糖尿病腎病秋季的飲食安排

　　眾多糖友想必都已經(jīng)知道，糖尿病并不單單是一個血糖的問題，它還會影響到我們身體的各個“角落”，最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應(yīng)該算得上是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

　　面對7大威脅 糖友如何打好腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)

　　糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復(fù)雜，下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個逐一擊破。

　　1、長病程。糖尿病患者的患病時間越長，并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大，因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時候，腦子里就應(yīng)該有這樣一個概念“預(yù)防糖尿病腎病從這一時刻就算開始了”，且不可馬虎、麻痹大意，不要讓糖尿病腎病有機(jī)可乘。對于5年以上的老病友應(yīng)該定期進(jìn)行尿液和腎功能檢查。

　　2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說，抽一只煙都是多的，吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙，實(shí)際上戒煙就是決心問題，不要強(qiáng)調(diào)戒煙以后有什么害處，請下定決心戒掉煙吧。

　　3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素，因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半，可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說，想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖，這就包括健康的飲食、適量的運(yùn)動以及合理的用藥等。

　　4、高血壓。高血糖和高血壓常�！袄仟N為奸”，加速對腎臟的損害。嚴(yán)格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者，多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、福辛普利等）或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（如氯沙坦、纈沙坦等）。

　　5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系，糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿，延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥（如辛伐他汀、普伐他汀等）對糖尿病腎病有一定的防治作用。

　　6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥（如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，又稱之為痛風(fēng)），維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護(hù)作用。這就要求這類患者平時應(yīng)該避免進(jìn)食高嘌呤的食物（如海鮮、動物內(nèi)臟等）；一定要禁止飲酒，不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒，都含有酒精，酒精在體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸，乳酸會阻止尿酸從腎臟排出，從而使血尿酸升高；還要多多飲水，為痛風(fēng)“排毒”；必要時可使用降尿酸藥物。

　　7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加，因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆，一定不要忘記對腎臟也要來個檢查。

　　糖尿病腎病在秋季飲食需要注重以下幾點(diǎn)：

　　一、高纖維飲食

　　高纖維飲食有利于保持大便通暢，維持人體代謝平衡。

　　二、適量熱量低脂飲食

　　糖尿病飲食是低脂飲食，要控制總熱量，而糖尿病腎病熱量補(bǔ)充應(yīng)適當(dāng)。熱量供應(yīng)不足，可使腎功能指標(biāo)血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高，又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多，要求低脂飲食。

　　三、高鈣低磷飲食

　　糖尿病腎病電解質(zhì)紊亂以低鈣高磷為常見，所以應(yīng)重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高，所以高鈣低磷飲食強(qiáng)調(diào)低磷。

　　四、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

　　蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。盡量少食植物蛋白，適當(dāng)限制主食（白面、大米也含有一定的植物蛋白），可適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。一般說來，患者的血肌酐水平越高，內(nèi)生肌酐清除率越低，蛋白質(zhì)攝入控制更應(yīng)嚴(yán)格。

　　專家指出，對于糖尿病腎病這種慢性腎臟疾病，應(yīng)該“三分治，七分養(yǎng)”。所以在日常的生活中，患者要注重自己的飲食，同時要選擇好的療法，才能夠有效治好疾病，更快恢復(fù)健康。