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肝血管瘤的治療方法有哪些
導(dǎo)語(yǔ):門(mén)診常常見(jiàn)到查體發(fā)現(xiàn)肝囊腫、肝血管瘤的患者就診。主要原因是現(xiàn)在的超聲,B超診斷技術(shù)已經(jīng)非常靈敏,而且很多中小醫(yī)院和健康查體中心都有能力配備新型靈敏度很高的B超機(jī),所以很多小于1厘米,甚至小于5毫米的病變都可以清楚的顯示,這就是目前為什么有這么多的患者被診斷為肝囊腫,肝血管瘤的原因。那么肝血管瘤的治療方法有哪些?以下是pincai小編為您整理相關(guān)內(nèi)容,歡迎參考閱讀!希望對(duì)您有所幫助!
肝囊腫、肝血管瘤這個(gè)病要緊嗎?這個(gè)病嚴(yán)重嗎?
肝囊腫是肝臟良性疾病,肝血管瘤也是肝臟良性疾病,也就是說(shuō)這兩個(gè)病都不要緊,都不嚴(yán)重。他們都不會(huì)癌變,不會(huì)影響肝臟功能,破裂的風(fēng)險(xiǎn)和正常的肝臟是一樣的,也就是說(shuō)只有肝破裂了里面長(zhǎng)的囊腫和血管瘤才有可能破裂——破裂的機(jī)率非常低,即使破裂也多半不會(huì)危及生命。除了巨大的大于10厘米的囊腫和血管瘤一般都不會(huì)有任何不適癥狀,都不會(huì)影響健康,不會(huì)影響日常生活。
肝囊腫、肝血管瘤有必要到大醫(yī)院就診嗎?
如果是首次發(fā)現(xiàn)肝囊腫、肝血管瘤到大醫(yī)院確診一下還是有必要的。因?yàn)锽超診斷肝囊腫、肝血管瘤的正確率大于90%,但是仍有少部分需要與肝臟腫瘤相鑒別,特別是肝血管瘤是實(shí)性的病變,如果患者同時(shí)有慢性肝炎,例如乙肝、丙肝等更是必須與早期肝癌進(jìn)行鑒別。這時(shí)一般需要到大醫(yī)院再做個(gè)超聲確定一下即可。如果仍不能確診的老年患者,慢性肝炎患者,必要時(shí)才進(jìn)行貴重的檢查,例如超聲造影、增強(qiáng)CT、磁共振MRI等,配合AFP、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物的抽血化驗(yàn)檢查。
肝囊腫、肝血管瘤如何治療?
不需要任何藥物治療,而且任何藥物也不可能減慢肝囊腫、肝血管瘤的生長(zhǎng)速度,更不可能治好,我甚至認(rèn)為服藥只能有副作用而沒(méi)有任何對(duì)肝囊腫、肝血管瘤的治療作用。唯一需要的治療就是“定期復(fù)查”,觀察病變的位置和生長(zhǎng)速度的變化。
這個(gè)“定期復(fù)查”是多久一次呢?
第一次發(fā)現(xiàn)并確診肝囊腫、肝血管瘤后2~3個(gè)月內(nèi)復(fù)查一次,如果大小數(shù)量沒(méi)有明顯變化,則以后半年復(fù)查一次,2年觀察生長(zhǎng)不超過(guò)1~2厘米的則每一年復(fù)查一次即可。
什么情況需要手術(shù)?
需要手術(shù)的兩種情況:一是巨大有壓迫癥狀的肝囊腫、肝血管瘤,一般至少大于10厘米的才會(huì)產(chǎn)生壓迫癥狀,如腹脹、腹痛,甚至更大的會(huì)有腹部隆起。二是生長(zhǎng)速度快的特殊部位肝囊腫、血管瘤,少部分患者的病變生長(zhǎng)速度較快,每年可增大2~3厘米,而且位于重要的血管、膽管等解剖部位的附近,繼續(xù)生長(zhǎng)壓迫這些重要部位則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加的病變。
手術(shù)方式有哪些?
肝囊腫一般可通過(guò)腹腔鏡開(kāi)窗減壓,將囊液釋放到腹腔,通過(guò)腹膜吸收而得到治愈。肝血管瘤則要行手術(shù)切除,目前部分肝血管瘤切除是可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)實(shí)施,而有些則必須行開(kāi)腹手術(shù),這個(gè)選擇請(qǐng)咨詢您信任的肝膽外科醫(yī)生。高齡、有嚴(yán)重心肺等重要臟器病變而不能手術(shù)的患者可以行超聲介入治療,雖然效果不如手術(shù)徹底,但可以減輕癥狀。
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