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醫(yī)院消毒供應室年度工作計劃
一、 加強科室管理,完善相關規(guī)章制度。落實崗位職責,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程?苾扔兄軝z查,月計劃,年有質量目標
二、 對滅菌物品實行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的檢測制度。持續(xù)質量改進,規(guī)范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。
三、 重視醫(yī)院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全服務意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護,控制院感事件發(fā)生,確保醫(yī)療安全。
四、 轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床需求,有效保障臨床優(yōu)質護理工作的順利進行。
五、 加強科內人員的業(yè)務培訓,注重全科人員綜合素質的提升,進一步做好人員的階梯培訓。加強三基及?评碚撆c技術的培訓與考核,做好實習生帶教工作。
六、 加強設備的安全管理,定期維護保養(yǎng)。做好物資管理,控制服務成本。
七、 針對三級醫(yī)院評審細則的要求,科內自查整改,持續(xù)質量改進,迎接優(yōu)質醫(yī)院評審。
八、 護理質量目標:
1. 護士長科室管理臺賬齊全,記錄及時真實。質量控制能體現持續(xù)改進。
2. 工作人員著裝規(guī)范,正確使用防護用品,無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。
3. 與臨床各科及相關部門信息互通,科內外關系和諧,護理工作無投訴。
4. 對手衛(wèi)生等行為習慣持續(xù)改進,手衛(wèi)生依從性大于85%。
5. 可復用物品的清洗、包裝、滅菌、裝載符合操作流程及質量標準。
6. 無菌物品的儲存于發(fā)放符合質量標準,物品發(fā)放正確率達100%。
7. 堅持下收下送制度,臨床滿意度調查大于98%。
8. 保證臨床科室及手術物品的消毒及供應,不影響科室的質量及手術。
9. 科內專科培訓及考核有記錄,考核率大于95%。參加護理部組織的三基理論與操作考核率大于95%。
10. 無菌物品質量監(jiān)測符合規(guī)范,監(jiān)測記錄齊全,無菌物品合格率達100%。
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