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2017年質(zhì)控辦工作計(jì)劃
工作計(jì)劃能使工作起到事半功倍的效果,實(shí)際工作中,要制定一份科學(xué)合理的計(jì)劃實(shí)則不易。下面是有2017年質(zhì)控辦工作計(jì)劃,歡迎參閱。
2017年質(zhì)控辦工作計(jì)劃范文1
患者安全是全球關(guān)注的重要問(wèn)題,提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進(jìn),為了最大可能地通過(guò)合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時(shí)、安全、有效的服務(wù),建立一個(gè)更安全的醫(yī)療系統(tǒng),促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責(zé),結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃如下:
1、在思想認(rèn)識(shí)及行動(dòng)上始終保持和院黨委高度一致,在院長(zhǎng)和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院信息化的技術(shù)支持下,制定前瞻性質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃,關(guān)注醫(yī)院各層面質(zhì)量檢測(cè)數(shù)據(jù)收集,并將分析結(jié)論反饋到相應(yīng)部門(mén)。
2、醫(yī)生是引領(lǐng)質(zhì)量改進(jìn)的主題,配合醫(yī)務(wù)科從醫(yī)生工作質(zhì)量抓起,帶動(dòng)全院?jiǎn)T工參與,實(shí)現(xiàn)全員、全程、全部的全面質(zhì)量管理工作。
3、建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測(cè)工作,進(jìn)行根源分析后反饋到相應(yīng)部門(mén),指導(dǎo)下步質(zhì)量改進(jìn)工作。
4、每月收集、整合、查實(shí)、匯總、上報(bào)、反編輯各層面質(zhì)控情況,根據(jù)考核情況編寫(xiě)《信息通報(bào)》報(bào)送醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)審核后發(fā)送全院,每月一期,達(dá)到反饋各層面質(zhì)控信息、報(bào)道記錄醫(yī)院本月重大活動(dòng)、宣傳各科新項(xiàng)目新技術(shù)新理念的目的。
5、每季度召開(kāi)一次質(zhì)量分析質(zhì)詢會(huì),由二級(jí)質(zhì)控的各質(zhì)量考核組對(duì)所考核內(nèi)容、存在問(wèn)題、整改落實(shí)情況向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室進(jìn)行匯報(bào);對(duì)其中存在的主要問(wèn)題、一些影響醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和不安全因素進(jìn)行分析,提出改進(jìn)意見(jiàn),防患于未然;對(duì)本季度發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理糾紛、缺陷,進(jìn)行討論、分析、評(píng)價(jià),提出整改措施;院長(zhǎng)對(duì)同一問(wèn)題連續(xù)三次整改未改進(jìn)的科室負(fù)責(zé)人或當(dāng)事人進(jìn)行質(zhì)詢,同時(shí)表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)好的,批評(píng)處罰差的。
6、用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”的方式,每年組織1--2次質(zhì)量管理教育培訓(xùn)活動(dòng),進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)和安全理念的職業(yè)化培訓(xùn),從而引導(dǎo)全員的臨床警訊與風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)。
7、嚴(yán)格按照豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)107號(hào)文件《河南省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則(試行)》和豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)106號(hào)文件《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)表格式護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范(試行)》的通知要求,每月對(duì)全院歸檔病歷進(jìn)行逐一審查,對(duì)病歷中的`及時(shí)性、合理檢查、合理用藥、臨床用血、病情告知、醫(yī)囑規(guī)范及護(hù)理文書(shū)記錄,尤其是臨場(chǎng)路徑和抗菌藥物的合理使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理,并將存在問(wèn)題向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及相應(yīng)科室進(jìn)行實(shí)時(shí)反饋和定期反饋。
8、每月收集、審核、計(jì)算各臨床科室及行政后勤財(cái)務(wù)人員的綜合目標(biāo)考核得分報(bào)院長(zhǎng)審定后送財(cái)務(wù)科,作為發(fā)放績(jī)效工資的依據(jù)。
9、完成醫(yī)院交辦的各項(xiàng)臨時(shí)工作任務(wù),負(fù)責(zé)配合、協(xié)調(diào)職能部門(mén)對(duì)各科室的考評(píng)工作。
在2012年的工作中,質(zhì)控辦全體成員將堅(jiān)持做艱苦的工作,有正確的方法,少說(shuō)空話,做好數(shù)據(jù)的收集、分析、使用,提供在結(jié)構(gòu)、流程和結(jié)果方面的可比性資料,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)會(huì),為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進(jìn),保障醫(yī)院醫(yī)療安全,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!
2017年質(zhì)控辦工作計(jì)劃范文2
一、質(zhì)控辦工作目標(biāo)及對(duì)象
(一)管理目標(biāo):
醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量組織管理、診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質(zhì)量和安全、護(hù)理質(zhì)量、單病種質(zhì)量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展.
(二)管理對(duì)象:
1、臨床科室:
(1)外科系統(tǒng):普外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。
(2)內(nèi)科系統(tǒng):心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科(含血透室)、中醫(yī)科(含風(fēng)濕免疫科)、老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、ICU、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復(fù)理療科。
2、醫(yī)技科室:
功能科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科、藥劑科。
二、醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃
(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò):
為了達(dá)到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門(mén)控制、全過(guò)程控制,建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。
1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)
2、病案管理委員會(huì)
3、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組
4、科室質(zhì)控小組
見(jiàn)臨床各科《科室管理手冊(cè)》。
(二)加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)
1、所有新進(jìn)院人員(新調(diào)入和新分配人員)進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容。
2、各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、方法,以加強(qiáng)各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。
3、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)等方面的.獎(jiǎng)懲細(xì)則,使全體職工了解醫(yī)院管理,參與醫(yī)院管理。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對(duì)各科室進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程
1、個(gè)人目標(biāo)質(zhì)量管理:職工根據(jù)國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和員工手冊(cè)的要求進(jìn)行自我管理。
2、基層質(zhì)量管理:由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和科秘書(shū)等組成質(zhì)控組,負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理。
3、中層質(zhì)量管理:由相應(yīng)的職能科室分工合作進(jìn)行。其中護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理系列的質(zhì)量管理;院感科負(fù)責(zé)有關(guān)院內(nèi)感染和合理使用抗生素方面的管理;門(mén)診部負(fù)責(zé)門(mén)診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理;藥劑科負(fù)責(zé)處方質(zhì)量及協(xié)同院感科進(jìn)行抗生素管理;醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。
4、高層質(zhì)量管理:由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行決策,提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準(zhǔn)。
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