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失眠的中醫(yī)治療方法 關(guān)于失眠的中醫(yī)理論
導(dǎo)語(yǔ):中醫(yī)有關(guān)失眠主要有4種理論:陰陽(yáng)消長(zhǎng)論、營(yíng)衛(wèi)循行論、心主神明論、腦主神明論雖然臨床上有“腦主神明”和“心主神明”的爭(zhēng)論,但很、醫(yī)家在承認(rèn)心腦共主神明的同時(shí),往往依據(jù)臨床各有所側(cè)重,現(xiàn)代關(guān)于失眠機(jī)理的中醫(yī)論述都基于此。以下是品才網(wǎng)pincai.com小編整理的失眠的中醫(yī)治療方法 關(guān)于失眠的中醫(yī)理論,歡迎閱讀參考!
失眠的介紹
專(zhuān)家介紹:失眠是指無(wú)法入睡或無(wú)法保持睡眠狀態(tài),導(dǎo)致睡眠不足。又稱(chēng)入睡和維持睡眠障礙(DlMS),為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過(guò)短、早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差等,是一種常見(jiàn)病。失眠往往會(huì)給患者帶來(lái)極大的痛苦和心理負(fù)擔(dān),又會(huì)因?yàn)闉E用失眠藥物而損傷身體其他方方面面為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過(guò)短(淺睡性失眠)、早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差等。臨床以不易入睡、睡后易醒、醒后不能再寐、時(shí)寐時(shí)醒,或徹夜不寐為其證候特點(diǎn),并常伴有日間精神不振、反應(yīng)遲鈍、體倦乏力甚則心煩懊惱,嚴(yán)重影響身心健康及工作、學(xué)習(xí)和生活。歷代醫(yī)家認(rèn)為失眠的病因病機(jī)以七情內(nèi)傷為主要病因,其涉及的.臟腑不外心、脾、肝、膽、腎,其病機(jī)總屬營(yíng)衛(wèi)失和,陰陽(yáng)失調(diào)為病之本,或陰虛不能納陽(yáng),或陽(yáng)盛不得入陰。正如《靈樞·大惑論》所云:“衛(wèi)氣不得人于陰,常留于陽(yáng)。留于陽(yáng)則陽(yáng)氣滿,陽(yáng)氣滿則陽(yáng)蹺盛;不得入于陰則陰氣虛,故目不瞑矣!薄鹅`樞·邪客篇》指出:“今厥氣客于五藏六府,則衛(wèi)氣獨(dú)行于外,行于陽(yáng),不得入于陰。行于陽(yáng)則陽(yáng)氣盛,陽(yáng)氣盛則陽(yáng)蹺陷,不得入于陰,陰虛,故不瞑!笨梢(jiàn),陰陽(yáng)失和是失眠的關(guān)鍵所在。
失眠中醫(yī)認(rèn)識(shí)
中醫(yī)有關(guān)失眠主要有4種理論:陰陽(yáng)消長(zhǎng)論、營(yíng)衛(wèi)循行論、心主神明論、腦主神明論雖然臨床上有“腦主神明”和“心主神明”的爭(zhēng)論,但很、醫(yī)家在承認(rèn)心腦共主神明的同時(shí),往往依據(jù)臨床各有所側(cè)重,現(xiàn)代關(guān)于失眠機(jī)理的中醫(yī)論述都基于此。
中醫(yī)睡眠學(xué)說(shuō)概括陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)、衛(wèi)氣運(yùn)行睡眠學(xué)說(shuō)和神主睡眠學(xué)說(shuō)。以陰陽(yáng)睡眠學(xué)說(shuō)為總綱領(lǐng),揭示了睡眠和覺(jué)醒的基本原理;衛(wèi)氣運(yùn)行睡眠學(xué)說(shuō)是陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的具體化,揭示了睡眠的運(yùn)動(dòng)本質(zhì);而神主睡眠學(xué)說(shuō)突出了中醫(yī)的整體睡眠觀,揭示了睡眠是人體整體的生命活動(dòng)形式。則將失眠概括為:陰虛失眠、胃不和失眠、陽(yáng)虛多寐、濕重多寐,在對(duì)睡眠的認(rèn)識(shí)中,他也特別強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)的主導(dǎo)作用。人的情志活動(dòng)是大腦對(duì)客觀事物的反映,這種反映是屬心、腦神經(jīng)活動(dòng)的范圍。且肝主疏泄,調(diào)節(jié)精神情志,所以心、腦、肝與睡眠關(guān)系密切。
中醫(yī)關(guān)于失眠的辨證論治頗為豐富,近年來(lái)不少醫(yī)者從臨床實(shí)際出發(fā),探求其發(fā)生的機(jī)理,提出了些新的辨證思路。
1. 從五臟論治 有學(xué)者認(rèn)為失眠癥其病因病機(jī)主要表現(xiàn)于肝,波及五臟,統(tǒng)顧五臟實(shí)體病證。提倡“五臟皆有不寐”的整體觀,從肝論治、兼顧他臟、辨證加減的`證治體系,并由此分臟制定了失眠癥證治方案。
