北京醫(yī)療保險報銷、繳費比例
2017年北京醫(yī)療保險報銷比例
1、北京職工醫(yī)療保險報銷比例
| 報銷類別 | 參保人員類別 | 起付線 | 報銷比例 | 補充醫(yī)療保險 | 封頂線 | 定點醫(yī)院 | |
| 門診費用 | 在職 | 本市社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診 | 1800 | 90% | 無 | 2萬元 | 基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選四家醫(yī)院為本人 的定點醫(yī)院。另外，可直接去A類醫(yī)院、定點中醫(yī)院、定點�？漆t(yī)院 |
| 非社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診 | 70% | ||||||
| 退休 | 70周歲以下 （非社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診） | 1300 | 70% | 15% | 2萬元 | ||
| 70周歲以下 （本市社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診） | 80% | 10% | |||||
| 70周歲以上 | 80% | 10% |
| 報銷類別 | 參保人員類別 | 統(tǒng)籌基金支付 | 大額醫(yī)療互助基金支付 | |||||||
| 住院費用 | 在職 | 起付線 | 封頂線 | 報銷比例 | 封頂線 | 備注 | ||||
| 1300 | 三級醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 一級醫(yī)院 | 10萬元 | 85% | 20萬元 | 單次住院費用超7萬元并 進入大額支付需上報市 醫(yī)保審核 | |||
| 起付線-3萬元 | 85% | 87% | 90% | |||||||
| 3萬元-4萬元 | 90% | 92% | 95% | |||||||
| 4萬元-封頂線 | 95% | 97% | 97% | |||||||
| 退休 | 1300 | 三級醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 一級醫(yī)院 | 10萬元 | 90% 80%+10% | ||||
| 起付線-3萬元 | 91% | 92.20% | 94% | |||||||
| 3萬元-4萬元 | 94% | 95.20% | 97% | |||||||
| 4萬元-封頂線 | 97% | 98.20% | 98.20% |
2、北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例
| 報銷類別 | 參保人員類別 | 起付線 | 報銷比例 | 封頂線 | 定點醫(yī)院 |
| 門診費用 | 城鎮(zhèn)老年人 | 650 | 50% | 2000 | 基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選3家 醫(yī)院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務機 構為本人的定點醫(yī)院。城鎮(zhèn) 老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī) 實行定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構 首診制度 |
| 城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人員 | 650 | 50% | 2000 | ||
| 學生兒童 | 650 | 50% | 2000 |
| 報銷類別 | 人員類別 | 起付線 | 報銷比例 | 封頂線 | 定點醫(yī)院 | 備注 |
| 住院費用 | 城鎮(zhèn)老年人 | 1300 | 60% | 15萬 | 基本醫(yī)療定點醫(yī)院中選3家醫(yī) 院和1家社區(qū)衛(wèi)生服務機構為 本人的定點醫(yī)院。另外，可直 接去A類醫(yī)院、定點中醫(yī)院、定點�？漆t(yī)院 | 單次住院費用7萬元（含） 以上的報市醫(yī)保審核 |
| 城鎮(zhèn)無業(yè)居民、殘疾人員 | 1300 | 60% | 15萬 | |||
| 學生兒童 | 650 | 60% | 15萬 |
2017年北京醫(yī)療保險繳費比例
用人單位按全部職工繳費工資基數(shù)之和的10%繳納基本醫(yī)療保險費。職工按本人上一年月平均工資的2%繳納基本醫(yī)療保險費。
2017年北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)
1、北京醫(yī)療保險繳費比例：單位繳納9%+1%，個人繳納2%+3元；
2、北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)上限：17379元；
3、北京醫(yī)療保險繳費基數(shù)下限：3746元。
2017年北京靈活就業(yè)人員繳費標準
1、以度北京月平均工資為繳費基數(shù)，醫(yī)保繳費金額如下：醫(yī)療保險：283.86元。
2、享受社保補貼人員醫(yī)保繳費金額如下：醫(yī)療保險：40.56元。
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