離。這些人大多是經(jīng)常性一個(gè)人生活，與家人經(jīng)常處于分離狀態(tài)，家人無法從生活與精神上予以照顧。由于他們能夠自理，盡管家人也知道其具有精神疾患，但認(rèn)為不需要經(jīng)常陪伴與就醫(yī)。例如：有一位患者因?yàn)榫�神有疾，因常擾亂同事正常工作，單位出面與其家人多次協(xié)商，才住院治療，出院后效果不錯(cuò)，但不久再犯，不能正常工作，其生活范圍基本在社區(qū)，而家人因?yàn)楣ぷ�、上學(xué)等原因，不能經(jīng)常性陪伴，且認(rèn)為無需住院治療。因此，當(dāng)其因精神疾患損害他人利益，相對(duì)方權(quán)益無法得到及時(shí)有效保護(hù)；

　　三是因?yàn)槠渚�神輕度異常，其行為不僅時(shí)常給鄰居造成精神權(quán)益損害，其自身權(quán)益也難以保障。經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，社區(qū)輕度精神異�；颊哂绊懞颓址膏従拥群戏�權(quán)益的現(xiàn)象已經(jīng)不是個(gè)別現(xiàn)象，調(diào)查十個(gè)社區(qū)中，三個(gè)社區(qū)存在此現(xiàn)象；

　　四是一般這些輕度精神患者，由于家人對(duì)其病情的忽視，難以得到持續(xù)性的有效治療，其健康權(quán)難以保障。

　　社區(qū)出現(xiàn)此種問題的原因有四個(gè)：

　　一是法律缺位：法律對(duì)輕度精神患者沒有嚴(yán)格界定；對(duì)其親屬的監(jiān)護(hù)與陪伴的權(quán)利義務(wù)責(zé)任，對(duì)社區(qū)管理者管理救助職責(zé)等，缺乏相應(yīng)的明確法律權(quán)責(zé)規(guī)定。

　　二是家庭缺位：一些輕度精神疾患者，失去家庭經(jīng)常性關(guān)照，不利于其精神康復(fù)；一些家屬忽視對(duì)其進(jìn)行必要治療，使其病情難以得以控制。

　　三是家屬經(jīng)常性疏離，讓相對(duì)人難以通過協(xié)商保護(hù)自己權(quán)益。四是社區(qū)管理缺位：一方面社區(qū)管理缺乏與時(shí)俱進(jìn)的服務(wù)方式方法的創(chuàng)新，以有效落實(shí)其職責(zé)，如《城市街委會(huì)組織條例》規(guī)定其有領(lǐng)導(dǎo)群眾性的治安保衛(wèi)工作，維護(hù)社區(qū)秩序、居民利益的責(zé)任和義務(wù)。但面對(duì)輕度精神患者新出現(xiàn)的問題，缺乏靈活的管理和服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新，而束手無策；另一方面社區(qū)缺乏整合社會(huì)力量的救助機(jī)制和措施，無法針對(duì)社區(qū)精神疾患者提供必要救助。

　　二、完善相關(guān)居民權(quán)益保護(hù)制度

　　相關(guān)居民主要指輕度精神疾患者和權(quán)益受到輕度精神患者行為影響和損害的相關(guān)居民。完善社區(qū)對(duì)相關(guān)居民權(quán)益保護(hù)制度性路徑包括對(duì)輕度精神患者的制度性保護(hù)和對(duì)相關(guān)受害居民合法權(quán)益的制度性保護(hù)。

　　一是不斷完善對(duì)輕度精神患者的制度性保護(hù)。例如：在婚姻家庭法中的婚姻和精神衛(wèi)生法領(lǐng)域，要明確監(jiān)護(hù)人對(duì)影響他人正常生活的輕度心理精神患者的監(jiān)護(hù)義務(wù)和責(zé)任。同時(shí)，應(yīng)賦予社區(qū)居委會(huì)對(duì)經(jīng)常侵犯鄰居生活安寧權(quán)的精神患者，據(jù)不同情況予以申請(qǐng)專業(yè)救助的職能和責(zé)任。建立社區(qū)定期走訪、定期體檢制度；

　　二是完善對(duì)相關(guān)受害居民合法權(quán)益的制度性保護(hù)。賦予居委會(huì)代表受害人尋求其監(jiān)護(hù)人履行監(jiān)護(hù)義務(wù)和損害賠償責(zé)任等。在民事訴訟中，賦予居委會(huì)作為受精神患者侵犯合法民事權(quán)益的多個(gè)居民的訴訟代理人的權(quán)利�？朔�居民各自為政和不利于居民權(quán)益及時(shí)維護(hù)的弊病，切實(shí)保障居民合法權(quán)益；

　　三是建立社區(qū)自治互助制度。這是我國的優(yōu)良傳統(tǒng)，但由于社區(qū)陌生人化削弱了社區(qū)自治互助的功能。在建設(shè)現(xiàn)代化和諧社區(qū)實(shí)踐中，需要回復(fù)和重建社區(qū)自治互助職能。例如：社區(qū)居委會(huì)指導(dǎo)居民自愿建立精神患者救助志愿者小組，定期與老弱獨(dú)居、生活困難、疏離家庭與鄰里而需要救助的居民建立定期聯(lián)系制度。解決鄰居個(gè)人因?yàn)榭謶中睦�，不敢單�?dú)與精神患者交談交往，而使其越來越自我封閉，不利于精神狀況改善的問題。從而及時(shí)了解其身體基本情況，幫助其解決生活困難和與鄰里糾紛，為其營造有利于其精神康復(fù)的社區(qū)環(huán)境，更好地維護(hù)居民個(gè)人和社區(qū)公共安全與利益；

　　四是加強(qiáng)社區(qū)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)。隨著時(shí)代和社區(qū)需要的變化與發(fā)展，社區(qū)工作人員結(jié)構(gòu)也要隨之調(diào)整，使社區(qū)管理服務(wù)人才逐步走向?qū)�業(yè)化。社區(qū)工作者應(yīng)配備一定的與法律、心理和精神健康等相應(yīng)的專業(yè)人才，以便更好地為社區(qū)居民和社區(qū)精神疾患者等特殊人員提供滿意服務(wù)和幫助，解決居民實(shí)際生活中的問題。因此，應(yīng)通過大學(xué)專業(yè)設(shè)置，辦培訓(xùn)班等方式，培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人才，并充實(shí)到社區(qū)工作中來，才能擔(dān)負(fù)起現(xiàn)代化社區(qū)管理的責(zé)任。

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