2. 從精神情志論治 精神情志與不寐關(guān)系密切,由此將不寐分成煩惱型、多疑型、緊張型、抑郁型,分別選用清熱瀉火、疏肝降逆法,滋陰清熱、理氣解郁法、清心寧神、調(diào)和肝脾法等治之,取得良好效果。
3.從晝夜節(jié)律論治 人體的睡眠是一種具有晝夜節(jié)律性的生理活動(dòng),失眠則是這種正常睡眠—覺(jué)醒節(jié)律紊亂的結(jié)果。遵循這一規(guī)律,提出“因時(shí)制宜”治療失眠。
4.從心腎相交論治 所有的失眠都是“火不歸根”引起的,所有的治療方案,最終都需要回到“引火歸根、心腎相交”的問(wèn)題上來(lái),并將失眠分為五型:肝氣郁結(jié)型、腎精不足型、心火旺盛型、經(jīng)脈瘀阻型、痰濕阻滯型。
5.從肝脾論治 導(dǎo)致失眠癥產(chǎn)生的諸多病因病機(jī)均與肝脾失調(diào)有關(guān),中醫(yī)治失眠的理法方藥的選擇,應(yīng)在辨證論治的基礎(chǔ)上,注重調(diào)理肝脾。
失眠的中醫(yī)治療方法
1、心脾兩虛:主癥是思慮過(guò)重、不寐或多夢(mèng)易醒、面色無(wú)華、神疲乏力、懶語(yǔ)、心悸健忘、納差,或有便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)而弱。
治法是健脾益氣、養(yǎng)心安神。
方藥:黨參15克、當(dāng)歸12克、元肉12克、白術(shù)15克、陳皮6克、木香6克、茯神12克、棗仁12克、遠(yuǎn)志6克、炙草6克、夜交藤30克、合歡花10克、牡蠣10克(先煎)
2、心腎不交:主癥是心煩不眠,難以入睡、或徹夜不眠、心悸健忘、頭暈耳鳴、煩熱盜汗、口干、腰膝酸軟,男子易不振,女子月經(jīng)不調(diào),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋陰降火,交通心腎。
方藥:黃連10克、 肉桂3克、黃芩10克、白芍15克、阿膠10克(后溶)、龜板30克、牡蠣10克(先煎)、磁石30克(先煎)
3、肝郁化火:主癥是煩燥易恕、胸脅脹滿、善嘆息、入睡困難、多夢(mèng)易醒、口苦目赤、小便黃短、大便秘結(jié)、納差,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清肝去火安神。
方藥:龍膽草12克、黃芩10克、山梔子10克、柴胡12克、木通6克、澤瀉12克、車(chē)前子10克、當(dāng)歸10克、生地15克、茯神15克、郁金10克、生大黃5克、龍骨30克(先煎)、牡蠣10克(先煎)
4、心虛膽怯:主癥是心悸膽怯、難以入睡、易驚醒、恐怖不安、頭暈?zāi)垦!⒒驀I吐苦水,舌質(zhì)淡胖,脈弦細(xì)。
治法:溫膽益氣安神。
方藥:人參9克、炒棗仁15克、遠(yuǎn)志6克、熟地15克、半夏15克、茯神15克、竹茹9克、陳皮6克、枳實(shí)10克、石菖蒲10克
5、痰食積滯:主癥是睡眠不安、多夢(mèng)易醒、胸悶痰多、噯氣吞酸、惡心,舌紅苔黃膩,脈弦而滑。
治法:清熱消導(dǎo),化痰安神。
方藥:黃連10克、陳皮6克、茯神10克、枳實(shí)10克、竹茹9克、棗仁12克、生山楂30克、焦六曲12克、萊服子30克、連翹10克、生甘草6克、珍珠母30克(先煎)、琥珀2克 (沖服)
二仁粥:取柏子仁15克,炒酸棗20克,粳米100克。先將柏仁、棗仁搗碎,和粳米一同煮粥,待粥將熟時(shí)加入適量蜂蜜,再煮一二沸,睡前服食。柏子仁有養(yǎng)心安神之功,酸棗仁補(bǔ)益肝膽,滋養(yǎng)心脾,現(xiàn)代藥理研究證實(shí),酸棗仁有抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而呈現(xiàn)鎮(zhèn)靜和催眠作用。此粥適用于失眠伴多夢(mèng)易醒,膽怯心悸,屬心膽氣虛者。
桂圓蓮子粥:取桂圓肉(龍眼肉20克),蓮子30克,大米100克。將蓮子搗碎,和桂圓肉、大米煮成粥,臨睡前兩小時(shí)服食。桂圓肉補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神,蓮子補(bǔ)脾、養(yǎng)心、益腎。此粥對(duì)心脾兩虛失眠兼心悸健忘、神疲肢倦、大便溏瀉稀薄、面色少華者尤為適用。
百合紅棗粥:百合20克,紅棗20枚,綠豆50克,大米50克。先煮綠豆至半熟,放入百合、紅棗和大米,再煮成粥,服食。早晚各一次。
百合清心安神,紅棗養(yǎng)胃健脾,綠豆清熱除煩,適用于夏季失眠及婦女更年期失眠伴有心悸、心煩、潮熱、自汗者。
生地黃粥:生地黃30克,炒酸棗仁30克,粳米50克。先將生地、酸棗仁水煎,取汁去渣,加米共煮成粥,晨起當(dāng)早餐食之。生地黃清熱滋陰,酸棗仁寧心安神。適用于失眠兼心煩、心悸、頭暈、耳鳴、腰酸夢(mèng)遺、五心煩熱,屬陰虛火旺型患者。
竹瀝粥:竹瀝水20克(藥店有售),小米100克。先煮米成粥,臨熟時(shí)下竹瀝汁,攪勻,晨起空腹食之。竹瀝有滌痰除煩,定驚之功。適用于失眠伴頭重、胸悶痰多、屬痰熱內(nèi)擾者。
龍膽草粥:龍膽草10克,竹葉20克,白米100克。先用水煎龍膽草、竹葉,取汁加入白米煮成粥,代早餐食。龍膽草瀉肝降火,竹葉清心除煩。適用于失眠兼急躁易怒、目赤口苦、小便黃、大便秘結(jié),屬于肝郁
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