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2017年深圳市生育保險(xiǎn)政策
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2017年深圳市生育保險(xiǎn)政策
深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
一、生育的醫(yī)療費(fèi)用
1.產(chǎn)前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報(bào)銷,超過2000元部分不予支付;
2.單胎順產(chǎn):2700元;
3.單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn)):5200元;
4.多胎分娩:在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,每增加一胎增加1000元。
終止妊娠的費(fèi)用參照計(jì)劃生育相應(yīng)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)。
二、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用:
1.放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器:每例36元,含節(jié)育器費(fèi);
2.流產(chǎn)術(shù)(壓吸宮):每例102元;
3.流產(chǎn)術(shù)(鉗刮術(shù)):每例180元;
4.中期妊娠引產(chǎn)術(shù):600元;
5.藥物流產(chǎn):96元,含藥物費(fèi);
6.皮下埋植術(shù):每例115元,含藥物費(fèi);
7.輸卵管結(jié)扎術(shù):每例240元,含住院費(fèi);
8.輸精管結(jié)扎術(shù):每例120元;
9.輸卵管復(fù)通術(shù):每例2400元;
10.輸精管復(fù)通術(shù):每例1860元。
計(jì)劃生育手術(shù)由財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支付的,生育保險(xiǎn)基金不再支付。
延伸閱讀:
生育險(xiǎn)能報(bào)銷多少?
1.女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。
超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
2.女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付,其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。
3.女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
也就是說,生育津貼不會低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)。
舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,
由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的'500元用人單位不能克扣;
假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
生育保險(xiǎn)購買多久能報(bào)銷?
生育保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定:生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷,同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。
生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。符合理賠規(guī)定的生育婦女均可享受(單位當(dāng)月繳費(fèi)成功后,次月員工就可享受)。
1.產(chǎn)前檢查費(fèi)用:定額支付(每例500元);門診流產(chǎn)手術(shù)及計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用限額支付(500元以內(nèi));
2.生育醫(yī)療費(fèi)用:符合基本醫(yī)療藥品目錄、診療項(xiàng)目等有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷。
生育報(bào)銷:帶身份證、醫(yī)?ǖ缴绫6c(diǎn)醫(yī)院,刷醫(yī)?ǎ捎(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算方式享受報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi),
結(jié)算個(gè)人承擔(dān)金額,即可出院,社保報(bào)銷金額,由醫(yī)院和社保局定期結(jié)算,不再手工報(bào)帳。
只有男職工為無工作的配偶報(bào)銷生育時(shí),采用手工報(bào)銷,可報(bào)產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)用,均只一半。
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